Evaluación de la función sexual femenina antes y después de un procedimiento para la corrección de la incontinencia urinaria de esfuerzo

Resumen

La incontinencia urinaria afecta a cerca del 20% de las mujeres en edad reproductiva y afecta negativamente la calidad de vida y la sexualidad. Entre agosto de 2002 y enero 2004, 30 pacientes portadoras de incontinencia urinaria (IU), respondieron los cuestionarios ICIQ-SF (Internacional Consultation on Incontinente Questionaire- Short Form) y FSFI (Female Sexual Function Index) antes y después del tratamiento. La edad media fue de 43 años (31 a 51 años), con un tiempo de inicio de los síntomas urinarios que varió entre 12 a 53 meses. Participaron pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo (59%), vejiga hiperactiva idiopática (15%) e incontinencia urinaria mixta (26%). Se utilizó el test de Wilcoxon para datos pareados para la evaluación estadística. Los valores de p?0,05 indicaron diferencias significativas de la respuesta sexual (RS) antes y después del tratamiento de la incontinencia urinaria (IU). El objetivo fue evaluar la respuesta sexual y la calidad de vida de las pacientes con incontinencia urinaria antes y después del tratamiento. La muestra final contó con 27 pacientes. La media del score de ICIQ-SF pasó de 17 a 7 después del tratamiento (p<0,001) y la del score ponderado de FSFI no tuvo alteración en ningún dominio. Las pacientes con vejiga hiperactiva (VHA) presentaron puntajes ponderados menores de RS en todos los dominios. Las pacientes sometidas a cirugía presentaron mejoría de los puntajes ponderados en los dominios de: deseo (p=0,02), satisfacción (p=0,05) y el puntaje total (p=0,02). Trece pacientes con puntaje de 0 en el ICIQ-SF tuvieron un aumento en la media de los puntajes ponderados del FSFI en los dominios de: deseo (p>0,01), satisfacción (p=0,05) y puntaje total (p=0,01). Se recomienda la evaluación de la respuesta sexual en pacientes con incontinencia urinaria, porque esta condición causa un impacto negativo en la calidad de vida (QoL).

Abstract

The prevalence of urinary incontinence is around 20% of healthy middle-aged women. Incontinence causes a negative impact on the quality of life and sexuality. From August 2002 to January 2004, 30 patients (mean age 43 years) with stress urinary incontinence (59%), overactive bladder (15%) and mixed incontinence (26%) answered the ICIQ-SF(International Consultation on Incontinence Questionnarie-Short Form) and FSFI (Female Sexual Function Index) questionnaires before and after treatment for urinary incontinence. The follow - up ranged from 12 to 53 months. Mean ICIQ score was 17 and 7 before and after treatment respectivelly (p<0,001). Overactive bladder showed the worst scores in all domains. The patients who underwent surgery increased their scores of desire (p=0,02), satisfaction (p=0,05) and total score (p=0,02). Thirteen patients which ICIQ was zero increased: desire (p<0,01), satisfaction (p=0,05) and total score (p=0,01). Urinary incontinence significantly affects the quality of life. Therefore sexual evaluation in incontinence patients is recommended.