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Vol. 39. Issue 2.
Pages 291-312 (June 2010)
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Vol. 39. Issue 2.
Pages 291-312 (June 2010)
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Factores de riesgo asociados al suicidio en Nariño (Colombia): estudio de casos y controles*
Risk Factors for Suicide in Nariño, Colombia: A Matched Case-Control Study
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Édgar Jhonny Muñoz Morales1,
Corresponding author
cisalva@univalle.edu.co

Correspondencia: Édgar Jhonny Muñoz Morales, Instituto CISALVA-Universidad del Valle, Calle 4B No. 36-00, edificio 100, oficina 114, Cali, Colombia
, María Isabel Gutiérrez Martínez2
1 Médico cirujano, Universidad Libre, Colombia. Especialista en Psiquiatría, Universidad del Valle, Cali, Colombia. Magíster en Epidemiologia, Universidad del Valle. Profesor asistente de la Universidad del Valle. Cali, Colombia
2 Médica cirujana, Universidad del Valle, Cali, Colombia. Magíster en Epidemiología y Bioestadística, Universidad de McGill Montreal, Canadá. Doctora en Epidemiología Psiquiátrica y Salud Mental. Posdoctora en Prevención de Lesiones y Políticas y en Epidemiologia de Uso de Drogas, Escuela de Salud Pública, Universidad de Johns Hopkins, Baltimore, Estados Unidos. Profesora titular de la Universidad del Valle. Directora del Instituto CISALVA, Universidad del Valle. Cali, Colombia
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Resumen
Introducción

Según la OMS, en el 2020 aproximadamente 1,53 millones de personas se suicidarán y de 10 a 20 veces más lo intentarán. En el Departamento de Nariño (Colombia) se han venido presentado tasas sostenidas que superan el promedio nacional, y de estas muertes el 55% ha ocurrido en jóvenes entre los 15 y 24 años de edad, un patrón de comportamiento que difiere del descrito en otras partes del mundo, donde predominan los suicidios de adultos mayores.

Objetivo

Determinar los factores individuales, familiares y sociales asociados en la ocurrencia del suicidio en el Departamento de Nariño.

Metodología

Estudio de casos y controles entre 101 individuos, quienes se suicidaron (casos), y 112 muertos por lesiones no intencionales (controles), apareando por edad, municipio de residencia y fecha del suicidio. La información se tomó del familiar más cercano, mediante un cuestionario estructurado -con técnica de autopsia psicológica y recolección de los síndromes psiquiátricos más importantes (depresión, ansiedad, psicosis y consumo de sustancias psicoactivas)—.

Resultados

En la muestra, el 70% de casos y controles corresponden a los hombres. En el modelo de regresión logística condicionada permanecieron los siguientes predictores como efecto independiente en el riesgo de suicidio: falta de práctica religiosa activa, escolaridad menor de 11 años, diagnóstico psiquiátrico previo, intento de suicidio previo, presencia de estrés agudo y depresión.

Conclusiones y recomendaciones

Este estudio es uno de los pocos estudios analíticos realizados en Colombia. Además, con sus hallazgos es posible desarrollar un programa municipal de prevención de suicido en jóvenes de Pasto, Nariño.

Palabras clave:
suicidio
casos y controles
poblaciones vulnerables
estrés psicológico
Abstract
Introduction

The WHO has estimated that approximately 1,53 millions of suicidal events and more than 10 to 20 times of suicide attempts will occurred by 2020 worldwide. Sustained rates of suicide exceeding the national average of 55% of these deaths mainly occurred in young people between 15 and 24 years, in the Department of Nariño. This differs from the international pattern where suicide is predominantly in older adults.

Objective

To determine individual, family related and social factors associated with the occurrence of suicide in the Department of Nariño.

Methods

A matched case-control study. A sample of 101 individuals, who committed suicide (cases), and 112 deaths from unintentional injury (controls), were matched for age, municipality of residence and date of suicide. The information for both (cases and controls) was collected from the nearest relative. A structured questionnaire -includes the psychological autopsy technique and screening of major psychiatric syndromes (depression, anxiety, psychosis, and psychoactive substance was used).

Results

In the study sample, 70% of both cases and controls were male. When examine the conditional logistic regression model, Lack of religious practice, under 11 years of formal education, previous mental disease diagnosis, previous suicide attempt, presence of acute stress, and depression, are remained independent significant predictors to the effect on risk of suicide.

Conclusions and Recommendations

This analytical study is one of the kind developed in Colombia. This study provided evidence to develop a municipal youth suicide prevention program in Pasto, Nariño.

