Crisis otolíticas de Tumarkin o drop attacks en pacientes con enfermedad de Meniere

Resumen

Introducción

Los pacientes con enfermedad de Meniere pueden presentar a lo largo de su evolución crisis otolíticas de Tumarkin o drop attacks (DA) que consisten en caídas bruscas al suelo sin pródromos previo ni pérdida de conciencia, de segundos de duración. El objetivo de nuestro estudio fue determinar la frecuencia y características de los DA en el contexto de la enfermedad de Meniere

Métodos

Se incluyó en nuestro estudio una cohorte de 40 pacientes con enfermedad de Meniere definitivo, seguidos entre 6 meses y 12 años. Todos ellos fueron entrevistados para valorar la aparición de crisis otolíticas de Tumarkin a lo largo de la evolución de su enfermedad y recoger las características de las mismas

Resultados

13 pacientes (32,5%), presentaron crisis otolíticas de Tumarkin. El número de episodios osciló entre 1 (en 6 pacientes) y 14. En ningún paciente constituyeron el síntoma de inicio de la enfermedad, apareciendo entre 3 meses y 18 años después del diagnóstico de la misma. Ningún paciente precisó tratamiento para los DA

Conclusiones

Las crisis otolíticas de Tumarkin son frecuentes en pacientes con enfermedad de Meniere. Pueden aparecer en cualquier momento del desarrollo de la misma. Normalmente se presentan en brotes de varios meses de duración y generalmente no precisan tratamiento

Abstract

Introduction

Drop attacks (DA) are a sudden fall that comes without warning and without loss of consciousness, with no associated neurological symptoms and normal neurological examination. A certain number of patients with Meniere´s disease, develop Tumarkin´s otolithic crisis or DA. The purpose of this study is to document the frequency and clinical features of DA in patients with Meniere ´s disease

Methods

A cohort of 40 patients with "definitive" Meniere´s Disease were followed up between six months and 12 years. The presence and characteristics of Tumarkin´s otolithic crisis were recorded

Results

Thirteen (32.5%) patients developed DA during the outcome of their Meniere´s disease. The interval between the onset of typical symptoms of Meniere´s disease and the DA ranged from less than one year to 18 years. The number of DA varied from 1 to 14. The attacks typically occurred in a flurry during a period of 1 year or less. Six patients had only one DA. No patient requiered treatment for the DA

Conclusions

Tumarkin´s otolithic crisis in Meniere´s disease are not uncommon. They can occur at any time during the course of the disease, generally in a flurry of less than one year. Most patients have a spontaneus remission of the DA