Cambio en el patrón de presentación del cáncer de próstata en Oviedo en los últimos 10 años: diagnóstico y tratamiento (Parte II)

Resumen

Objetivos

Describir el patrón de diagnóstico y tratamiento en los pacientes diagnosticados de cáncer de próstata en nuestro servicio, comparando los datos obtenidos en el año 1995 y en el 2004.

Material y métodos

Se revisaron las 216 historias clínicas de los pacientes diagnosticados en 1995 y 2004, recogiéndose unos datos según un protocolo establecido.

Resultados

Se observaron diferencias significativas en las medias del número de cilindros obtenidos en las biopsias en el año 19952,3 frente a las del 20041,6. Respecto al tratamiento, en el año 1995 predominó la deprivación androgénica seguida de la prostatectomía radical mientras que en el año 2004 la terapia más utilizada fue la radioterapia (externa y/o braquiterapia), seguida por la deprivación androgénica y la prostatectomía radical. Resultaron factores independientes para plantear el tipo de tratamiento la edad (OR=5,6) y el grupo de riesgo (OR=2,8) en el año 2004 y únicamente la edad (>70 años vs ≤70 años) en el año 1995.

Conclusiones

La evolución experimentada en las distintas técnicas terapéuticas ha convertido al cáncer de próstata en una enfermedad multidisciplinar obteniendo una gran mejoría en los resultados del tratamiento. Pese a todo esto, el desconocimiento existente en la actualidad acerca de la historia natural del cáncer de próstata y de su evolución en la mayoría de los casos, hace que sea necesario la realización de grandes estudios prospectivos, los cuales se están llevando a cabo, para determinar si el cribado del cáncer de próstata mediante el uso del PSA puede ser útil o no.

Abstract

Objectives

To describe and compare the diagnostic and treatment factors of prostate adenocarcinomas diagnosed in our department in the years 1995 and 2004.

Material and method

We review the 216 patients diagnosed in both years, recording several features.

Results

Significant differences were found in the mean of cylinders taken in the biopsies, being higher in 20041,6 than in 19952,3. Hormonal deprivation was the predominant treatment in 1995 followed by radical prostatectomy, while in 2004 radiotherapy (external beam or braquitherapy) was the most frequent therapy used followed by hormonal deprivation and radical prostatectomy. Independent factors to apply the treatment was the age (OR=5,6) and the risk groups (OR=2,8) in the year 2004 and only the age (>70 years vs ≤70) in the year 1995.

Conclusions

The evolution held in treatment therapies for prostate adenocarcinomas, made this disease in terms of treatment a multidisciplinary disease obtaining better results.