Estenosis de la unión pieloureteral: exposición de nuestra experiencia y revisión de la literatura

Resumen

Objetivos

Se realiza un estudio de todos los pacientes tratados de estenosis de la unión pieloureteral (EPU) en nuestro departamento, así como una revisión de esta patología centrándonos en el diagnóstico y en las pautas terapéuticas

Material Y Métodos

Se tratan 62 pacientes de edades comprendidas entre 7 semanas y 68 años (media 29 ± 1,9 años). La mitad de los pacientes fueron hombres y la otra mitad mujeres. En 30 casos la estenosis afectada a la pelvis derecha y en 32 a la pelvis izquierda

resultados

La clínica de presentación más frecuente fue el dolor lumbar sordo (46,8%). El diagnóstico se confirmó por urografía intravenosa en el 61,3% de los pacientes y por ecografía en el 38,7% de los pacientes. El tratamiento realizado en la mayoría de los pacientes fue la pieloplastia de Anderson- Hynes (96,8% de los pacientes). En 33 pacientes (53,2%) se colocó catéter ureteral “doble J”. El porcentaje de reestenosis fue del 9,7%. En el 29% de los pacientes, apareció algún tipo de complicación post-operatoria

conclusiones

La cirugía abierta sigue siendo el tratamiento de elección para el tratamiento de la EPU en casos seleccionados, principalmente en pacientes pediátricos

Abstract

Objectives

To study patients with ureteropelvic junction obstruction treated in our department and a retrospective study of this patology, focus our atention in the diagnosis and treatment

Material And Methods

62 patients from 7 weeks to 68 years old (mean 29 ± 1,9). Half of the patients were men and the other half women. In 30 patients the UPJ obstruction was on the right side and 32 patients was on the left side

Results

The most frecuent symtom was the flank pain (46,8%). To confirm the diagnosis, we had IVU in the 61,3% of the patients and ultrasound in the 38,7%. The treatment was the Anderson-Hynes pyeloplasty in the 96,8% of the patients. In 33 patients we used a ureteral catheter. The overall success rate was 90,3%. The 29% of the patients presented postoperative complications

Conclusions

Open pyeloplasty is the gold standard treatment of the UPJ obstruction in selected cases, mainly in children