En los grandes defectos quirúrgicos que en ocasiones provoca la cirugía oncológica radical, a veces, la adaptación de un único colgajo (libre o pediculado) es insuficiente para restablecer la anatomía locorregional. En estos casos es posible adaptar un colgajo libre y un colgajo pediculado en el mismo acto quirúrgico
Material y métodosPresentamos una serie de 6 pacientes diagnosticados de cáncer de cabeza y cuello en estadio locorregional avanzado, a los que se realizó una reconstrucción del defecto quirúrgico masivo cervical mediante la utilización simultánea de un colgajo libre radial y un colgajo regional de pectoral mayor pediculado
ResultadosDefinimos el concepto de defecto de espesor total (después de una cirugía oncológica), como aquel que exige la reconstrucción simultánea de piel y mucosa así como un mayor o menor volumen de tejido cervical
ConclusionesLos defectos mucocutáneos o de espesor total son susceptibles de reparación quirúrgica con doble colgajo, a tenor de nuestros resultados y los de otros autores
In great surgical defects due to radical oncological head and neck surgery, sometimes, a unique flap reconstruction is not suitable to restore local anatomy. In those cases, it is suitable to do both, a free flap and a pectoralis mayor flap simultaneously
Material and methodsWe introduce a sample of 6 patients with local advanced head and neck cancer who underwent cervical surgery reconstruction with free foearm flap and pectoralis mayor myocutaneous flap simultaneously
ResultsIn great surgical defects due to radical oncological head and neck surgery, sometimes, a unique flap reconstruction is not suitable to restore local anatomy. In those cases, it is suitable to do both, a free flap and a pectoralis mayor flap. Through and through defects (after oncological surgery), should need simultaneous skin and mucosa reconstruction thus cervical tissue contribution to cover the surgical defect
ConclusionSimultaneous free flap and local flap reconstruction on one step surgery it is a reasonable option as we and other authors have done
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