Actualización en fórmulas infantiles | Anales de Pediatría Continuada

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La legislación dicta cuál ha de ser su composición, pero no detalla en profundidad todos los aspectos de su contenido<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0010">2–4</a>. Los avances científicos por una parte y la presión comercial por otra han hecho aparecer en las dos últimas décadas un gran número de novedades en las fórmulas. Las fórmulas infantiles sólo debieran contener componentes en cantidades que proporcionen un beneficio nutricional o de otro orden. La inclusión de componentes innecesarios o en cantidades innecesarias sobrecargan las funciones fisiológicas y metabólicas del lactante<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025">5</a>.Modificaciones en la composición de las fórmulas infantilesAunque en el argot pediátrico hablamos de fórmulas infantiles y de preparados o fórmulas de inicio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005">1</a> o de continuación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010">2</a>, desde el punto de la reglamentación técnico-sanitaria es más correcto referirse a ellos como preparados para lactantes, si se trata de productos alimenticios destinados a la alimentación de lactantes durante los primeros 6 meses de vida hasta la introducción de una alimentación complementaria adecuada o como preparados de continuación, cuando se trate de los productos destinados a la alimentación de los lactantes cuando se introduzca una alimentación complementaria adecuada y que constituyan el principal elemento líquido de una dieta progresivamente diversificada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0030">6</a>. Cuando estos productos están elaborados totalmente a partir de proteínas procedentes de la leche de vaca pueden denominarse “leche para lactantes” y “leche de continuación”. Nos referiremos principalmente a las novedades en los preparados para lactantes.Contenido proteicoDisminución del contenido proteicoLa composición proteica de la LH es única y no ha sido posible reproducirla hasta la fecha en las fórmulas infantiles, aunque se ha recorrido un largo camino para imitarla. La LH contiene 8-9g/l (1,3g/100kcal) mientras que las fórmulas contienen como media 15g/l (2,2g/100kcal). La diferencia se basa en la distinta composición en aminoácidos de la caseína y las proteínas del suero en ambas leches. En los últimos años hemos asistido a un interés creciente por disminuir el contenido proteico de los preparados para lactantes con el objetivo de hacerlo similar al de la leche materna. El hallazgo de una correlación positiva entre una ingesta proteica aumentada y el desarrollo de obesidad en la edad infantil ha realzado este interés<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0035">7</a>.Para compensar la menor digestibilidad de las proteínas contenidas en las fórmulas el contenido proteico mínimo de una leche para lactantes debe ser 1,8g/100kcal o, lo que es lo mismo, 12g/l en una fórmula que proporcione 670kcal/l. Estas cifras son válidas cuando la calidad de la proteína sea igual o superior al 70% de la caseína, valorada como razón de eficiencia proteica. Si la calidad de la proteína es inferior, debe aumentarse el contenido proteico total<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0040">8</a>.Una fórmula con un contenido proteico menor es válida siempre que se garantice que el contenido de cada aminoácido no es inferior al precisado, cuando se use como referencia la LH. La leche de vaca contiene menor cantidad de cisteína y de triptófano por gramo que la proteína de la LH. Las fórmulas con predominio de las proteínas del suero contienen más cisteína y triptófano que aquellas en las que predomina la caseína. El enriquecimiento de las fórmulas con α-lactoalbúmina consigue un mayor aporte de estos aminoácidos limitantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0045">9</a>. Recientes estudios con fórmulas de menor contenido proteico y un perfil de aminoácidos mejorado han demostrado que cubren adecuadamente las necesidades proteicas de los recién nacidos a término normales durante los primeros meses de vida<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0050">10,11</a>. En un estudio multicéntrico europeo en el que se evaluaba el crecimiento en lactantes que recibían un preparado de menor contenido proteico durante los primeros 2 años de vida (1,77g/100kcal para la fórmula para lactantes y 2,2g/100kcal para la de continuación) frente a una de mayor contenido proteico (2,9 y 4,4, respectivamente) pero con el mismo contenido calórico, la ganancia ponderal al finalizar el período de estudio fue menor en los que recibieron la fórmula con menos proteínas aunque la longitud fue similar. Este hallazgo apunta a la posibilidad de disminuir el riesgo de sobrepeso y obesidad posterior modificando el aporte proteico de los primeros meses de vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0060">12</a>. La cuestión, sin embargo, continúa abierta para discusión<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0065">13</a>.Las proteínas del suero poseen una gran variedad de propiedades favorecedoras de la inmunidad. Además, facilitan el vaciamiento gástrico contribuyendo a una mejor tolerancia digestiva. Un estudio reciente demuestra el efecto del uso de hidrolizados parciales de suero en la disminución del riesgo de padecer dermatitis atópica en niños con historia familiar de alergia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0070">14</a>.<elsevierMultimedia ident="b0015"></elsevierMultimedia>LactoferrinaLa lactoferrina es una proteína con gran afinidad por el hierro y que está presente en cantidades importantes en la LH, con un contenido variable (0,002-0,2g/l) según el período de la lactancia. Es resistente a la degradación proteolítica y puede recuperarse en las heces de lactantes alimentados al pecho. Además posee actividad antibacteriana y antiviral que contribuiría a la menor incidencia de infecciones que presentan los lactantes amamantados el primer año de vida. Además, estimula la proliferación y la diferenciación de las células de la mucosa intestinal y las investigaciones más recientes le atribuyen un cierto efecto antiinflamatorio y facilitador de la respuesta inmune<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0075">15</a>.Pero sin duda las funciones más importantes en nutrición infantil son las que tienen que ver con su capacidad fijadora de hierro y en su defensa frente a las infecciones. Se considera que en dicha afinidad por el hierro competiría con las bacterias inhibiendo su crecimiento. Se ha demostrado que la lactoferrina no ligada a hierro inhibe el crecimiento de Chronobacter sakazakii, un patógeno causante de toxiinfecciones alimentarias en las fórmulas reconstituidas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0080">16</a>. La actividad bactericida no es propiedad exclusiva de la lactoferrina íntegra, sino también de algunos fragmentos más pequeños (lactoferricina y lactoferrampina)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0085">17</a>.Los estudios iniciales con lactoferrina bovina mostraron que no se unía de forma consistente con el receptor de la lactoferrina humana, aunque es posible que los resultados estuvieran influidos por la temperatura a la que era sometida la misma. Estudios más recientes encuentran una mayor afinidad que se traduciría en mejor unión al hierro y explicaría el hallazgo de que el empleo de una fórmula suplementada con lactoferrina bovina mejoraría la disponibilidad de hierro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0090">18</a>.La incorporación de lactoferrina humana recombinante y lisozima a una solución de rehidratación oral disminuyó la duración, el volumen y la recurrencia de diarrea infecciosa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0095">19</a>.Aunque es posible disponer de lactoferrina recombinante humana, ni su seguridad ni su eficacia se han constatado de forma suficiente para considerar su adición actualmente a las fórmulas infantiles.NucleótidosLos nucleótidos son compuestos nitrogenados no proteicos que tienen un papel en la base estructural de la