Lithostar Modularis de Siemens: exposición de los resultados de los 1.000 primeros pacientes

Resumen

Pacientes y Métodos

Exponemos los resultados de los 1.000 primeros tratamientos de pacientes con litiasis en el sistema urinario efectuados desde mayo 2000 a diciembre 2003 con Lithostar Modularis de Siemens en un intento de valorar la eficacia de este litotritor de nueva generación

Resultados

60,5 % varones y 39,5% mujeres. Edad media 53,5 años. La localización de la litiasis: derecha 44,1% e izquierda 55,9%. Tamaño medio de las litiasis 1,22+0,74 cm. El 59 % <1 cm, el 27,6% entre 1 y 2 cm y el 13,4% >2 cm. La media de sesiones fue de 1,6 por paciente, existiendo diferencias en el número de sesiones en cuanto al tamaño, 1,3 en <1 cm y 2,01 sesiones en >1 cm, y a la localización, menor número en las litiasis en uréter lumbar y en cáliz superior. La tasa de pacientes libres de litiasis en una sola sesión fue del 71,2%

Conclusiones

las ventajas de este litotritor, además de los adelantos técnicos tanto en comodidad del paciente, localización de la litiasis y mejor calidad de la escopia, se deben sobre todo a su alta eficacia, con una fragmentación de la litiasis en pequeños fragmentos, facilitando su eliminación, consiguiendo una resolución sin restos de litiasis por encima del 90%. Además disminuye la necesidad de maniobras complementarias y acorta el tiempo de tratamiento por la fácil eliminación de los restos fragmentados

Abstract

Patients and Methods

We describe the outcome of the treatment of 1.000 consecutive patients treated since may 2000 to december 2003 with Siemens Lithostar Modularis to evaluate the efficacy of this new lithotripter

Results

60.5% male and 39.5% female’s patients were treated. Average age of 53.5 years old. 44.1% of the urinary stones were located on the right side and 55.9% on the left. The mean size of the stones was 1,22+0,74 cm with 59% lesser than 1 cm, 27.6% between 1 and 2 cm and 13.4% bigger than 2 cm. Mean number of sessions required were 1.6. There were differences in the number of sessions related to the size of the lithiasis, 1.3 session in the group of lithiasis smaller than 1 cm and 2.01 sessions in the group bigger than 1 cm. The stones that required less number of sessions were located in the ureter and upper calyx. 71.2% of the patients were stone free after one treatment

Conclusions

Siemens Lithostar Modularis has the adventages of a great confort of the patient during the procedure, better image because of a very good cuality of the fluoroscopy and the main point is a great comminution of the stone doing very easy the elimination of the fragments achieving a stone free rate of more than 90 % in our experience, decreasing the need of auxiliary manoeuvres and the leng of the treatment