Tratamiento conservador del cáncer renal mediante HIFU.Técnica, indicaciones y resultados

En este artículo se revisan los mecanismos de acción de los ultrasonidos de alta intensidad HIFU, así como los trabajostanto experimentales como clínicos en relación con el tratamiento de los tumores renales.
Aunque hasta la actualidad la mayor parte de la experiencia oncológica en Urología con HIFU tiene relación con el cáncerde próstata, son cada vez más los trabajos que avalan su eficacia y seguridad en la destrucción de tumores renales,completando, junto con la crioterapia y la radiofrecuencia, el espectro de la cirugía mínimamente invasiva en el cáncerrenal, tratamientos que pretenden disminuir la morbilidad operatoria alcanzando similares tasas de control oncológico.
Es aún pronto para recomendar esta técnica en la práctica clínica diaria, ya que conocemos su seguridad y pocos efectossecundarios, pero es preciso que se completen muchos de los trabajos, en marcha en la actualidad, que confirmen sueficacia oncológica a medio y largo plazo.

This article reviews the mechanisms of action of high-intensity focused ultrasound (HIFU), as well as bothexperimental and clinical work related to renal tumor treatment.
While most currently available experience in urological tumors with HIFU has been obtained with prostate cancer, anincreasing number of studies support the efficacy and safety of this procedure for renal tumor destruction. HIFUcompletes, with cryotherapy and radiofrequency, the spectrum of minimally invasive surgery in renal cancer, intended todecrease surgical morbidity while achieving similar oncological control rates.
It is still early to recommend this procedure for daily clinical practice because, while its safety and few side effectsare known, many ongoing studies intended to confirm its mid- and long-term oncological efficacy should be completed.