Unusual Clinical Presentations of Vestibular Schwannomas

Abstract

The aim of this study is evaluate the unusual ways of initial presentation of the vestibular schwannomas. We performed a retrospective study of the patients who underwent resection of acoustic neuromas in our service, including for analysis only the cases which initial symptom was not the hearing loss. Tumour size, localization, clinical presentation, and age of the patients were considered. Nine patients present with atypical symptoms. The most common complain in this group were facial paresthesias (22.2%). None of them complained about other otological symptoms. Asignificant group of patients did not present with the otological symptoms classically associated with vestibular schwannoma. Clinical knowledge of these kinds of symptoms may lead to earlier detection of these lesions.

Resumen

El objetivo de este estudio es mostrar las formas inusuales de presentación con que pueden manifestarse inicialmente los neurinomas del acústico. Se realiza un estudio retrospectivo de los pacientes intervenidos de neurinomas del acústico en nuestro servicio; se incluye en el análisis sólo los casos cuyo síntoma inicial no se encuadraba en la hipoacusia unilateral. Se recogen datos de tamaño tumoral, localización, forma de presentación y edad del paciente. Encontramos 9 pacientes con síntomas atípicos y sin hipoacusia, entre los que la queja más común (22,2%) fueron las parestesias faciales. Ninguno de ellos refirió otra clínica otológica acompañante. Un grupo significativo de los pacientes de nuestro estudio no se presentó con los síntomas clásicos de los neurinomas del acústico. Que los clínicos conozcan este tipo de síntomas puede llevar al diagnóstico precoz de esta afección.