Giant retroperitoneal abscess secondary to prosthetic hip infection: A case report

Abstract

Introduction

Buccodental infection is a frequent cause for hematogenous infection of a hip prosthesis. Common symptoms in these cases are pain and functional impotence of the hip, occasionally associated to fever and generalized discomfort. Normally the infection evolves towards cutaneous fistulization.

Clinical case

We present the case of a 62-year-old male with a hip prosthesis admitted for atypical lumbar pain irradiated to the thigh. Once spinal injury was ruled out, the pain was found to stem from an abscess in the iliac muscle associated with an infection in the patient's hip prosthesis. The patient had sustained a buccodental infection one month before.

Discussion

Hematogenous infection of a buccodental origin constitutes a frequent cause of late prosthetic infection. Fistulization in the retroperitoneal area is uncommon, as is acute presentation with few infection indicators.

Resumen

Introducción

Las infecciones bucodentales son una causa frecuente de infección hematógena de prótesis de cadera. La clínica habitual de estas infecciones es un cuadro de dolor e impotencia funcional en la cadera que rara vez se asocia a fiebre y a malestar general. Habitualmente, la extensión de esta infección es hacia la fistulización cutánea.

Caso clínico

Varón de 62 años portador de prótesis de cadera que ingresa para estudio por un dolor lumbar atípico irradiado a muslo. Tras descartar una causa raquídea de este dolor, se encuentra como causa del dolor un absceso en el músculo ilíaco en relación con una infección protésica de cadera. El sujeto había presentado una infección bucodental un mes antes.

Conclusión

La infección por vía hematógena desde un origen bucodental es una causa frecuente de infección protésica tardía. La fistulización hacia retroperitoneo es excepcional, del mismo modo que su presentación como cuadro agudo con escasos indicadores de infección.