Carcinoma vesical de células pequeñas. aportación de un nuevo caso y revisión de la literatura

Resumen

El carcinoma vesical de células pequeñas representa menos del 1% de los tumores vesicales. Sus características clínicas y epidemiológicas son similares a las del carcinoma transicional. Sin embargo, presenta una mayor agresividad con una elevada tendencia a la infiltración muscular y a la diseminación a distancia. Estos factores y la baja supervivencia observada en estos tumores han motivado la aplicación de esquemas terapéuticos similares a los empleados en el carcinoma pulmonar de células pequeñas. Con la quimioterapia sistémica como eje del tratamiento se han conseguido los mejores resultados no sólo en cuanto a supervivencia sino también en cuanto a preservación vesical, jugando la cistectomía radical un papel de rescate en caso de persistencia local de la enfermedad. Presentamos un nuevo caso de carcinoma vesical de células pequeñas y revisamos la literatura con especial énfasis en las mejores opciones terapéuticas de estos tumores.

Abstract

Small cell carcinoma of the bladder is a rare entity occurring in fewer than 1% of all the primary bladder tumors. Its clinic and epidemiologyc characteristics are similar to the transitional cell carcinoma. But, its more aggressive with a high tendency to infiltrate the muscular layer and to metastatize. Thus, therapeutic approach used by the pulmonary form has been applied to the bladder carcinoma. The best results has been achieved using systemic chemotherapy, not only in survival rates but in preserving the bladder integrity, playing the radical cystectomy a rescue role in cases of recurrence or persistence of the tumor. We report a new case of small cell carcinoma of the bladder and review the literature with special attention to the different therapeutic approaches.