Calidad de vida en pacientes con cistectomía y conducto ileal por cáncer de vejiga

Resumen

Objetivo

Determinar las variables que influyen en la calidad de vida de pacientes tratados mediante cistectomía radical y conducto ileal.

Material y método

Analizamos la calidad de vida utilizando el cuestionario EQ-5D-3L, que valora movilidad, cuidado personal, actividades cotidianas, dolor/malestar, ansiedad/depresión y una escala de autoevaluación del estado de salud. Comparamos los resultados con variables demográficas (sexo, edad, situación laboral, estudios, ingresos, pareja) y clínicas (clasificación ASA, estadio tumoral, tiempo desde la realización de la cistectomía, quimioterapia adyuvante, recidiva y complicaciones del estoma). El análisis estadístico incluyó estudio descriptivo, análisis univariante y multivariante.

Resultados

Cincuenta y nueve pacientes incluidos, con una media de edad de 69 años (47-84). El tiempo medio desde la cistectomía es de 43 meses (12-83), con un porcentaje de complicaciones asociadas al estoma del 61%.

Las complicaciones del estoma se relacionaron con limitaciones en el cuidado personal, dolor/malestar, ansiedad, depresión y calidad de vida en general. El sexo femenino se asocia con limitaciones en las actividades cotidianas y la quimioterapia adyuvante lo hace con la ansiedad/depresión y con la calidad de vida en general. El resto de variables no alcanzaron significación estadística en el análisis multivariante.

Conclusiones

Las limitaciones en la calidad de vida en pacientes con cistectomía y conducto ileal se asocian con las complicaciones asociadas al estoma. Otras variables relacionadas son el sexo femenino y la administración de quimioterapia adyuvante.

Abstract

Objective

To determine the variables that affect quality of life of patients treated by radical cystectomy with ileal conduit.

Material and method

We analyzed quality of life using the EQ-5D-3L questionnaire. This questionnaire evaluates mobility, personal care, daily activities, pain/discomfort, anxiety/depression and a self-rating scale of the health condition. We compared the result with demographic variables (gender, age, work situation, studies, income, partner) and clinical variables (ASA classification, tumor stage, time since cystectomy was performed, adjuvant chemotherapy, recurrent and complications of the stoma). The statistical analysis included a descriptive study, univariate and multivariate analysis.

Results

A total of 59 patients were included in the study, with a mean age of 69 years (47-84). Mean time from cystectomy was 43 months (12-83), with 61% complications associated to the stoma.

Stoma complications were related with limitations in personal care, pain/discomfort, anxiety, depression and quality of life in general. Female gender was associated with limitations in daily activities and adjuvant chemotherapy with anxiety/depression and quality of life in general. The rest of the variables were not statistically significant in the multivariate analysis.

Conclusions

The limitations in quality of life in patients with cystectomy and ileal conduit are associated with the stoma-associated complications. Other related variables are female gender and administration of adjuvant chemotherapy