Diez años de medicina basada en pruebas. introducción a la urología basada en pruebas

Resumen

La Medicina Basada en la Evidencia o Medicina Basada en Pruebas (MBP) se ha convertido, en sus diez años de existencia, en un fenómeno social. La MBP ha sido definida como: el uso consciente explícito y juicioso de las mejores pruebas disponibles en la toma de decisiones sobre el cuidado del paciente individual. El análisis crítico de la atención sanitaria, la incorporación de nuevos métodos de investigación clínica y el desarrollo de la informática y la comunicación pueden considerarse las bases para la aparición de la MBP y otros movimientos relacionados, tales como la Evaluación de Tecnologías Sanitarias, el programa de habilidades en lectura crítica o la Colaboración Cochrane. La MBP es un sistema de aprendizaje autodidacta y permanente, que consiste en la ejecución sucesiva de los siguientes puntos: 1) la conversión de las necesidades de información en preguntas contestables, 2) la obtención de las mejores pruebas, 3) la revisión crítica de esas pruebas en cuanto a su validez, importancia y aplicabilidad y 4) la aplicación de los resultados. El modelo de MBP ha recibido también críticas y objeciones, que se analizan. La Asociación Murciana de Urología ha creado un Grupo de Trabajo para el estudio, la práctica y la aplicación de esta metodología en la especialidad de urología.

Abstract

The Evidence-based Medicine has become, in ten years of existence, a social phenomenon, that has spread to all the sectors of the health. The MBP has been defined as: the conscientious, explicit and judicious use of current best evidence in making decisions about the care of individual patients. The critical analysis of the health care, the new methods of clinical investigation and the development of computer science and the communication can be considerate the bases for the appearance of the MBP and other movements or related currents of thought, such as the Health Technology Assessment, the “Critical Appraisal Skils Programme” or the “Cochrane Collaboration”. The MBP is a system of self-taught and permanent learning, that consists of the successive execution of the following points: 1) converting the need for information into an answerable question, 2) tracking down the best evidence with which to answer that question, 3) critically appraising that evidence for its validity, impact, and applicability, and 4) the application of the results actually clinical. The MBP model has also received critics and objections, that are analyzed. The “Asociación Murciana de Urología” has created a Working Group for the study, the practice and the application of this methodology in urology.