Key words:
Suicide
case-control studies
vulnerable populations
psychological stress
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Referencias
[1]
WHO. Nations for mental health: the effectiveness of mental services in primary care. The view from the developing world. Geneva; 2001.
[2]
WHO.
Mental health determinants and populations, Department of Mental Health and Substance Dependence, (2000),
[3]
Organización Mundial de la Salud. Estudio multicéntrico de intervención sobre comportamiento suicida SUPRE. MISS. Ginebra; 2002.
[4]
Organización Panamericana de la Salud. La violencia auto infligida. En: Informe mundial sobre la violencia y la salud. Washington; 2003.
[5]
JM Bertolote, A Fleishman.
A global perspective in the epidemiology of suicide.
Suicidology, 7 (2002), pp. 6-8
[6]
Ministerio de la Protección Social de Colombia.
Encuesta Nacional de Salud Mental [internet]. Bogotá; 2003.
[7]
Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Forensis, datos para la vida. 2008.
[8]
Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Forensis, datos para la vida. 2003.
[9]
Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Forensis, datos para la vida. 1999.
[10]
MR Phillips, G Yang, Y Zhang, L Wang, H Ji, M Zhou.
Risk factors for suicide in China: a national case-control psychological autopsy study.
Lancet, 360 (2002), pp. 1728-1736
[11]
M Tsuang, M Tohen, Z Gwendolyn.
Textbook in Psychiatric epidemiology, Harvard Institute of Psychiatric Epidemiology and Genetics-Wiley-Liss, (2002),
[12]
M Szklo, J Nieto.
Epidemiología intermedia, conceptos y aplicaciones, Díaz de Santos, (2003),
[13]
DC Clark, SL Horton-Deutsch, et al.
Assessment in absentia: the value of the psychological autopsy method for studying antecedents of suicide and predicting future suicides.
Assessment and prediction of suicide,
[14]
D Kleinbaum, M Klein.
Logistic regression, Springer, (2002),
[15]
K Rothman, S Greenland.
Modern epidemiology, Lippincott Williams and Wilkins, (1998),
[16]
D Edgerton, B Assarsson, A Hummelmose, IP Laurila, K Rickertsen, PH Vale.
The econometrics of demand systems, Springer, (1996),
[17]
CE Faupel, GS Kowalski, PD Starr.
Sociology's one law: religion and suicide in the urban context.
J Sci Study Relig, 26 (1987), pp. 523-534
[18]
JJ Mann, C Waternaux, CL Hass, KM Malone.
Toward a clinical model of suicidal behavior in psychiatric patients.
Am J Psychiatry, 156 (1999), pp. 181-189
[19]
Suicide an unnecessary death,
[20]
J Mann.
Un modelo para comprender el riesgo de la conducta suicida: factores neurobiológicos y psicológicos [internet].
[21]
A Cheng, T Chen, C Chen, R Jenkins.
Psychosocial and psychiatric risk factors for suicide: case control psychological autopsy study.
Br J Psychiatry, 177 (2000), pp. 360-365
[22]
J Soukas, K Suominen, E Isometsä, A Ostamo, J Lönnqvist.
Longterm risk factors for suicide mortality after attempted suicide—findings of a 14year followup study.
Acta Psychiatr Scand;, 104 (2001), pp. 117-121
[23]
EC Harris, B Barraclough.
Suicide as an outcome for mental disorders: a metaanalysis.
Br J Psychiatry, 170 (1997), pp. 205-228
[24]
N Middleton, E Whitley, S Frankel, D Dorling, J Sterne, D Gunnell.
Suicide risk in small areas in England and Wales. 1991-1993.
Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol, 39 (2004), pp. 45-52
[25]
M Nordentoft, TM Laursen, E Agerbo, P Qin, EH Høyer, PB Mortensen.
Change in suicide rates for patients with schizophrenia in Denmark, 1981-97: nested case-control study.
[26]
American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM IV y IV TR). 4th ed. Washington: APA.
[27]
L Tondo, RJ Baldesari.
Suicide: historical, descriptive and epidemiological considerations [internet]; 2001.
[28]
JHC Tsai, JH Choe, JMC Lim, E Acorda, NL Chan, V Taylor, et al.
Developing culturally competent health knowledge: Issues of data analysis of cross-cultural, cross language qualitative research.
International Journal of Qualitative Methods, 3 (2004), pp. 1-14
[29]
SK Goldsmith, TC Pellmar, AM Kleinman, WE Bunney.
Reducing suicide: a national imperative, Institute of Medicine of the National Academies-The National Academies Press, (2002),
[30]
AF Jorm.
Mental health literacy: public knowledge and beliefs about mental disorders.
Br J Psychiatry, 177 (2000), pp. 369-401
[31]
D Meetoo, B Temple.
Issues in multi-method research: constructing self-care.
International Journal of Qualitative Methods, 2 (2003), pp. 1-21

Conflicto de interés: los autores manifiestan que no tienen ningún conflicto de interés en este artículo.

El presente artículo surge del trabajo de tesis del primer autor para optar al título de Magister en Epidemiología, en la Universidad del Valle, Escuela de Salud Pública, bajo la dirección de la Dra., María Isabel Gutiérrez. Hace parte del proyecto Análisis de los factores de riesgo para suicidio y validación de un modelo de intervención en población juvenil de Nariño, trabajo de investigación desarrollado por el grupo de Investigación de Psicología y Salud de la Universidad de Nariño y el Instituto CISALVA de la Universidad del Valle, financiado por Colciencias, mediante el convenio RC-463-2005.

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