Adenoma nefrogénico vesical: ¿metaplasia o alteración embriológica?

Resumen

Objetivos

Presentación de un nuevo caso de adenoma nefrogénico vesical, y revisar los conocimientos actuales sobre la etiopatogenia de esta lesión

Caso clínico

Mujer de 70 años con hematuria de repetición que es diagnosticada de un adenoma nefrogénico vesical, que fue extirpada mediante biopsia fría. No se ha detectado recidiva de la neoformación tras 16 meses de seguimiento

Discusión

A la luz de los conocimientos actuales, el origen del adenoma nefrogénico podría estar en un fenómeno de metaplasia urotelial secundario a un estímulo irritativo crónico, que induciría una proliferación cellular con potencialidad para generar tejido mesonéfrico, y cuyo origen podría encontrarse en restos celulares mesonéfricos incompletamente involucionados y/o en la desdiferenciación de células uroteliales maduras

Abstract

Objetives

To present a new case of nephrogenic adenoma of the bladder and to review the current concepts on the etiopathogenesis of this lesion

Clinical case

Seventy years old female with repetitive haematuria who was diagnosed as having a nephrogenic adenoma of the bladder wich was extirpated by cold biopsy forceps. No tumoral relapse was detected after 16 months of follow up

Discusion

In the light of the present knowledges, the origin of nephrogenic adenoma is a phenomenon of urotelial metaplasia due to a cronic irritative stimulus wich would lead a cellular proliferation with potencialities to originate mesonephric tissues and which starting point could be on not completely involutionated mesonephric cellular rests and/or on de-differenciated mature urotelial cells