información genética —son compuestos estructurales del ácido desoxirribonucleico (ADN) y del ácido ribonucleico (ARN)—; sirven como almacén de energía, participan como cofactores en el metabolismo de los principios inmediatos y tienen un papel en la inmunidad. La LH contiene nucleósidos y nucleótidos, así como también ADN y ARN. Como pueden ser sintetizados de novo, se han considerado nutrientes no esenciales. Sin embargo, se ha demostrado en el modelo animal que en determinadas situaciones como los períodos de crecimiento rápido o tras una agresión pueden constituirse en condicionalmente esenciales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0100">20</a>.Los estudios en humanos son menos concluyentes. Se han publicado trabajos que demuestran que la adición de nucleótidos a las fórmulas infantiles reduce la incidencia de diarrea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0105">21</a>. Otros estudios muestran una mejoría en la respuesta inmune cuando se mide la respuesta a vacunaciones. Más recientemente se ha publicado que la suplementación con nucleótidos puede mejorar la composición de la microflora intestinal en lactantes alimentados con fórmulas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0110">22</a>. Tanto el Comité Científico de Alimentación de la UE como el Comité Internacional de Expertos coordinado por la ESPGHAN consideran que el contenido de los nucleótidos añadidos a los preparados para lactantes o a los de continuación no debe exceder de 5mg/100kcal, siendo la referencia el contenido en ribonucleótidos de la LH. No hay base científica para concluir que mayores concentraciones aporten mayores beneficios.Hidratos de carbonoLa modificación más significativa en la composición de hidratos de carbono de las fórmulas infantiles es la incorporación de fibra y será detallada posteriormente cuando se hable de los prebióticos.El uso de fórmulas exentas en lactosa se limita a la realimentación de lactantes malnutridos con diarreas graves o con deshidratación, o en síndromes postenteritis o tras el fracaso del tratamiento habitual en la diarrea del lactante. No hay razones científicas que avalen la sustitución (total o parcial) de la lactosa en los preparados para lactantes sanos, aduciendo una mejor tolerancia digestiva.<elsevierMultimedia ident="b0020"></elsevierMultimedia>LípidosAdición de ácidos grasos poliinsaturados de cadena largaEn los últimos 15 años ha venido debatiéndose en la comunidad científica sobre la necesidad de añadir LCPUFA a las fórmulas infantiles. Los mamíferos no poseen la capacidad de incorporar dobles enlaces a la cadena del ácido graso y, por tanto, dependen de los aportes de la dieta. Desde el punto de vista dietético los ácidos grasos ácido linoleico (AL, 18:2n-6) y α-linolénico (ALA, 18:3n-3) son los esenciales a partir de los cuales el organismo sintetiza sus respectivos derivados n-3 y n-6. Los metabolitos más importantes de la serie n-6 son el dihomo-γ-linoleico (DHGLA, 20:3n-6) y el ácido araquidónico (ARA, 20:4n-6), mientras que en la serie n-3 destacan el ácido eicosapentaenoico (EPA, 20:5n-3) y el DHA (22:6n-3). Estos metabolitos son los precursores de los eicosanoides y, por tanto, constituyen los verdaderos ácidos grasos esenciales desde el punto de vista funcional.El DHA está presente en elevadas concentraciones en el sistema nervioso central y se acumula principalmente durante el tercer trimestre de embarazo y los primeros años de vida posnatal. A diferencia de lo que se pensaba, los recién nacidos pretérminos tienen capacidad para sintetizar LCPUFA a partir de sus precursores. Sin embargo, existe una gran variabilidad interindividual que podría suponer que de no añadirse a las fórmulas para pretérminos esta capacidad podría ser insuficiente para cubrir sus necesidades. Las recomendaciones actuales indican que estas fórmulas deberían contener al menos 0,35% del total de ácidos grasos como DHA y un 0,4% como ARA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0115">23</a>. Si la proporción entre ambos LCPUFA es la adecuada se produce un crecimiento similar al obtenido con la leche materna y unos niveles de desarrollo neurológico y de agudeza visual parecidos a los de recién nacidos pretérmino alimentados con leche materna enriquecida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0120">24</a>.La cuestión no es tan sencilla en el caso de los recién nacidos a término. La concentración de DHA es mayor en el plasma y en las membranas de los hematíes e incluso en el cerebro de los lactantes que reciben leche materna o una fórmula enriquecida con LCPUFA cuando se los compara con los lactantes que reciben fórmulas no suplementadas. Los lactantes que reciben LH tienen una agudeza visual y un desarrollo intelectual superior al de los lactantes que reciben una fórmula convencional. Los resultados comparando fórmulas suplementadas frente a las convencionales arrojan resultados dispares<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0125">25,26</a>. En estas discordancias influyen notablemente las diferencias en las metodologías empleadas, tanto en el modo y duración de la suplementación como en las medidas utilizadas para contrastar la eficacia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0135">27</a>. En general, los estudios en los que se utiliza una concentración de DHA mayor, en los que se utilizaron las fórmulas durante más tiempo y se emplearon medidas electrofisiológicas en vez de métodos de valoraciones psicosociales tenían más posibilidades de obtener beneficios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0140">28</a>.En el estudio DHA Intake and Measurement Of Neural Development (DIAMOND) se determinó el efecto de la suplementación con cuatro niveles de DHA (0; 0,32; 0,64 y 0,96% del total de ácidos grasos) midiendo la agudeza visual al año de edad. Los lactantes que recibieron la fórmula no suplementada obtenían una agudeza visual medida por potenciales evocados significativamente inferior que el resto de grupos. No se encontraron diferencias significativas entre los distintos niveles de suplementación, por lo que los autores consideran que la suplementación con DHA 0,32% es suficiente para obtener beneficios en la agudeza visual de lactantes nacidos a término<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0145">29,30</a>.Enriquecimiento en ácido palmítico en posición βEl ácido palmítico representa un 25% de los ácidos grasos de la fracción lipídica en la leche materna y más del 70% está esterificado en la posición 2 (beta) de la molécula del triglicérido. Esta configuración favorece la absorción y disponibilidad de los lípidos y una menor formación de sales cálcicas en las heces con el consiguiente beneficio sobre la absorción del calcio de la dieta. La mayoría de las fórmulas infantiles, por el contrario, tienen casi todo su ácido palmítico en posiciones 1 y 3 de la molécula del triglicérido. El uso de las fórmulas infantiles se asocia tradicionalmente a una composición más dura de las heces y a una disminución en la frecuencia de las deposiciones.Las modificaciones en el cuerpo graso de la fórmula, imitando el contenido en ácido palmítico de la leche materna, produce un efecto sobre la consistencia de las deposiciones, al tiempo que aumenta la disponibilidad de calcio para su absorción y modifica el patrón de lipoproteínas plasmáticas y la concentración de apoproteínas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0155">31</a>.