Tumores malignos de la glándula parótida

Resumen

Objetivo: Revisar la experiencia y resultados de nuestro hospital en el diagnóstico y tratamiento de una patología con una baja incidencia como son los tumores malignos de la glándula parótida. Material y método: Realizamos un estudio retrospectivo de 40 pacientes tratados de tumores malignos de la glándula parotídea entre los años 1991 y 2002 en nuestro hospital. El sistema de estadiaje utilizado fue el TNM, según la clasificación de la American Joint Committee on Cancer (1997). Resultados: El tipo histológico más frecuente en nuestra serie es el carcinoma epidermoide, presentándose generalmente como una tumoración unilateral y en el 90% de los casos en el lóbulo superficial de la glándula. La presencia de un crecimiento rápido, dureza y fijación a los elementos adyacentes y la piel, adenopatías regionales, dolor o parálisis facial están íntimamente relacionados con el grado de malignidad. La supervivencia global de los tumores malignos de parótida en nuestro estudio fue del 56% a los 5 años, con un 68% para los tumores en estadio I y II y un 43% para los de estadio III y IV. Conclusiones: Esta patología tiene una incidencia baja, pero de alta mortalidad. La histología y el estadio tienen un importante valor pronóstico. La cirugía es el tratamiento de elección, con vaciamiento cervical o radioterapia complementaria.

Abstract

Objective: To review our experience and results in the diagnosis and treatment of a low incidence pathology such as the cancer of the parotid gland. Methods: The study reviewed 40 patients with malignant tumors of the parotid gland treated between 1991 and 2002 in our hospital. It was used the staging system TNM (American Joint Committee on Cancer 1997). Results: The most common histological type in our series is the squamous cell carcinoma, in general unilateral and in the superficial lobe. Rapid tumor enlargement, fixation to the skin, cervical lymphadenopathy, pain and facial palsy are malignancy clinical findings. We obtained a 56% 5-year global survival rate, with a 68% for stages I and II, and 43% for stages III and IV. Conclusions: This pathology has a low incidence but high mortality. The staging and histological type are important prognostic factors. The surgery is the election treatment, associated with neck disection or radiotherapy.