Liposarcoma dediferenciado del cordón espermático: degeneración de un lipoma previo resecado

Resumen

"Liposarcoma Dediferenciado Del Cordón Espermático: Degeneración De Un Lipoma Previo Resecado"

Los sarcomas del cordón espermático son tumores de rara presentación. El liposarcoma dediferenciado representa sólo un 10% de los sarcomas del cordón espermático. Estos suelen ser tumores de gran tamaño y con una histología caracterizada por ser un liposarcoma bien diferenciado con áreas de sarcoma de alto grado. El TAC y la ecografía nos informarán del volumen, localización, homogeneidad de la masa, así como de las posibles adenopatías pelvianas y retroperitoneales. Son útiles en el seguimiento después del tratamiento. Nosotros presentamos un liposarcoma dediferenciado, de cordón espermático, al que previamente, se le extirpó en tres ocasiones lipomas en el mismo cordón espermático. Creemos que se trata de una degeneración del lipoma previo resecado. El tratamiento es la orquiectomía radical por vía inguinal amplia, siendo la radioterapia y la quimioterapia de ayuda complementaria, con valor incierto. Suelen presentar recidivas locales frecuentes después de la cirugía, pudiendo presentar metástasis hematógenas y en nódulos pelvianos. Presentan una supervivencia a los 5 y 10 años, de un 75% y 63% respectivamente.

Abstract

"Dedifferentiated Liposarcoma Of Spermatic Cord: Degeneration Lipoma Resection Previous"

Spermatic cord sarcomas are rare tumours. Dedifferentiated liposarcoma accounts for only 10% of all spermatic cord sarcomas. These are usually large-sized tumours histologically characterised for being well-differentiated liposarcomas with some high grade sarcoma areas. Volume, location, mass homogeneity as well as presence of pelvic and retroperitoneal adenopathies are reported by CT and ultrasound techniques. These are useful for post-treatment follow-up. This paper presents one spermatic cord, dedifferentiated liposarcoma from which lipomas from the same spermatic cord had been previously removed in three occasions. We believe this is a degeneration of the earlier resected lipoma. Management is by extended inguinal radical orchiectomy. Value of adjuvant radio- and chemotherapy is uncertain. Post-surgery local relapses are common, and haematogenous and pelvic nodes metastasis likely. Survival at 5 and 10 years is 75% and 63% respectively.