<elsevierMultimedia ident="b0025"></elsevierMultimedia>Efecto bifidogénico en las fórmulas infantilesEl mantenimiento de una flora bifidogénica en el tubo digestivo del lactante tiene consecuencias importantes para la salud. La colonización se produce desde el nacimiento y en ella van a influir el tipo de parto, pero sobre todo, el tipo de alimentación: leche materna o fórmula<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0160">32,33</a>. La LH favorece la proliferación de una flora rica en Lactobacillus bifidus y otros lactobacilos. El efecto de la lactancia materna sobre la microflora no puede atribuirse únicamente a un solo componente, aunque existen suficientes datos para señalar que los oligosacáridos de la LH tienen un papel crucial.Para obtener ese mismo efecto en los lactantes alimentados con fórmula tenemos dos posibilidades: la suplementación con sustancias favorecedoras del crecimiento de una flora bifidógena (prebióticos) o mediante el uso de bifidobacterias y lactobacilos vivos (probióticos) o la combinación de ambos (simbióticos)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0170">34</a>.PrebióticosLos prebióticos son ingredientes de la dieta que no son digeridos en el intestino delgado y que pueden afectar de una forma beneficiosa al huésped estimulando el crecimiento y/o la actividad selectiva de una o un número determinado de bacterias. Esa acción está mediada fundamentalmente por su fermentación por las bacterias del colon. La leche materna es rica en oligosacáridos (8-12g/l), con más de 130 especies conocidas, constituyendo el tercer componente principal de la leche.A causa de esta variedad y complejidad de los oligosacáridos de la leche materna no es posible añadir oligosacáridos similares a las fórmulas infantiles y, como alternativa, se añaden otros, fundamentalmente FOS y GOS e inulina. El efecto bifidogénico es dependiente de la dosis: la adición de entre 4 y 8g/l de una combinación de GOS (90%) y FOS (10%) a las fórmulas infantiles se ha demostrado segura y produce un aumento significativo en la población de bifidobacterias y lactobacilos en las heces<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0175">35</a>.Desde el punto de vista clínico se ha demostrado que la adición de estos prebióticos a una fórmula produce un aumento en el número de deposiciones y una reducción en el pH y la consistencia de las heces. Tienen, por tanto, un papel beneficioso en el grupo de lactantes con heces duras y estreñimiento. Recientes trabajos señalan que puede tener un efecto sobre la prevención de infecciones respiratorias y gastrointestinales en los primeros meses de vida así como en la prevención de la alergia. Las diferencias se mantienen al menos hasta los 2 años de vida, cuando se comparan fórmulas suplementadas con fórmulas no suplementadas: incidencias de 13,6 frente a 27,9% para la dermatitis atópica, 7,6 frente a 20,6% para las sibilancias de repetición y 1,5 frente a 10,3% para la urticaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0180">36</a>. Mientras que la frecuencia de episodios de diarrea fue de 10,4% en los que recibieron una fórmula suplementada con prebióticos, fue de algo más del doble en los que recibieron la fórmula control (23,8%)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0185">37</a>.Sin embargo, es necesario definir más finamente las variables de estudio con el fin de confirmar sus efectos sobre la disminución del riesgo de enfermedad y la promoción de la salud. En algunos de los estudios iniciales la identificación de la microflora fue realizada con métodos subóptimos y debería confirmarse con técnicas de detección moleculares basadas en el ADN<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0190">38</a>.ProbióticosLos probióticos son suplementos microbianos de los alimentos que afectan favorablemente al huésped mejorando el equilibrio de su microflora intestinal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0195">39</a>.Las directrices sobre fórmulas infantiles no hacen recomendaciones específicas sobre la adición de bacterias vivas a las fórmulas y, sin embargo, desde hace unos cuantos años encontramos en el mercado europeo varias fórmulas con bacterias vivas incorporadas. En 2002, la FDA aceptó como sustancias reconocidas generalmente como seguras (GRAS) a Bifidobacterium lactis Bb12 y a Streptococcus thermophilus Th4 para su incorporación a las fórmulas infantiles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0200">40</a>.El Scientific Committee of Food en su propuesta del año 2003, a la vista de los datos científicos disponibles, declaró que no existía inconveniente para la incorporación de probióticos a las fórmulas de continuación y señalaba que antes de recomendar su inclusión en las fórmulas de inicio debía demostrarse su seguridad y sus efectos beneficiosos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0190">38</a>. Semejantes términos contiene la revisión publicada por ESPGHAN en 2004.La suplementación con probióticos y α-lactoalbúmina en una fórmula para lactantes es bien tolerada aunque no ha podido demostrarse eficacia en la disminución de la sintomatología en lactantes con cólico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0205">41</a>.CitocinasTransforming growth factor β (TGFβ)La LH contiene citocinas que intervienen, entre otras funciones, en la regulación de la respuesta inmune a los antígenos alimentarios. De entre esta citocinas destacan la interleucina-10 (IL-10) y el TGFβ.El TGFβ es un grupo de citocinas multifuncionales que participan en la regulación de la proliferación y diferenciación celular, la estimulación de la síntesis y depósito de la matriz extracelular así como en la modificación de la inflamación y la alergia. Existen 3 isoformas, de la que la TGFβ2 es la predominante. Su presencia en la LH modula el desarrollo de la respuesta inmune tardía<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0210">42</a>.La presencia de TGFβ parece contribuir de forma importante a la inducción a la tolerancia en el lactante. En animales de experimentación se ha demostrado que la suplementación de su alimentación con niveles fisiológicos de TGFβ2 disminuye la respuesta IgG1 específica frente a β-lactoglobulina, así como IgE total y la activación de mastocitos de la mucosa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0215">43</a>. La suplementación con TGFβ2 desplaza la respuesta inmune desde un perfil alergénico (Th2) hacia un perfil de tolerancia (Th1).Es necesario llevar a cabo estudios en lactantes humanos para comprobar estos hallazgos. Por el momento, el mensaje para llevarse a casa sería el interés de introducir los antígenos alimentarios —presentes en la alimentación complementaria— en combinación con la lactancia materna para promover el desarrollo de tolerancia oral.Otros aspectos relacionados con los preparados para lactantePara la correcta reconstitución de los preparados para lactantes comercializados en España es preferible que el contenido en sodio en el agua de bebida sea inferior a 25mg/l en los primeros 6 meses de vida (ingesta adecuada de sodio 120mg/día). A partir de los 6 meses, es recomendable que contenga menos de 50mg/l de sodio.Durante los primeros meses de vida parece prudente mantener la práctica de la ebullición del agua potable ya que parece ser el método más efectivo para inactivar los quistes de Giardia y los ooquistes de Cryptosporidium que puedan existir a pesar de la cloración y la filtración. Asimismo para evitar la excesiva concentración de sales el agua de consumo público debe hervirse un máximo de 1min (a nivel del mar), y añadir 1min por cada 1.000m por encima del mar. Esta medida asegura la inactivación de bacterias, virus y protozoos, no siendo preciso hacerlo con el agua embotellada que por definición no los contiene.Aunque en las campañas de promoción de la lactancia materna se hace mención explícita a la necesidad de informar también a las madres que utilizan lactancia artificial, en la práctica no ocurre así. Laksman et al en una revisión sistemática reciente sobre la información que reciben las madres con lactancia artificial, encuentran que es insuficiente en la mayoría de ocasiones y encuentran poca comprensión por parte de los profesionales de la salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0220">44</a>. La Directiva comunitaria 2006/141/CE, de 22 de diciembre y su transposición en la legislación española (RD 867/2008 citado) establecen los requerimientos de composición, etiquetado así como publicidad e información de estos productos.Aunque queda un largo camino hasta conseguir que las fórmulas infantiles imiten a la leche materna<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0225">45</a>, debemos estimular el desarrollo de fórmulas infantiles con nuevas propiedades funcionales que imiten el efecto favorable de la misma en el crecimiento, el desarrollo y el metabolismo en los lactantes. La introducción de alguna modificación en una fórmula infantil debe evaluarse desde el punto de vista de la seguridad y de la eficacia nutricional de acuerdo con los estándares científicos al uso.