Objetivo: Comparar la eficacia diagnóstica de MAMMI-PET para la identificación y caracterización de lesiones hiperglucídicas mamarias respecto al estudio PET-TC corporal convencional con F18-FDG.

Material y métodos: Entre 2009 y 2016 se adquirieron, adicionalmente a los rastreos corporales PET-TC, 199 estudios MAMMI-PET a 146 pacientes, mujeres con una media de edad de 55 años (rango: 43-66 años) con lesiones morfológicas mamarias conocidas y/o sospechosas. Estudio PET-TC de cuerpo completo: equipo PET-TC Philips Gemini TF16; adquisición 1 hora post administración. intravenosa de 18F-FDG (5,88 ± 0,57 mCi). Tras el PET-TC, se efectúa estudio selectivo mamario: equipo MAMMI-PET (Mammi Molecular Breast Image; Oncovision). No se reinyecta F18-FDG.

Resultado: El estudio selectivo MAMMI-PET discriminó 243 lesiones hiperglucídicas, de las cuales únicamente 187 se discriminaban en el rastreo PET-TC. Se obtuvieron resultados de anatomía patológica en 204 de estas lesiones hiperglucídicas: 19 lesiones benignas (fibroadenomas) y 117 lesiones malignas o pre-malignas: 136 carcinoma ductal infiltrante (CDI), 2 carcinoma mucinoso, 10 papiloma, 1 adenoma mucosecretor y 36 carcinoma lobulillar infiltrante.

Conclusiones: En nuestra experiencia, la posibilidad de discriminar lesiones mamarias hiperglucídicas susceptibles de cáncer de mama utilizando un equipo PET mamo-dedicado, supera en un 23% la capacidad diagnóstica de un equipo PET-TC convencional. Dada la elevada sensibilidad espacial de MAMMI-PET (identificación de pequeñas lesiones y discriminación de lesiones próximas), la realización de un estudio PET mamo-dedicado constituye una herramienta eficaz para la identificación y caracterización metabólica de lesiones mamarias sospechosas, para la decisión de PAAF o de biopsia y para el seguimiento y monitorización terapéutica durante la adyuvancia.