Validación de la puntuación Finnvasc en la angioplastia transluminal percutánea infrainguinal por isquemia crítica

El objetivo del presente estudio fue validar la puntuación Finnvasc para la predicción del desenlace inmediato después de angioplastia transluminal percutánea (ATP) infrainguinal efectuada por isquemia crítica de la extremidad inferior (ICE). El registro del presente estudio incluyó los datos prospectivos de 512 pacientes que se sometieron a procedimientos de ATP infrainguinales por ICE. La puntuación Finnvasc evaluada en el presente estudio se calculó asignando un punto ante la presencia de cada una de las circunstancias siguientes: diabetes, coronariopatía, gangrena distal e intervención urgente. Después de la ATP, las tasas de mortalidad y amputación mayor inmediatas de la extremidad fueron del 2,5% y del 12,3%, respectivamente. Fallecieron y/o se sometieron a una amputación de la extremidad inferior 72 pacientes (14,1%). La diabetes (p = 0,001), gangrena del pie (p = 0,047), intervención urgente (p = 0,0001) e insuficiencia renal preoperatoria (p = 0,001) fueron factores pronósticos independientes de mortalidad y/o amputación mayor postoperatorias de la extremidad inferior. La puntuación Finnvasc fue predictiva de amputación mayor de la extremidad inferior (p = 0,003), mortalidad (p < 0,0001) y mortalidad y/o amputación mayor (p < 0,0001) después de ATP. En pacientes que obtuvieron una puntuación de 3-4 las tasas de mortalidad, amputación mayor de la extremidad inferior y de las 2 variables combinadas fueron del 12,8%, 25,6% y 35,9%, respectivamente. Esta puntuación es un método simple de cálculo del riesgo que también puede ser de utilidad para estimar el de mortalidad y/o amputación mayor de la extremidad inferior inmediatas en pacientes sometidos a ATP infrainguinal para ICE.