Paciente varón de 75 años con antecedentes de mieloma múltiple que acudió por una fractura patológica a través de la diáfisis femoral distal derecha. Dicha fractura fue fijada con clavos de Enders. Dos meses y medio más tarde el paciente reingresó por aumento de tamaño rápidamente progresivo del muslo derecho.
Se realizó ecografía, TC y RM que reveló infiltración de la musculatura anterior del muslo derecho con extensión craneal hacia el músculo iliopsoas y al espacio retroperitoneal, por encima de la vena renal homolateral.
Una biopsia guiada ecográficamente de las partes blandas del muslo mostró infiltración mielomatosa difusa por células plasmablásticas.
A 75-year-old man with multiple myeloma presented with a patho-logic fracture of distal right femoral diaphysis, which was fixed withEnder nails. Two and a half months later, the patient was readmittedwith rapidly progressive swelling of right thigh.
Ultrasound, computed tomography and magnetic resonance imagingrevealed infiltration of anterior right thigh muscles, extending upwardto the iliopsoas muscle and retroperitoneal space, above ispilateral re-nal vein.
Ultrasound-guided biopsy of the soft tissue of the thigh revealeddiffuse myelomatous infiltration by plasmablasts.