<elsevierMultimedia ident="b0030"></elsevierMultimedia>NotaEn el Anexo se detalla la composición de las fórmulas para lactantes y las fórmulas de continuación disponibles en el mercado español (septiembre de 2010). La información se ha elaborado a partir de la información proporcionada por las casas comerciales. No podemos garantizar que se hayan producido modificaciones posteriores o que se haya excluido, de forma involuntaria, algún preparado.<elsevierMultimedia ident="t0005"></elsevierMultimedia>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:6 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "s0005" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "s0010" "titulo" => "Modificaciones en la composición de las fórmulas infantiles" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "s0015" "titulo" => "Contenido proteico" "secciones" => array:8 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "s0020" "titulo" => "Disminución del contenido proteico" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "s0030" "titulo" => "Lactoferrina" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "s0035" "titulo" => "Nucleótidos" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "s0040" "titulo" => "Hidratos de carbono" ] 4 => array:3 [ "identificador" => "s0055" "titulo" => "Lípidos" "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "s0060" "titulo" => "Adición de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "s0065" "titulo" => "Enriquecimiento en ácido palmítico en posición β" ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "s0080" "titulo" => "Efecto bifidogénico en las fórmulas infantiles" "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "s0085" "titulo" => "Prebióticos" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "s0090" "titulo" => "Probióticos" ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "s0095" "titulo" => "Citocinas" "secciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "s0100" "titulo" => "Transforming growth factor β (TGFβ)" ] ] ] 7 => array:2 [ "identificador" => "s0105" "titulo" => "Otros aspectos relacionados con los preparados para lactante" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "s0120" "titulo" => "Nota" ] 4 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía recomendada" ] 5 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía <elsevierMultimedia ident="2018121210050738115"></elsevierMultimedia>" ] ] ] 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class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " colspan="7" align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Composición de los preparados y fórmulas para lactantes (por 100g de polvo)</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hidratos de carbono (por 100g) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Proteínas (por 100g.) Seroproteínas/caseína \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grasas (por 100g.) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">kcal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">LCPUFA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Otros \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Almiron 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">53,3 Lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">9,6 60/40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">25,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">481 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos, prebióticos (FOS + GOS) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Aptamil 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">53,2 Lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">9,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">25,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">480 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Prebióticos (FOS/GOS) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Aptamil 1 plus \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">58,3 Lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11,8 60/40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">24,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">505 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Prebióticos (FOS + GOS) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Blemil plus 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">56,6 Lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">12,5 60/40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">26,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">514 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Blemil plus forte 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">53,3 Lactosa/dextrinomaltosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">10 60/40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">26 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">487 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos 23% de palmítico. Prebióticos (GOS) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Enfalac 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">55 Lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11 60/40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">29 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">528 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Enfalac 1 Premium \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">55 Lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11 60/40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">29 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">528 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Hero Inicia 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">55 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">10,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">27 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">512 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Hero Incia 1 Nutradefense \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">56 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">10,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">27 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">512 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">FOS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nativa 1 START \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">57,9 Lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">9,5 50/50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">27,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">519 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Bajo contenido proteínas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nidina 1 Premium \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">58 Lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">9,5 60/40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">27,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">520 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos Bajo contenido proteínas. Probióticos (BB12) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NAN 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">58 Lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">9,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">27,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">520 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Lactobacillus reuteri \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Novalac 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">55,7 Lactosa/dextrinomaltosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">12,1 50/50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">25,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">499 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nutriben natal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">55,2 Lactosa/dextrinomaltosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">10,6 60/40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">27 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">512 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos