metricas
covid
Buscar en
Actas Urológicas Españolas
Toda la web
Inicio Actas Urológicas Españolas Nefroureterectomía radical asistida por robot para el carcinoma urotelial del t...
Información de la revista
Vol. 47. Núm. 7.
Páginas 441-449 (septiembre 2023)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
31
Vol. 47. Núm. 7.
Páginas 441-449 (septiembre 2023)
Artículo original
Nefroureterectomía radical asistida por robot para el carcinoma urotelial del tracto urinario superior: resultados peri y postoperatorios
Robot-assisted radical nephroureterectomy for upper tract urothelial carcinoma: Peri and postoperative outcomes
Visitas
31
B. Mesnard
Autor para correspondencia
benoit.mesnard@chu-nantes.fr

Autor para correspondencia.
, S. de Vergie, I. Chelghaf, O. Bouchot, M.A. Perrouin Verbe, G. Karam, J. Branchereau, J. Rigaud
Department of Urology and Transplantation Surgery, Nantes University Hospital, Nantes, Francia
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (1)
Tablas (4)
Tabla 1. Características preoperatorias del paciente y del tumor
Tabla 2. Evaluación de la nefroureterectomía radical asistida por robot para el carcinoma urotelial del tracto superior: resultados intraoperatorios y postoperatorios tempranos y tardíos
Tabla 3. Evaluación de la nefroureterectomía radical asistida por robot para el carcinoma urotelial del tracto superior: resultados histológicos y oncológicos (n=29)
Tabla 4. Revisión bibliográfica
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Introducción

La nefroureterectomía radical constituye el tratamiento de los tumores uroteliales del tracto urinario superior con alto riesgo de mortalidad específica. La nefroureterectomía radical laparoscópica asistida por robot (NURAR) todavía está siendo investigada para establecer de manera concluyente la seguridad del procedimiento en el tratamiento de los tumores uroteliales del tracto urinario superior. El objetivo principal es evaluar la seguridad intra y postoperatoria de la NURAR y, posteriormente, evaluar los resultados oncológicos a mediano plazo.

Métodos

Se trata de un estudio retrospectivo monocéntrico basado en una recopilación de NURAR realizadas entre el 1 de enero de 2015 y el 1 de octubre de 2021. Las NURAR se llevaron a cabo con la asistencia del robot Da Vinci Si® y, desde 2017, con el robot Da Vinci Xi®. Siempre que fue posible, la totalidad del procedimiento se llevó a cabo sin reacoplamiento (re-docking).

Resultados

Entre el 1 de enero de 2015 y el 1 de octubre de 2021, se realizaron 29 NURAR en nuestro centro. En el 80% de los casos se pudo realizar toda la cirugía sin reacoplamiento con el robot Da Vinci Xi®. Un paciente requirió conversión a cirugía abierta por dificultad en la disección. El 50% de los tumores se clasificaron como T3 o T4. La tasa de complicaciones a los 30 días fue del 31%. La duración media de la estancia hospitalaria fue de 5 días. La supervivencia libre de enfermedad en el tiempo medio de supervivencia (27,5 meses) fue del 75,2%. Un paciente tuvo una recidiva en el compartimento de la nefrectomía y ningún paciente tuvo recidiva peritoneal o en los orificios de los trocares.

Conclusión

La realización de NURAR para el tratamiento de los tumores del tracto urinario superior parece cumplir los criterios de seguridad quirúrgica y oncológica.

Palabras clave:
Neoplasias urológicas
Carcinoma del tracto urinario superior
Procedimientos quirúrgicos robóticos
Nefroureterectomía
Abstract
Introduction

The treatment of urothelial tumours of the upper urinary tract at high risk of specific mortality is based on radical nephroureterectomy. Robotic-assisted laparoscopic radical nephroureterectomy (RARNU) is still under investigation to definitively establish the safety of this procedure in the management of urothelial tumours of the upper urinary tract. The primary objective is to evaluate the intra- and postoperative safety of RARNU and, subsequently, to evaluate the medium-term oncological results.

Methods

Our study is a retrospective, mono-centric study with a collection of RARNUs conducted between 1st January 2015 and 1st October 2021. The RARNUs were performed with the assistance of the Da Vinci Si® robot, then from 2017 the Da Vinci Xi® robot. Whenever possible, the entire procedure was carried out without re-docking.

Results

Between 1st January 2015 and 1st October 2021, 29 RARNUs were carried out at our centre. Complete surgery without re-docking was possible in 80% of cases with the Da Vinci Xi® robot. One patient required conversion to open surgery due to difficult dissection. A percentage of 50 of tumours were classified as T3 or T4. The 30-day complication rate was 31%. The median length of hospitalisation was 5 days. The disease-free survival at the mean survival time (27.5 months) was of 75.2%. One patient had a recurrence in the nephrectomy compartment and no patient had a peritoneal or trocar orifice recurrence.

Conclusion

Performing RARNU for the management of tumours of the upper urinary tract appears to meet the criteria of surgical safety and those of oncological safety.

Keywords:
Urologic neoplasms
Upper tract carcinoma
Robotic surgical procedures
Nephroureterectomy

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Actas Urológicas Españolas
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Actas Urológicas Españolas

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos