Introdução: O fibroma odontogénico central é um tumor benigno extremamente raro, correspondendo a apenas 0,1% de todos os tumores odontogénicos. Histologicamente, esta lesão caracteriza‐se pela presença de restos epiteliais. Clinicamente este tumor apresenta‐se como uma massa assintomática, de crescimento lento, que na maior parte dos casos pode permanecer desconhecida até ao aparecimento de uma tumefação ou até à realização de um exame radiográfico de rotina. A maior parte dos fibromas odontogénicos centrais apresentam‐se radiologicamente como lesões radiotranslúcidas uniloculares com contornos bem definidos, podendo, no entanto, surgir, igualmente, como lesões multiloculares ou até conter zonas radiopacas e apresentar bordos pouco definidos. Nos casos em que o tumor apresenta maior dimensão pode ocorrer reabsorção radicular, deslocamento ou mobilidade dentária. A frequência deste tumor é semelhante na maxila e na mandíbula. Na maxila localiza‐se predominantemente na região anterior, enquanto na mandíbula, o local de maior ocorrência é a região posterior. O tumor odontogénico central responde bem à enucleação cirúrgica não havendo tendência para a recorrência da lesão.
Caso Clínico: Os autores relatam o caso de um indivíduo de 24 anos, de raça caucasina, que veio à consulta de medicina dentária apresentando uma sensação de pressão no lado esquerdo da maxila. Para além deste aspeto, o paciente não referia mais sintomatologia. Ao exame clínico foi possível verificar que o dente 25 apresentava mobilidade. Após realização de exame radiográfico verificou‐se a presença de uma lesão radiotranslúcida de grandes dimensões, na proximidade das raízes do canino, 1° e 2° pré‐molares. Foi solicitado ao paciente que efetuasse uma tomografia axial computodorizada para que se pudesse fazer uma avaliação mais precisa da dimensão da lesão e da sua relação com as estruturas anatómicas vizinhas. Procedeu‐se ao tratamento de canal dos dentes afetados e efetuou‐se a exérese cirúrgica da lesão, sob o efeito de anestesia geral. O exame anatomo‐patológico revelou tratar‐se de um fibroma odontogénico central. O paciente tem sido controlado periodicamente, tendo sido efetuada uma ortropantomografia após 3 e 12 meses da remoção cirúrgica da lesão.
Discussão e Conclusões: Apesar de ser um tumor extremamente raro, é importante o médico dentista ter conhecimento das suas características clínicas, radiográficas e histológicas, de modo a incluí‐la no diagnóstico diferencial dos tumores odontogénicos.