Prebióticos (GOS) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Miltina plus 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">50,5 Lactosa/dextrinomaltosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">10,5 50/50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">30,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">515 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Prebióticos (GOS) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Miltina 1 Progress \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">55,5 Lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">60/40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">26,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">512 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Puleva peques 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">55,3 Lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11 60/40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">27 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">508 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Sanutri Adapta Más 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">59,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11 60/40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">26,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">518 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Sanutri Natur 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">60,2 Lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">10,6 60/40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">25,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">514 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">α-lactoalbúmina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Sanutri Natur Inmunity \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">64 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">10,3 60/40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">22,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">499 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Lactoferrina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Similac 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">55,4 Lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">10,6 52/48 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">27,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">513 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="7" align="left" valign="top">Composición y características de los preparados y fórmulas de continuación</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Almiron 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">57,3 Lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">12,9 20/80 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">24,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">499 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Prebióticos (FOS + GOS) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Aptamil 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">57,6 Lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">9,3 50/50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">21,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">463 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Prebióticos (FOS + GOS) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Blemil plus 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">58 Lactosa/dextrinomaltosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">14,5 60/40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">22 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">488 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Blemil plus forte 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">57,5 Lactosa/dextrinomaltosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">12,5 50/50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">22 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">478 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos + 23% de palmítico Probióticos (Bifidobacterium infantis y Lactobacillus casei rhamnosus) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Enfalac 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">59 Lactosa/polímeros glucosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">12,7 18/82 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">22,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">490 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Enfalac 2 Premium \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">59 Lactosa/ polímeros glucosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">12,7 18/82 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">22,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">490 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Hero Avanza 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">66,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">498 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos, prebióticos (GOS) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Hero Probiótica 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">56,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">25 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">498 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Probióticos (Bifidobacterium longum y Bifidobacterium bifidum).Taurina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Hero Lactum 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">53,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">25 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">493 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos, taurina, prebióticos (FOS/ GOS) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nativa 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">59 Lactosa/dextrinomaltosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">21 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">496 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Probióticos (Lactobacillus rhamnosus y Bifidobacterium longum) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nidina 2 Premium \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">59 Lactosa/dextrinomaltosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">23,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">496 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Probióticos (Lactobacillus rhamnosus y Bifidobacterium longum) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NAN 2 Expert \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">59 lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">23,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">496 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">L. reuteri \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Novalac 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">57,5 Laltosa y dextrinomaltosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">14,2 (20/80) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">23 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">493 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nutriben continuación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">60,8 Lactosa /dextrinomaltosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11,6 55/45 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">465 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos, prebióticos (GOS) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nutriben simbiotic \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">60,8 Lactosa/dextrinomaltosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11,6 55/45 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">465 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos, probióticos (Bifidobacterium longum, Streptococcus thermophilus) + prebióticos (FOS) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Miltina 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">57,1 Lactosa / dextrinomaltosa/almidón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">10,8 50/50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">22,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">478 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Puleva peques 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">58,6 Lactosa/dextrinomaltosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11,8 50/50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">20,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">470 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Sandoz Adapta más \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">59 Lactosa/dextrinomaltosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">21 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">485 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Sandoz Natur 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">60,2 Lactosa / dextrinomaltosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">15 50/50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">20,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">485 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Prebióticos (fructooligosacáridos) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Similac 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">55,2 Lactosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11,6 52/48 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">513 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="7" align="left" valign="top">Preparados para lactantes diseñados para resolver los problemas digestivos menores del lactante</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Conformil 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">55,3 Lactosa: 19,2 Almidón: 9,9 Dextrinomaltosa: 19 Glucosa: 3 Maltosa: 4 Oligosacáridos: 5,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11,5 Seroproteínas parcialmente hidrolizadas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">21,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">462 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Selenio Taurina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Almirón Omneo 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">55 Lactosa: 19,1 Almidón: 9,9 Dextrinomaltosa: 25,7 Oligosacáridos: 5,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11,5 Seroproteínas parcialmente hidrolizadas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">21,7 β -Palmitato: 45% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">461 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Selenio Taurina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NAN 1 Excel \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Seroproteínas parcialmente hidrolizadas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">519 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">L. reuteri \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nidina Confort 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">56,2 Lactosa: 24,3 Dextrinomaltosa: 17,6 Almidón patata: 14,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11,7 Seroproteínas parcialmente hidrolizadas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">27,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">519 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nucleótidos, taurina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Sandoz Confort 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">56,4 Lactosa: 33,1 Dextrinomaltosa: 17,2 Sacarosa: 6,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">12,5 Hidrolizadas: 86% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">24,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">499 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Selenio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Blemil plus 1 AE \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">58 Lactosa: 58 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11,6 60/40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">25,5 β-Palmitato: 45% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">511 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Taurina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="7" align="left" valign="top">Fórmulas de continuación diseñadas para resolver los problemas digestivos menores del lactante</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Conformil 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">55 Lactosa: 19 Dextrinomaltosa: 16,8 Almidón: 12,7 Maltosa: 3,1 Glucosa: 2,9 Oligosacáridos: 5,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">12,2 Seroproteínas parcialmente hidrolizadas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">20,7 β-Palmitato: 45% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">455 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Selenio Taurina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Almirón Omneo 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">54,4 Lactosa: 20,1 Almidón: 12,6 Dextrinomaltosa: 21,3 Oligosacáridos: 5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">12,1 Seroproteínas parcialmente hidrolizadas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">20,7 1,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">452 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Selenio Taurina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nidina Confort 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">57,9 Lactosa: 43,3 Almidón de patata: 14,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">13,4 Seroproteínas parcialmente hidrolizadas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">23,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">495 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Taurina, nucleótidos probióticos (Lactobacillus rhamnosus y Bifidobacterium longum) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Sandoz Confort 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">51,2 Lactosa: 27,3 Dextrinomaltosa: 17,3 Sacarosa: 6,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">13,6 Hidrolizadas: 73% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">23 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">478 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Selenio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Blemil plus 2 AE \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">52,3 Lactosa: 35,1 Dextrinomaltosa: 17,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">14,5 60/40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">22 β-Palmitato: 45% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">465 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">SÍ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Taurina, nucleótidos, prebióticos (FOS) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1920334.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Anexo" ] ] 44 => array:6 [ "identificador" => "b0010" "tipo" => "MULTIMEDIATEXTO" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "texto" => array:1 [ "textoCompleto" => "<elsevierMultimedia ident="201812121005073811"></elsevierMultimedia> Los preparados para lactantes y de continuación están diseñados para suplir a la lactancia materna en las escasas situaciones en que ésta se encuentra contraindicada o es insuficiente.<elsevierMultimedia ident="201812121005073812"></elsevierMultimedia> Las recomendaciones y normativas vigentes establecen, basándose en el contenido medio de la leche humane madura, unos niveles mínimos y máximos de los distintos nutrientes, con el fin de asegurar su semejanza a la leche humana y la seguridad en su utilización.<elsevierMultimedia ident="201812121005073813"></elsevierMultimedia> El empleo de preparados de menor contenido proteico puede tener interés dentro de una estrategia global para la prevención de la obesidad infanta-juvenil.<elsevierMultimedia ident="201812121005073814"></elsevierMultimedia> La suplementación con ácido docosahexaenoico (DHA) en dosis suficientes (0,32% del total de ácidos grases) mejora la agudeza visual en el primer año de vida.<elsevierMultimedia ident="201812121005073815"></elsevierMultimedia> La obtención de una microflora bifidógena en el lactante se asocia a propables beneficios para su salud. Son varios los nutrientes que participan en esta tarea, de los cuales los oligosacáridos complejos son los mejor estudiados.