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Son infrecuentes, menos del 1% de las neoformaciones del sistema nervioso central, menos del 5% de los tumores malignos primarios de hueso y su localización en las vértebras cervicales es la menos habitual. El diagnóstico diferencial histológico precisa tests inmunohistoquímicos. De crecimiento lento pero localmente muy agresivo, su tratamiento es complejo, tanto por las estructuras que compromete y la difícil accesibilidad y resección que conlleva, como por la tendencia a la recurrencia.</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos las imágenes de dos casos tratados en nuestro centro. La primera paciente (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig1">fig. 1</a>), 55 años, consultó por ronquido y sensación de cuerpo extraño faríngeo de 3 meses de evolución. Segundo caso (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig2">fig. 2</a>): varón, 47 años, consultó por dolor cervical irradiado a hombro izquierdo y parestesias en hemifacies izquierda de 9 meses de evolución.</p><elsevierMultimedia ident="fig1"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig2"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagnóstico anatomopatológico se obtuvo por punción biópsica transoral.</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En ambos casos se realizó una traqueotomía con anestesia local, un abordaje cervical posterior para artrodesis occípito-vertebral y un abordaje transmandibular-transoral para exéresis de la lesión (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig3">fig. 3</a>). Posteriormente se remitieron los pacientes para realización de radioterapia de protones.</p><elsevierMultimedia ident="fig3"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ambos pacientes precisaron múltiples reintervenciones por recidiva local del tumor, con compromiso progresivo de las estructuras vecinas, siendo exitus tras una evolución de 11 y 5 años respectivamente.</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Queremos destacar la inespecificidad del primer síntoma, el largo tiempo de evolución desde este síntoma inicial hasta la consulta del paciente y lo avanzado del tumor en el momento del diagnóstico.</p><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "titulo" => "Conflicto de intereses" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2009-09-08" "fechaAceptado" => "2009-09-23" "multimedia" => array:3 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Figura. 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 812 "Ancho" => 1625 "Tamanyo" => 196339 ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "fig2" "etiqueta" => "Figura. 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 411 "Ancho" => 975 "Tamanyo" => 91330 ] ] ] 2 => array:6 [ "identificador" => "fig3" "etiqueta" => "Figura. 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 542 "Ancho" => 975 "Tamanyo" => 101028 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00016519/0000006100000005/v1_201304231415/S0001651909001137/v1_201304231415/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "5893" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes en otorrinolaringología" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00016519/0000006100000005/v1_201304231415/S0001651909001137/v1_201304231415/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001651909001137?idApp=UINPBA00004N" "pdfAlternativo" => array:1 [ 0 => array:3 [ "idioma" => "en" "documentoPdf" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/file/00016519/addon/S0001651909001137/S300/en/102v61n05a13155542pdf001_2.pdf" "portada" => "102v61n05a13155542pdf001_2.png" ] ] ]
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