Mielolipoma suprarrenal: una patología “incidental”

Resumen

Con el desarrollo y mejoría en las técnicas de imagen estamos asistiendo a un mayor número de diagnósticos de patología que hasta hace pocos años se consideraba poco frecuente. Cuando el diagnóstico de patología tumoral se realiza de forma “incidental” al realizar una exploración de imagen por otras causas, hablamos de “INCIDENTALOMA”. En patología suprarrenal el mielolipoma constituye un claro ejemplo. Se trata de un tumor benigno y afuncionante originado de la corteza suprarrenal y constituido histológicamente por tejido graso maduro y hematopoyético. Dado su carácter benigno y hormonalmente inactivo, actualmente se adopta una actitud conservadora y sólo se acepta su exéresis quirúrgica en caso de grandes masas tumorales o en aquellos casos complicados. Se presenta un nuevo caso de mielolipoma suprarrenal de 10 cm diagnosticado de forma casual en una exploración ecográfica de rutina en un paciente de 47 años de edad. La posterior exéresis de dicha masa suprarrenal y su posterior estudio histopatológico lo confirmaron.

Abstract

With the development and improvement of imaging techniques, we are witnessing a greater number of disease diagnoses considered uncommon only a few years ago. When the diagnosis of a tumoral disease occurs “incidentally” while performing an imaging examination for other reasons, we name the condition “INCIDENTALOMA”. A clear example of these in suprarenal conditions is the myelolipoma. Myelolipoma is a benign and non-functioning tumour originating in the suprarenal cortex and histologically consisting of mature fat and haemopoietic tissue. Given its benign and usually inactive nature, the current approach is a conservative attitude. Surgical exeresis is only accepted when large tumoral masses are present or in complicated cases. This paper presents a new case of a 10 cm suprarenal myelolipoma incidentally diagnosed during routine ultrasound examination in a 47-year old male patient. Subsequent exeresis of the suprarenal mass and pathohistological study confirmed the diagnosis.