Desderivación urinaria; de Bricker a Studer. A propósito de dos casos

Resumen

Exponemos dos casos de reconversión de una derivación urinaria con asa ileal (Bricker) a neovejiga ortotópica. Exponemos dos casos de reconversión de una derivación urinaria con asa ileal (Bricker) a neovejiga ortotópica, uno mediante cirugía abierta y otro por laparoscopia. En ambos casos el postoperatorio transcurrió sin incidencias. Los dos pacientes se encuentran satisfechos con su nueva situación, continentes y sin presentar complicaciones metabólicas.

La reconversión de un conducto ileal hacia una neovejiga ortotópica es técnicamente viable tanto por cirugía abierta como por laparoscopia, planteándose como una alternativa válida en pacientes que presentan complicaciones secundarias a la derivación inicial o mala adaptación a la misma.

Abstract

We present two cases of urinary undiversion from an ileal loop (Bricker) to an orthotopic neobladder. Due to miss adaptation to the stoma, two patients demanded reconversion to a continent urinary diversion. We proceed to change their urinary diversion to an ileal neobladder (Studer), one by open surgery and the other by laparoscopic surgery. In both cases immediate postoperative went uneventful. Both patients are continent, satisfied with their new situation, and without metabolic complications.

Urinary undiversion from an ileal conduit to an orthotopic neobladder is technically feasible by open or laparoscopic surgery. It is a valid alternative for patients with complications due to their urinary diversion or miss adaptation to the cutaneous stoma.