Síndrome neuroléptico maligno: reporte de un caso con desenlace fatal y revisión de la literatura

Resumen

El síndrome neuroléptico maligno (SNM) es una condición de hipersensibilidad a medicamentos neurolépticos de presentación infrecuente, pero de alta letalidad dependiente de la sospecha del cuadro desde la perspectiva clínica y análisis del historial clínico-antecedentes. Se reporta un caso de paciente en su quinta década de la vida con consumo de clozapina para manejo de crisis de ansiedad desde hace un mes, quien tras presentar una caída desde su propia altura, sufre trauma craneoencefálico moderado e inicia con síntomas compatibles con un SNM con evolución tórpida y fallecimiento a los nueve días. Se destaca la evolución rápidamente fatal, reconociendo la importancia de la vigilancia o sospecha clínica de esta entidad con el objetivo de reducir la morbimortalidad.

Abstract

Neuroleptic malignant syndrome (NMS) is a condition of hypersensitivity to neuroleptic drugs of infrequent presentation, but with high lethality depending on clinical suspicion of the condition and analysis of the clinical history - history. We report the case of a patient in his fifth decade of life with clozapine consumption for the management of anxiety attacks, who after falling from his own height suffered moderate traumatic brain injury and began symptoms compatible with NMS with torpid evolution and death at 9 days. We highlight the rapidly fatal outcome, recognizing the importance of surveillance or clinical suspicion of this entity to reduce morbidity and mortality.