Efecto de la acupuntura láser en la tasa de flujo salival en pacientes con síndrome de Sjögren

Resumen

El síndrome de Sjögren (SS) es una enfermedad autoinmune multisistémica caracterizada por hipofunción de las glándulas salivales y lagrimales y que con frecuencia se alivia con tratamientos sintomáticos, como sustitutos de la saliva, lubricantes oculares y estimuladores colinérgicos. El objetivo de este estudio piloto aleatorizado controlado, con placebo, fue estimar los efectos de la acupuntura láser sobre las tasas de flujo salival en pacientes con hiposalivación grave debido al SS. El estudio se realizó utilizando una cohorte prospectiva de 26 pacientes, mujeres, afectadas por el SS. El equipo láser utilizado fue el Pointer Pulse, que emite luz en el espectro visible rojo (650 nm), con una potencia de 5 mW y un tiempo de irradiación de 120 s por punto de acupuntura, en un área de 3,14 mm² (fluencia = 19,2 J/cm²; densidad de potencia = 0,16 W/cm²; dosis total = 0,6 J). Se estimularon de forma bilateral los siguientes puntos de acupuntura: IG 2 Erjian, E 5 Daying, E 6 Jiache, E7 Xiaguan, Tinggong y V 13 Feishu. La aplicación de acupuntura láser condujo a una cantidad significativamente mayor de producción de saliva, medida después de finalizar el protocolo (5 semanas) y durante un período de seguimiento de 6 meses. Los resultados se presentaron estables desde el final del protocolo hasta el tercer mes de seguimiento; durante el último control, también se mostró una disminución leve, pero significativa, en la producción de saliva. Este estudio preliminar propone la utilización de acupuntura con láser como un tratamiento posible para la mejora de las tasas de flujo salival en pacientes con SS, pero se necesita una muestra más amplia de pacientes para validar los resultados.

Abstract

Sjögren's syndrome (SS) is a multisystem autoimmune disease characterized by hypofunction of the salivaly and lacrimal glands, frequently relieved with symptomatic treatments, such as saliva substitutes, eye lubricants, and cholinergic stimulators. The aim of this pilot randomized placebo-controlled study was to estimate the effects of laser acupuncture on salivaly flow rates in patients with severe hyposalivation due to SS. A prospective cohort of 26 female patients affected by SS has been evaluated. The laser therapy equipment used was the Pointer Pulse, emitting light in the red visible spectrum (650 nm), with a power of 5 mW and an irradiation time of 120 s per acupoint, in an area of 3.14 mm² (fluence = 19.2 J/cm², power density = 0.16 W/cm², total dose = 0.6 J). The following acupuncture points were stimulated bilaterally: LI 2 Erjian, ST 5 Daying, ST 6 Jiache, ST 7 Xiaguan, SI 19 Tinggong, and BL 13 Feishu. True laser acupuncture led to a significantly higher amount of saliva production, measured after the end of the protocol (5 weeks), and during the 6-month follow-up period. The results are stable from the end of the protocol until the 3rd month of follow-up; during the last control, a slight but significant decrease in production has also been shown. This preliminary study proposes laser acupuncture as a possible treatment for improving salivaly flow rates in patients with SS, but further validation on a larger sample is still necessary.