Estudio epidemiológico descriptivo del diagnóstico de hiperactividad del detrusor en las unidades de diagnóstico urodinámico de España

Resumen

Objetivo

Conocer el peso relativo del diagnóstico de la hiperactividad del detrusor (HD) en las Unidades de Urodinámica de España y relacionar la prevalencia de síndrome de vejiga hiperactiva (VH).

Material y métodos

Estudio epidemiológico, descriptivo, retrospectivo, multicéntrico, de carácter nacional, llevado a cabo según los datos registrados en 47 Unidades de Urodinámica que cubre la geografía española en diferentes áreas de salud distribuidas por comunidades autónomas. Estos datos informan de la atención sanitaria recibida por el 35% de la población española. Se recogieron diagnósticos urodinámicos y variables relacionadas, registrados durante los años 2007 y 2008.

Resultados

Se realizaron una media de 346,45 (DE=304,03) y 349,72 (DE=296,49) estudios urodinámicos por unidad asistencial en mujeres durante los años 2007 y 2008, respectivamente, y 181,20 (DE=212,71) y 195,68 (DE=257,58) en varones. El peso relativo del diagnóstico de HD no neurógena en mujeres por unidad fue 31,39 y 35,28%, en 2007 y 2008, y en varones el 21,06 y 20,43%. La capacidad de diagnóstico de la HD fue 19,28 casos nuevos por 100.000 habitantes/año. El diagnóstico de HD no neurógena en la mujer supone un tercio del total de los diagnósticos urodinámicos/año y más de la mitad de los diagnósticos de HD. En varones la HD supone el 25% de los diagnósticos, siendo la más frecuente la que se asocia a hiperplasia prostática benigna, seguida de la de causa neurógena. Aproximadamente la mitad de diagnósticos de HD en niños corresponden HD no neurógena.

Conclusiones

La diferencia entre capacidad de diagnóstico de la HD (relación por 100.000 habitantes) dista mucho de las estimaciones de prevalencia de la VH (relación en porcentaje). Puede plantearse la duda de que parte de este contingente sea secundaria y no idiopática, dada la gran diferencia entre la frecuencia de VH y la capacidad de diagnóstico de HD.

Abstract

Objective

To know the relative weight of the diagnosis of detrusor overactivity (DO) in the Urodynamic Units of Spain and relate the prevalence of the overactive bladder (OB) syndrome.

Material and method

An epidemiological, descriptive, retrospective, multicenter, national study conducted according to registered data in 47 Urodynamic Units covering the Spanish geographic area in the different areas of health distributed among the regional communities. These data inform about the health care received by 35% of the Spanish population. Urodynamic diagnoses and related variables, recorded during 2007 and 2008, were collected.

Results

A mean of 346.45 (SD=304.03) and 349.72 (SD=296.49) urodynamics studies per care unit were performed in women during 2007 and 2008, respectively and 181.20 (SD=212.71) and 195.68 (SD=257.58) in men. The relative weight of the diagnosis of non-neurogenic DO in women per unit was 31.39% and 35.28%, in 2007 and 2008, and in men was 21.06% and 20.43%. The diagnostic capacity of DO was 19.28 new cases per 100,000 inhabitants/year. The diagnosis of non-neurogenic DO in the woman accounts for one third of all the urodynamic/year diagnoses and more than half of the diagnoses of DO. In men, DO accounts for 25% of the diagnoses, the most frequent one being that associated with benign prostatic hyperplasia, followed by that of neurogenic cause. Approximately half of the DO diagnoses in children correspond to non-neurogenic DO.

Conclusions

The differences between the capacity of diagnosis of DO (ratio per 100,000 inhabitants) is far from many of the estimations of the prevalence of OB (relationship %). The doubt may exist about whether part of this quota is secondary and not-idiopathic, given the large difference between the frequency of OB and the capacity of diagnosis of DO.