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Vol. 16. Issue 2.
Pages 132-137 (June 2009)
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Vol. 16. Issue 2.
Pages 132-137 (June 2009)
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Alta tasa de afectación cardiaca en pacientes colombianos con enfermedad de Kawasaki
High rate of cardiac involvement in Colombian patients with Kawasaki Disease
Visits
2060
Aura L. Zapata-Castellanos1,2, Ruth Eraso3,4,5, Aryce L. Pardo6,7, Juan C. Jaramillo8,9, Carlos Aguirre3, Juan-Manuel Anaya7, Hugo Trujillo10,11
1 Reumatología Pediátrica, Clínica Universitaria Bolivariana-Universidad Pontificia Bolivariana (CUB-UPB), Medellín, Colombia
2 Pediatría, Facultad de Medicina, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia
3 Pediatría, Universidad de Antioquia (UdeA), Medellín, Colombia
4 Reumatología Pediátrica, Hospital Universitario San Vicente de Paúl (HSVP), Medellín, Colombia
5 Reumatología Pediátrica, Hospital Pablo Tobón Uribe (HPTU), Medellín, Colombia
6 Departamento de Estadística, Universidad Nacional de Colombia (UNALM), Medellín, Colombia
7 Centro de Estudio de Enfermedades Autoinmunes (CREA), Corporación para Investigaciones Biológicas (CIB)-Universidad del Rosario, Medellín, Colombia
8 Pediatría, Hospital General de Medellín (HGM), Medellín, Colombia
9 Pediatría, Clínica Medellín Sede Centro, Medellín, Colombia
10 Infectología Pediátrica, CIB, Medellín, Colombia
11 Infectología Pediátrica, Clínica Las Vegas, Medellín, Colombia
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Resumen

La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis sistémica, cuya principal complicación es la afectación de las arterias coronarias. El propósito de este estudio retrospectivo fue el de evaluar en 48 pacientes colombianos la tasa y los factores asociados a la afección cardiaca. El tiempo promedio desde el primer síntoma hasta el diagnóstico fue de 10,5 días. Las alteraciones cardiacas fueron registradas en 13 (27%) pacientes: 10 con afección coronaria y 3 con otro tipo de manifestaciones cardiacas. Cuarenta y un pacientes (85,4%) recibieron inmunoglobulina. La edad del paciente (OR: 0,91, IC 95%: 0,85–0,98, p=0,01) y el tiempo trascurrido hasta el diagnóstico (OR: 1,21, IC 95%: 1,05–1,41, p=0,01) fueron factores respectivamente influyentes en alteraciones cardiacas y coronarias. La alta tasa de manifestaciones cardiacas es similar a la reportada en otras poblaciones latinoamericanas.

Palabras clave:
enfermedad de Kawasaki
enfermedad coronaria
infancia
factores asociados
Abreviaciones:
EK
AC
ACa
TD
IGIv
TIGIv
Summary

Kawasaki disease (KD) is a systemic vasculitis, whose main complication is the coronary arteries involvement. This was a retrospective study in which 48 Colombian KD patients were included, and the rate and associated factors to cardiac involvement were investigated. The mean time from the first symptom until the diagnosis was 10.5 days. Cardiac involvement was registered in 13 (27%) patients, of whom 10 presented with coronary disease and 3 with a different cardiac manifestations. Forty-one patients (85.4%) received IV immunoglobulin. By multivariate analysis, the patient's age (OR: 0.91, 95% CI: 0.85–0.98, p=0.01) and the lapse of time between onset of symptoms and diagnosis (OR: 1.21, 95% CI: 1.05–1.41, p=0.01) were associated factors influencing cardiac involvement and coronary disease, respectively. The high rate of cardiac compromise in Colombian patients agrees with that observed in other Latin American populations.

Key words:
Kawasaki disease
coronary disease
childhood
associated factors
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