Análisis de las complicaciones médicoquirúrgicas en las ileostomías cutáneas

Resumen

Análisis de las complicaciones médico-quirúrgicas en las ileostomías cutáneas

Objetivos

Nuestro objetivo es realizar un estudio descriptivo de las complicaciones médico-quirúrgicas y alteraciones de la calidad de vida de los pacientes portadores de derivación cutánea uretero-ileal por patología tumoral vesical.

Pacientes y método

La serie consta de 67 pacientes con una edad media de 70,3 años.

Se analizan las siguientes variables: las complicaciones médico-quirúrgicas precoces tempranas y tardías, las variaciones del índice de masa corporal (IMC) y la afectación de la calidad de vida.

Resultados

La complicación precoz más frecuente es la necrosis de mucosa (7%) sin repercusión posterior. Las complicaciones tardías en orden de frecuencia son las dermatitis (18%), estoma plano (12%), hernia paraestomal (12%), estenosis (9%) y granulomas (6%).

Las variaciones del IMC no condicionan un aumento del número de complicaciones.

La adaptación psicológica es buena en el 92%, aunque la mayoría reconoce pequeños cambios en sus hábitos que no repercute en su calidad de vida.

Conclusión

En esta serie se aprecia una baja incidencia de complicaciones. Los consejos preoperatorios y el seguimiento posterior por el equipo cirujano-estomaterapeuta juega un papel fundamental en la adaptación psicológica después de la cirugía.

Abstract

Analysis about quality of life variables in stoma patients medical-surgical complications

Objective

Our objective is to carried out a descriptive study about medical-surgical complications and alterations about quality of life in stoma patients secondary to bladder tumour.

Patients and method

The series are composed of 67 patients. The mean age was 70.3 years.

We analyse the following variable: early and late medical-surgical complications, the body mass index (BMI) change and the alteration of quality of life.

Results

The most frequent early complication is the ischemic necrosis (7%) without posterior repercussion. The late complications in frequency order are: peristomal dermatitis (18%), plane stoma (12%), peristomal hernia (12%), stenosis (9%) and granuloma (6%).

The BMI changes don’t conditionate a increase in the complications.

The psychological adaptation is good in 92%, although the majority affirm a little changes in life-style, but they don’t have a repercussion on quality of life.

Conclusions

In this series we estimate a low incidence of complications. The preoperative counsel and the posterior following by the stoma care nurse-surgeon team, play a fundamental role on psychological adaptation after surgery.