IMÁGENES EN OTORRINOLARINGOLOGÍA
Miasis ótica. A propósito de un caso
Otic miasis. Case report
Nicolás González Poggioli
, Juan Carlos Vázquez Barro
Autor para correspondencia
Servicio de Otorrinolaringología, Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, España
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La exploración mostró numerosas larvas móviles de dípteros en la concha del pabellón auricular (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0010">fig. 1</a>) y en el conducto auditivo externo izquierdo, que llegaban a ocluirlo en su totalidad (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0015">fig. 2</a>). Se procedió a la extracción de las larvas, y posteriormente se visualizó un edema leve en el conducto; la membrana timpánica estaba íntegra. La tomografía computarizada no mostró alteraciones relevantes. La paciente estuvo en observación 24 h, y recibió antibioticoterapia oral y tópica. Las larvas extraídas fueron identificadas por el servicio de microbiología como pertenecientes a la especie <span class="elsevierStyleItalic">Chrysomya bezziana.</span> A los 7 días la exploración otológica de la paciente fue normal.</p><elsevierMultimedia ident="f0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="f0015"></elsevierMultimedia><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La miasis ótica se presenta en el contexto de condiciones sociosanitarias e higiénicas deficientes. Las moscas efectúan la deposición de los huevos, atraídas por el olor de la materia en descomposición, eclosionan en 24 o 36 h, y llegan al desarrollo larvario completo en 7 días. En este estado liberan colagenasas que ocasionan inflamación del tejido circundante. En ocasiones, las larvas pueden llegar a invadir la cavidad craneal, situación que conlleva una mortalidad del 10 %. El tratamiento consiste en la extracción directa de las larvas y antibioticoterapia por vía tópica o general. En casos con afectación de las cavidades del oído medio o afectación intracraneal puede ser necesaria la intervención quirúrgica que permita el acceso y el tratamiento de las áreas afectadas.</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0015">Conflicto de intereses</span><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:7 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "xres92915" "titulo" => "Resumen" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec80069" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xres92916" "titulo" => "Abstract" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec80070" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "s0010" "titulo" => "Caso clínico" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "s0015" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 6 => array:1 [ "titulo" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Bibliografía</span>" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2008-08-27" "fechaAceptado" => "2008-09-02" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec80069" "palabras" => array:3 [ 0 => "Miasis" 1 => "Conducto auditivo externo" 2 => "Pabellón auricular" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec80070" "palabras" => array:3 [ 0 => "Myiasis" 1 => "Ear canal" 2 => "Auricle" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<p id="sp0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La miasis ótica es una enfermedad que se relaciona con condiciones ambientales e higiénicas deficientes y es muy poco frecuente en los países desarrollados. Presentamos el caso de una mujer de 65 años de edad que acude al servicio de urgencias del hospital por presentar otalgia y acufenos en el oído izquierdo de una semana de evolución. La exploración mostró ocupación total del conducto auditivo externo por larvas de dípteros. Tras el diagnóstico de miasis ótica, se procedió a la extracción de las larvas y se sometió a observación durante 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h antes del alta definitiva. El diagnóstico de la miasis ótica consiste en la visualización directa de las larvas en las cavidades óticas, y su tratamiento incluye la extirpación de las larvas de las cavidades del oído; generalmente el pronóstico es favorable.</p>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<p id="sp0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Otic myiasis is rare in developed countries and is related to environmental conditions and poor hygiene. 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| 2017 Octubre | 199 | 4 | 203 |
| 2017 Septiembre | 106 | 10 | 116 |
| 2017 Agosto | 88 | 1 | 89 |
| 2017 Julio | 96 | 10 | 106 |
| 2017 Junio | 98 | 11 | 109 |
| 2017 Mayo | 110 | 15 | 125 |
| 2017 Abril | 81 | 4 | 85 |
| 2017 Marzo | 123 | 26 | 149 |
| 2017 Febrero | 110 | 19 | 129 |
| 2017 Enero | 50 | 3 | 53 |
| 2016 Diciembre | 82 | 14 | 96 |
| 2016 Noviembre | 112 | 10 | 122 |
| 2016 Octubre | 145 | 12 | 157 |
| 2016 Septiembre | 93 | 11 | 104 |
| 2016 Agosto | 32 | 8 | 40 |
| 2016 Julio | 52 | 2 | 54 |
| 2016 Junio | 99 | 35 | 134 |
| 2016 Mayo | 101 | 36 | 137 |
| 2016 Abril | 81 | 27 | 108 |
| 2016 Marzo | 74 | 35 | 109 |
| 2016 Febrero | 58 | 31 | 89 |
| 2016 Enero | 76 | 26 | 102 |
| 2015 Diciembre | 55 | 31 | 86 |
| 2015 Noviembre | 83 | 20 | 103 |
| 2015 Octubre | 94 | 22 | 116 |
| 2015 Septiembre | 84 | 17 | 101 |
| 2015 Agosto | 108 | 8 | 116 |
| 2015 Julio | 162 | 11 | 173 |
| 2015 Junio | 106 | 4 | 110 |
| 2015 Mayo | 155 | 11 | 166 |
| 2015 Abril | 170 | 19 | 189 |
| 2015 Marzo | 178 | 13 | 191 |
| 2015 Febrero | 81 | 9 | 90 |
| 2015 Enero | 118 | 2 | 120 |
| 2014 Diciembre | 180 | 17 | 197 |
| 2014 Noviembre | 172 | 6 | 178 |
| 2014 Octubre | 181 | 8 | 189 |
| 2014 Septiembre | 154 | 4 | 158 |
| 2014 Agosto | 124 | 5 | 129 |
| 2014 Julio | 162 | 9 | 171 |
| 2014 Junio | 143 | 7 | 150 |
| 2014 Mayo | 105 | 5 | 110 |
| 2014 Abril | 68 | 4 | 72 |
| 2014 Marzo | 83 | 7 | 90 |
| 2014 Febrero | 60 | 7 | 67 |
| 2014 Enero | 73 | 4 | 77 |
| 2013 Diciembre | 52 | 2 | 54 |
| 2013 Noviembre | 55 | 7 | 62 |
| 2013 Octubre | 81 | 6 | 87 |
| 2013 Septiembre | 74 | 10 | 84 |
| 2013 Agosto | 62 | 7 | 69 |
| 2013 Julio | 11 | 11 | 22 |
| 2009 Abril | 2386 | 0 | 2386 |
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