<elsevierMultimedia ident="201812121005073816"></elsevierMultimedia> Existen otros muchos componentes en la leche materna: hormonas, citocinas, células, factores de crecimiento que difícilmente se podrán incorporar a las leches para lactantes." ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Puntos clave" ] ] 45 => array:6 [ "identificador" => "b0015" "tipo" => "MULTIMEDIATEXTO" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "texto" => array:1 [ "textoCompleto" => "<elsevierMultimedia ident="201812121005073817"></elsevierMultimedia>IntroducciónLa alimentación durante los primeros meses de la vida tiene una influencia decisiva no sólo durante ese periodo sino también para la salud a largo plazo. La leche materna constituye el alimento de elección, de forma exclusiva, en los 6 primeros meses de vida. Cuando no es posible la lactancia materna se dispone de sustitutos de la misma, cuya composición tiene como modelo aquélla. En los últimos años el conocimiento más profundo de la composición de la leche materna y los avances tecnológicos han hecho posible incorporar a las fórmulas algunos ingredientes con propiedades funcionales y modificar algunos de los componentes mayores. Destacan como novedades en estos últimos 10 años: la disminución de la carga proteica, gracias a la utilización de α-lactoalbúmina, la incorporación de LCPUFA, fundamentalmente ácido docosahexaenoico (DHA), la adición de nucleótidos y oligosacáridos con efecto prebiótico, que forman parte hoy día de la mayoría de preparados para lactantes. Entre las novedades más recientes, aún objeto de discusión, están la adición de lactoferrina bovina o el empleo de probióticos.<elsevierMultimedia ident="201812121005073818"></elsevierMultimedia>" ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Lectura rápida" ] ] 46 => array:6 [ "identificador" => "b0020" "tipo" => "MULTIMEDIATEXTO" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "texto" => array:1 [ "textoCompleto" => "<elsevierMultimedia ident="201812121005073819"></elsevierMultimedia>Disminución del contenido proteicoLas leches para lactantes contienen una carga nitrogenada mayor que la leche materna debido a la menor calidad en aminoácidos de la leche de vaca de la que proceden. El enriquecimiento con α-lactoalbúmina consigue un aporte mayor de los aminoácidos limitantes (cisteína y triptófano) y permite disminuir la cantidad proteica total. Los estudios que relacionan una carga proteica mayor en el primer año de vida y riesgo de obesidad posterior hacen aún más interesante esta aproximación.Lactoferrina y nucleótidosAmbas moléculas tienen interés en la potenciación de la función inmunitaria. La lactoferrina además favorecería la disponibilidad de hierro en el lactante. Sin embargo, la lactoferrina bovina con la que se suplementan las fórmulas se fija de forma menos consistente a los receptores de lactoferrina que la que contiene la leche materna.<elsevierMultimedia ident="2018121210050738110"></elsevierMultimedia>" ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Lectura rápida" ] ] 47 => array:6 [ "identificador" => "b0025" "tipo" => "MULTIMEDIATEXTO" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "texto" => array:1 [ "textoCompleto" => "<elsevierMultimedia ident="2018121210050738111"></elsevierMultimedia>Adición de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga (LCPUFA)La incorporación de LCPUFA, en especial ácido docosahexaenoico (DHA) tiene interés para el desarrollo de la agudeza visual y la mejoría de la función cognitiva en lactantes, sobre la base de que están presentes en cantidades apreciables en la leche humana. Sin embargo, los efectos no consiguen obtener los resultados obtenidos en lactantes amamantados, al menos en recién nacidos a término. Alguno de estos resultados controvertidos se explican por la distinta cantidad de LCPUFA incorporados y por los métodos de medida. Los estudios más recientes sugieren que el mejor efecto se obtiene con la adición del 0,35% del total de ácidos grasos como DHA.Enriquecimiento en ácido palmítico en posición βCuando los niveles de ácido palmítico en posición beta del triglicérido se acercan a los contenidos en la leche humana (por encima del 50%) se obtiene una disminución de la dureza de las heces y una pérdida menor de calcio en las mismas, que contribuye a prevenir o mejorar el estreñimiento en el lactante.<elsevierMultimedia ident="2018121210050738112"></elsevierMultimedia>" ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Lectura rápida" ] ] 48 => array:6 [ "identificador" => "b0030" "tipo" => "MULTIMEDIATEXTO" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "texto" => array:1 [ "textoCompleto" => "<elsevierMultimedia ident="2018121210050738113"></elsevierMultimedia>Efecto bifidogénico en las fórmulasUna flora con predominio de bifidobacterias se asocia a beneficios para el lactante, fundamentalmente una disminución en la incidencia de infecciones respiratorias y gastrointestinales y en los síntomas de alergia. La estrategia más estudiada es la suplementación de la leche con oligosacáridos no absorbibles (prebióticos), fermentados por bacterias específicas en el colon. La mezcla de fructooligosacáridos (FOS) y galactooligosacáridos (GOS) en una proporción entre 4-8g/l se asocia a un efecto bifidogénico y a beneficios clínicos, aunque los estudios se han realizado en muestras limitadas de lactantes. La otra posibilidad, la incorporación de bacterias vivas a la leche (probióticos) plantea más interrogantes, aunque la FDA reconoce como sustancias seguras para el consumo en lactantes determinadas cepas de probióticos.CitocinasEl empleo de factores de crecimiento o de determinadas citocinas, de la que el TGF-β es el más estudiado, abre perspectivas interesantes para la suplementación de preparados para lactantes con determinadas enfermedades, aunque parece poco probable que se incorporen a los preparados para lactantes sanos.<elsevierMultimedia ident="2018121210050738114"></elsevierMultimedia>" ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Lectura rápida" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía <elsevierMultimedia ident="2018121210050738115"></elsevierMultimedia>" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bs0005" "bibliografiaReferencia" => array:45 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bb0005" "etiqueta" => "1." 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Actualización en fórmulas infantiles

José Manuel Moreno-Villares

Unidad de Nutrición Clínica. Departamento de Pediatría. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid. España.

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La legislaci&#243;n dicta cu&#225;l ha de ser su composici&#243;n&#44; pero no detalla en profundidad todos los aspectos de su contenido<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#8211;4</span></a>&#46; Los avances cient&#237;ficos por una parte y la presi&#243;n comercial por otra han hecho aparecer en las dos &#250;ltimas d&#233;cadas un gran n&#250;mero de novedades en las f&#243;rmulas&#46; Las f&#243;rmulas infantiles s&#243;lo debieran contener componentes en cantidades que proporcionen un beneficio nutricional o de otro orden&#46; La inclusi&#243;n de componentes innecesarios o en cantidades innecesarias sobrecargan las funciones fisiol&#243;gicas y metab&#243;licas del lactante<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p></span><span id="s0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0010">Modificaciones en la composici&#243;n de las f&#243;rmulas infantiles</span><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque en el argot pedi&#225;trico hablamos de f&#243;rmulas infantiles y de preparados o f&#243;rmulas de inicio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> o de continuaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; desde el punto de la reglamentaci&#243;n t&#233;cnico-sanitaria es m&#225;s correcto referirse a ellos como preparados para lactantes&#44; si se trata de productos alimenticios destinados a la alimentaci&#243;n de lactantes durante los primeros 6 meses de vida hasta la introducci&#243;n de una alimentaci&#243;n complementaria adecuada o como