Nivel de adecuación de los recursos geriátricos en los hospitales generales españoles

Resumen

Objetivo

Valorar la adecuación de los recursos para la asistencia geriátrica especializada a los ancianos hospitalizados por enfermedad aguda en España.

Material y método

Estudio descriptivo de corte transversal. Se incluyen los hospitales generales del territorio español de más de 100 camas, a fecha 1-6-2003. Los hospitales se clasifican en: a) sin asistencia geriátrica especializada: no existe recurso geriátrico, no hay cobertura geriátrica especializada en el hospital; b) con asistencia geriátrica especializada: existe recurso geriátrico y por lo tanto cierto grado de cobertura geriátrica. Según el tipo de recurso geriátrico, los hospitales a su vez se dividen en: a) con asistencia geriátrica incompleta constituida por equipos multidisciplinares funcionales de geriatría según los diferentes modelos de cada autonomía, y b) con asistencia geriátrica más completa (evaluación e intervención) que comprende las unidades geriátricas de agudos. Los datos han sido a su vez valorados y corroborados directamente por los respectivos presidentes o vocales de las Sociedades Autonómicas de Geriatría y Gerontología. Los resultados han sido analizados globalmente y por autonomías.

Resultados

De los 798 hospitales, 216 son hospitales generales de más de 100 camas. En 146 (68%) no existe ningún recurso geriátrico especializado para intervenir en la fase aguda de la enfermedad. En 49 (22%), la asistencia geriátrica especializada es incompleta, y en 21 (10%) es completa. Las autonomías que disfrutan de una mayor cobertura geriátrica especializada son Cataluña (77%), Madrid (54%) y Castilla-La Mancha (50%). Cantabria y el País Vasco no disponen de ningún tipo de cobertura geriátrica especializada en sus hospitales de agudos, y Asturias, Baleares y Andalucía presentan niveles bajos de cobertura (11%, 11% y 9%, respectivamente). Las autonomías que presentan un mayor porcentaje de unidades geriátricas de agudos son Madrid (31%) y Castilla-La Mancha (30%). En 7 comunidades no existe ningún hospital con unidades geriátricas de agudos.

Conclusiones

En la actualidad, España no tiene garantizada una adecuada asistencia geriátrica especializada en la mayoría de sus hospitales generales, y existe una distribución de los recursos geriátricos muy desigual entre sus diferentes autonomías.

Abstract

Objective

To evaluate the adequacy of geriatric resources to meat the needs of elderly individuals hospitalised for acute illness in Spain.

Material and method

We performed a descriptive, cross-sectional study. General hospitals in Spain with more than 100 beds on June 1, 2003 were included. Each hospital was classified as: 1) no provision of specialised geriatric care: no specific geriatric resources or specialised geriatric coverage in the hospital; and 2) provision of specialised geriatric care: geriatric resources and consequently some geriatric coverage. Depending on the type of geriatric resources available, the hospitals were also classified as: those providing geriatric evaluation by multidisciplinary functional teams according to different types of region (incomplete) and those providing more complete geriatric care (evaluation and intervention) with acute geriatric care units. All the data was assessed and corroborated by the presidents or officers of each Spanish Regional Society of Geriatrics and Gerontology. The results were analysed globally and by regions.

Results

Of 798 hospitals, 216 were general hospitals with more than 100 beds. In 146 hospitals (68%) there were no specialised geriatric resources for acute stage illness. In 49 hospitals (22%) specialised geriatric care was incomplete and in 21 hospitals (10%) there were more complete. The regions with the widest geriatric coverage were Catalonia (77%), Madrid (54%) and Castilla- La Mancha (50%). Cantabria and País Vasco had no geriatric coverage in acute hospitals, while Asturias, Baleares and Andalucía had very low levels of geriatric coverage (11%, 11% and 9% respectively). The regions with the widest provision of acute care geriatric units in general hospitals were Madrid (31%) and Castilla- La Mancha (30%). Seven regions had no hospitals with acute care geriatric units.

Conclusions

Currently, most general hospitals in Spain do not have adequate provision of specialised geriatric care and the distribution of the geriatric resources among the different regions is uneven.