Hematuria y fracaso renal agudo como debut de amiloidosis vesical secundaria. Presentación de un nuevo caso y revisión de la literatura

Resumen

La amiloidosis vesical primaria es una patología infrecuente, no existiendo en el mundo más de 150 casos publicados, siendo aun más excepcional la amiloidosis vesical secundaria estando descritos alrededor de 25 casos. La amiloidosis vesical secundaria se asocia en la mayor parte de los pacientes a artritis reumatoide de larga evolución. El diagnostico clínico es difícil, siendo necesario el diagnóstico diferencial con los tumores vesicales. El estudio patológico e inmunohistoquímico, confirma el diagnóstico. Presentamos el caso de una paciente que debuto con hematuria franca, inestabilidad hemodinámica e insuficiencia renal, que requirió tratamiento combinado, médico y quirúrgico para la resolución de su cuadro.

Abstract

The primary bladder amiloidosis is an uncommon pathology, not existing in the world more than 150 published cases, being even more exceptional the secondary bladder amiloidosis being described around 25 cases. The secondary bladder amiloidosis associates in most from the patients to arthritis reumatoide of long evolution. He diagnoses clinical it is difficult, being necessary the differential diagnosis with the bladder tumour. The pathological study and inmunohistoquímics, confirm the diagnosis. We present the case of a patient that I debut with frank hematuria, hemodynamic uncertainty and renal inadequacy that it required combined treatment, doctor and surgical for the resolution of their square.