Versatilidad del colgajo axial fasciocutáneo de piel de pene en la reconstrucción de la uretra péndula

Resumen

Objetivo

Describir tres casos de estenosis de uretra que afectaba a uretra peneana y glandar con diferentes características, pero que fueron tratadas mediante el uso del mismo recurso técnico: el colgajo axial circular fasciocutáneo de piel de pene.

Material y métodos

Presentamos tres casos de estenosis de uretra que afectaba a toda la uretra peneana y glandar. En uno de ellos (caso nº1) también se encontraba afecta la uretra bulbar. Todos los pacientes se encontraban circuncidados en el momento de realizar la cirugía uretral, asimismo todos habían sido tratados mediante diversas técnicas siendo estenosis de muy larga evolución. En uno de ellos (caso nº 2), de modo previo, se había realizado una puesta a plano de toda la uretra peneana y glandar. Todos fueron tratados mediante un colgajo axial circular fasciocutáneo de piel de pene, realizándose la técnica quirúrgica en un solo tiempo. En el primer caso se utilizó de modo combinado un colgajo de rafe medio escrotal. En el tercer caso se reconstruyó la uretra glandar.

Conclusiones

El colgajo axial fasciocutáneo de piel de pene es una opción terapéutica versátil, que puede corregir las muy diversas situaciones que la estenosis de toda la uretra peneana nos puede presentar.

Abstract

Purpose

We describe three cases, with different feaures, of anterior urethral strictures that were treated with the same technique: a circular axial penile fasciocutaneous flap.

Material and methods

We report three cases of patients with urethral strictures that affected the whole glandar and penile urethra. In one case the stricture affected the bulbar urethra. No patient has the preputial skin disposable, because of a previous circumcision, and all has been treated with different techniques. In one patient, a first step urethroplastia was performed previously, open all the penile urethra. All the cases were successfully treated with a circular axial fasciocutaneos penile flap in one stage. In case number one the reconstruction was combined with a scrotal flap. In case number three, the glandar urethra was reconstructed.

Conclusions

The circular axial fasciocutaneos penile flap is a versatile technique that can be use to correct various type of strictures of the whole glandar and penile urethra alone or associated with strictures of the bulbar urethra.