El déficit de factor XI (FXI) es un trastorno hemorrágico poco frecuente caracterizado por un déficit cuantitativo o cualitativo del FXI. La clínica es muy variable y la gravedad del sangrado y el lugar es impredecible, y no tiene por qué relacionarse con los niveles del factor. Se clasifica por fenotipos: sangrante o no sangrante, en función de las manifestaciones clínicas.
Presentamos el caso de una mujer en la veintena en trabajo de parto y con un déficit de FXI con fenotipo sangrante. La paciente solicita analgesia del parto, pero el servicio de Hematología contraindica las técnicas neuroaxiales dados los antecedentes. Se realiza un bloqueo ESP lumbar ecoguiado logrando alivio del dolor a los 45 minutos.
El bloqueo ESP podría considerarse una alternativa analgésica a tener en cuenta cuando la analgesia neuroaxial esté contraindicada en el trabajo de parto.
Factor XI (FXI) deficiency is a rare bleeding disorder characterized by a quantitative or qualitative deficiency of FXI. The symptoms are highly variable, and the severity and site of bleeding is unpredictable and does not necessarily correlate with FXI levels. FXI deficiency is classified by phenotype: bleeding or non-bleeding, depending on the clinical manifestations.
We present the case of a woman in her twenties diagnosed with FXI with a bleeding phenotype. The patient requested labour analgesia, but the haematology department contraindicated neuraxial techniques, given her history. An ultrasound-guided lumbar erector spinae plane block (ESPB) was performed, achieving pain relief after 45 minutes.
ESP block could be an alternative to consider when neuraxial analgesia is contraindicated in labour.
