Cushing syndrome is a metabolic disease caused by chronic exposure to high levels of glucocorticoids. It can present as an endocrine emergency due to a rapid increase in circulating cortisol leading to increased risk of cardiovascular disease and infection. Etomidate rapidly reduces plasma cortisol levels by inhibiting the action of 11β-hidroxilase. We report the case of a patient with severe hypercortisolaemia accompanied by metabolic and psychiatric disorders in whom administration of etomidate reduced preoperative levels of cortisol.
El Síndrome de Cushing es una enfermedad metabólica causada por la exposición crónica a niveles elevados de glucocorticoides. Se puede presentar como una emergencia endocrina por un aumento rápido de los niveles de cortisol en sangre, con aumento de la morbimortalidad por enfermedad cardiovascular e infecciones. El Etomidato es un fármaco que permite el control rápido de los niveles de cortisol plasmáticos, por inhibición del enzima 11β-hidroxilasa. Presentamos un caso clínico de hipercortisolemia severa, acompañada de alteraciones metabólicas y neuropsiquiátricas, en el que el control de niveles de cortisol previo a cirugía se consiguió con perfusión de etomidato.
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