Cambios en el tipo de cálculos renales según sexo y edad en pacientes tunecinos

Resumen

Objetivos

Los estudios que evalúan el efecto de la edad y el género sobre la composición de las piedras renales son escasos. El objetivo de este estudio es subrayar la modificación de las características epidemiológicas de esta patología de acuerdo con el sexo y la edad de los pacientes.

Material y métodos

Estudiamos a 1.269 pacientes con urolitiasis de edades comprendidas entre 6 meses y 92 años y que se conocía que tenían cálculos urinarios (752 varones y 517 mujeres). Se realizó un análisis de las piedras usando un microscopio estereoscópico y espectroscopía infrarroja para determinar respectivamente el tipo morfológico y la composición molecular de cada una.

Resultados

La incidencia anual promedio de formación de nuevas piedras fue de 30,25 por cada 100.000 personas. En 1.041 pacientes (el 81%) los cálculos estuvieron localizados en el tracto urinario superior. Los niños y ancianos fueron más afectados por piedras en la vejiga. El monohidrato de oxalato de calcio sigue siendo el componente más frecuente de los cálculos, a pesar de que su frecuencia caía en relación con la edad (63,2% en adolescentes y 40,6% en ancianos [p < 0,05]). Las piedras de estruvita fueron raras (3,5%) y más frecuentes en niños.

Conclusión

El análisis de estos datos muestra que los cálculos urinarios en Túnez tienden a evolucionar en la misma dirección que en países indrustrializados.

Abstract

Background

Studies that evaluate the effect of age and gender on the stone composition are scarce. The aim of this study is to highlight the modification of epidemiological characteristics of this pathology according to patients’ sex and age.

Patients and methods

We studied 1269 urolithiasic patients ranging from 6 months to 92 years old and known as having urinary stones (752 males and 517 females). Stone analysis was performed respectively using a stereomicroscope and infrared spectroscopy to determine, respectively, the morphological type and molecular composition of each.

Results

The annual average incidence of new stone formation was 30.25 per 100000 inhabitants. In 1041 patients (81%), calculi were located in the upper urinary tract. Children and old man were more affected by bladder stone. Calcium oxalate monohydrate remains the most frequent stone component even if its frequency fell according to age (63.2% in teenagers and 40.6% in elderly [p < 0.05]) in favour of the increase of uric acid stones (3,5% in teenagers and 41.5% in elderly [p < 0.05]). Struvite stones were rare (3.5%) and more frequent in children.

Conclusion

The analysis of these data shows that urinary stones in Tunisia are tending to evolve in the same direction as in industrialized countries.