Objetivo: Evaluar la validez de la gammagrafía planar en dos fases con 99mTc-HDP (hidroximetilendifosfonato) en el diagnóstico de hiperplasia condílea unilateral, la correlación existente con los hallazgos anatomopatológicos posquirúrgicos y la evolución clínica.

Material y métodos: Estudio retrospectivo en el que se incluyeron los pacientes derivados por el servicio de cirugía maxilofacial con sospecha de hiperplasia condilar entre octubre de 2012 y diciembre de 2017. Se evaluó la asimetría de captación en las imágenes planares en fase de pool vascular y en fase ósea. Se estableció la variable dicotómica prueba positiva/prueba negativa tras la valoración visual por tres especialistas de medicina nuclear. Los hallazgos fueron correlacionados con la evolución clínica del paciente o los resultados anatomopatológicos tras condilectomía.

Resultado: Se incluyeron un total de 114 estudios realizados en 76 pacientes (28 hombres, 48 mujeres) con una edad media de 21 años (DE ± 7 años). 57% con sospecha clínica de hiperplasia condílea derecha, 39% izquierda y en 4% no existía clara lateralidad. La prueba fue positiva en el pool vascular en un total de 13 estudios (11,4%), en la fase tardía en 61 estudios (53,5%) con una porcentaje de concordancia con el seguimiento/anatomía patológica del 53,8% (medida de acuerdo kappa de 0,189; > 0,2) y 50,8%, (kappa de 0,5; > 0,2) respectivamente. Los valores para la fase de pool de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo fueron del 17,1%, 96,8%, 53,9% y 84,2% respectivamente y para la fase ósea de 75,6%, 84,0%, 50,8% y 94,0% respectivamente. La razón de verosimilitud positiva fue moderada para ambas fases (5,32 y 4,71).

Conclusiones: Las imágenes planares en fase de pool tienen una pobre concordancia con el seguimiento clínico-anatomopatológico, siendo moderada en el caso de la fase tardía, por lo que su aportación diagnóstica es limitada para el diagnóstico de hiperplasia condílea.