Objetivo: Evaluar la eficacia del tratamiento con TARE en CHC en términos de supervivencia global (SG), libre de progresión hepática (SLPH), y respuesta radiológica (RR).

Material y métodos: Revisión retrospectiva de pacientes con CHC remitidos entre diciembre/2009–mayo/2017 con seguimiento mínimo de 9 meses. Se evaluó la eficacia (SG, SLPH, RR) asociada a características basales de la enfermedad y del tratamiento (actividad, dosis, tipo de partícula). Se valoró el tiempo a mejor respuesta radiológica, el tiempo a progresión hepática y se clasificó la respuesta en buen/mal respondedor (BR/MR) en función de evolución a 6m. Se monitorizaron también efectos adversos (EA) y seguimiento posterior (tratamientos posteriores, exitus).

Resultado: Se realizaron 80 procedimientos en 57 pacientes. El estadio BCLC fue A: 3,57%, B: 64,28% C: 32,14%, la mayoría Child-Pugh A (71,42%). 64,3% tratados con microesferas de resina, 35,7% de vidrio. 89,4% no mostraron EA relevantes. La mediana de SG y SVLPH fue de 21,2 y 9,4 meses respectivamente. La RR fue del 78,7% (respuesta completa + parcial). No hubo diferencias en términos de SLPH, SG, RR o EA entre partículas. Ser BR asoció mejor SG (HR 0,34, p = 0,019). Una mayor dosis asoció mejor SLPH (HR 0,96, p = 0,000) y además se asoció a ser BR con S: 63,2% y E: 77% para 119,5Gy. La afectación bilobar predijo peor SG (HR 2,37, p = 0,021). Una respuesta parcial/enfermedad estable fue factor de riesgo frente a respuesta completa para SG y SLPH (HR 16,6, 9,58 y 9,21, 9,5 respectivamente). La trombosis maligna (TM) se asoció a ser MR (p = 0,011).

Conclusiones: Los resultados de SG, SLPH, RR y EA son concordantes, y en casos superiores, a las series publicadas. No existen diferencias entre ambas partículas. Una buena respuesta radiológica predice SG y SLPH y una mayor dosimetría tumoral a su vez se asocia a mejor respuesta radiológica y SLPH. La afectación bilobar y TM son factores de mal pronóstico.