preparados de continuaci&#243;n&#44; cuando se trate de los productos destinados a la alimentaci&#243;n de los lactantes cuando se introduzca una alimentaci&#243;n complementaria adecuada y que constituyan el principal elemento l&#237;quido de una dieta progresivamente diversificada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Cuando estos productos est&#225;n elaborados totalmente a partir de prote&#237;nas procedentes de la leche de vaca pueden denominarse &#8220;leche para lactantes&#8221; y &#8220;leche de continuaci&#243;n&#8221;&#46; Nos referiremos principalmente a las novedades en los preparados para lactantes&#46;</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0015">Contenido proteico</span><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0020">Disminuci&#243;n del contenido proteico</span><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La composici&#243;n proteica de la LH es &#250;nica y no ha sido posible reproducirla hasta la fecha en las f&#243;rmulas infantiles&#44; aunque se ha recorrido un largo camino para imitarla&#46; La LH contiene 8-9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;l &#40;1&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kcal&#41; mientras que las f&#243;rmulas contienen como media 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;l &#40;2&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kcal&#41;&#46; La diferencia se basa en la distinta composici&#243;n en amino&#225;cidos de la case&#237;na y las prote&#237;nas del suero en ambas leches&#46; En los &#250;ltimos a&#241;os hemos asistido a un inter&#233;s creciente por disminuir el contenido proteico de los preparados para lactantes con el objetivo de hacerlo similar al de la leche materna&#46; El hallazgo de una correlaci&#243;n positiva entre una ingesta proteica aumentada y el desarrollo de obesidad en la edad infantil ha realzado este inter&#233;s<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="p0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para compensar la menor digestibilidad de las prote&#237;nas contenidas en las f&#243;rmulas el contenido proteico m&#237;nimo de una leche para lactantes debe ser 1&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kcal o&#44; lo que es lo mismo&#44; 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;l en una f&#243;rmula que proporcione 670<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kcal&#47;l&#46; Estas cifras son v&#225;lidas cuando la calidad de la prote&#237;na sea igual o superior al 70&#37; de la case&#237;na&#44; valorada como raz&#243;n de eficiencia proteica&#46; Si la calidad de la prote&#237;na es inferior&#44; debe aumentarse el contenido proteico total<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="p0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una f&#243;rmula con un contenido proteico menor es v&#225;lida siempre que se garantice que el contenido de cada amino&#225;cido no es inferior al precisado&#44; cuando se use como referencia la LH&#46; La leche de vaca contiene menor cantidad de ciste&#237;na y de tript&#243;fano por gramo que la prote&#237;na de la LH&#46; Las f&#243;rmulas con predominio de las prote&#237;nas del suero contienen m&#225;s ciste&#237;na y tript&#243;fano que aquellas en las que predomina la case&#237;na&#46; El enriquecimiento de las f&#243;rmulas con &#945;-lactoalb&#250;mina consigue un mayor aporte de estos amino&#225;cidos limitantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Recientes estudios con f&#243;rmulas de menor contenido proteico y un perfil de amino&#225;cidos mejorado han demostrado que cubren adecuadamente las necesidades proteicas de los reci&#233;n nacidos a t&#233;rmino normales durante los primeros meses de vida<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0050"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;11</span></a>&#46; En un estudio multic&#233;ntrico europeo en el que se evaluaba el crecimiento en lactantes que recib&#237;an un preparado de menor contenido proteico durante los primeros 2 a&#241;os de vida &#40;1&#44;77<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kcal para la f&#243;rmula para lactantes y 2&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kcal para la de continuaci&#243;n&#41; frente a una de mayor contenido proteico &#40;2&#44;9 y 4&#44;4&#44; respectivamente&#41; pero con el mismo contenido cal&#243;rico&#44; la ganancia ponderal al finalizar el per&#237;odo de estudio fue menor en los que recibieron la f&#243;rmula con menos prote&#237;nas aunque la longitud fue similar&#46; Este hallazgo apunta a la posibilidad de disminuir el riesgo de sobrepeso y obesidad posterior modificando el aporte proteico de los primeros meses de vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; La cuesti&#243;n&#44; sin embargo&#44; contin&#250;a abierta para discusi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="p0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las prote&#237;nas del suero poseen una gran variedad de propiedades favorecedoras de la inmunidad&#46; Adem&#225;s&#44; facilitan el vaciamiento g&#225;strico contribuyendo a una mejor tolerancia digestiva&#46; Un estudio reciente demuestra el efecto del uso de hidrolizados parciales de suero en la disminuci&#243;n del riesgo de padecer dermatitis at&#243;pica en ni&#241;os con historia familiar de alergia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="b0015"></elsevierMultimedia></p></span><span id="s0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0030">Lactoferrina</span><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La lactoferrina es una prote&#237;na con gran afinidad por el hierro y que est&#225; presente en cantidades importantes en la LH&#44; con un contenido variable &#40;0&#44;002-0&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;l&#41; seg&#250;n el per&#237;odo de la lactancia&#46; Es resistente a la degradaci&#243;n proteol&#237;tica y puede recuperarse en las heces de lactantes alimentados al pecho&#46; Adem&#225;s posee actividad antibacteriana y antiviral que contribuir&#237;a a la menor incidencia de infecciones que presentan los lactantes amamantados el primer a&#241;o de vida&#46; Adem&#225;s&#44; estimula la proliferaci&#243;n y la diferenciaci&#243;n de las c&#233;lulas de la mucosa intestinal y las investigaciones m&#225;s recientes le atribuyen un cierto efecto antiinflamatorio y facilitador de la respuesta inmune<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46;</p><p id="p0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pero sin duda las funciones m&#225;s importantes en nutrici&#243;n infantil son las que tienen que ver con su capacidad fijadora de hierro y en su defensa frente a las infecciones&#46; Se considera que en dicha afinidad por el hierro competir&#237;a con las bacterias inhibiendo su crecimiento&#46; Se ha demostrado que la lactoferrina no ligada a hierro inhibe el crecimiento de <span class="elsevierStyleItalic">Chronobacter sakazakii&#44;</span> un pat&#243;geno causante de toxiinfecciones alimentarias en las f&#243;rmulas reconstituidas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; La actividad bactericida no es propiedad exclusiva de la lactoferrina &#237;ntegra&#44; sino tambi&#233;n de algunos fragmentos m&#225;s peque&#241;os &#40;lactoferricina y lactoferrampina&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="p0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los estudios iniciales con lactoferrina bovina mostraron que no se un&#237;a de forma consistente con el receptor de la lactoferrina humana&#44; aunque es posible que los resultados estuvieran influidos por la temperatura a la que era sometida la misma&#46; Estudios m&#225;s recientes encuentran una mayor afinidad que se traducir&#237;a en mejor uni&#243;n al hierro y explicar&#237;a el hallazgo de que el empleo de una f&#243;rmula suplementada con lactoferrina bovina mejorar&#237;a la disponibilidad de hierro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p><p id="p0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La incorporaci&#243;n de lactoferrina humana recombinante y lisozima a una soluci&#243;n de rehidrataci&#243;n oral disminuy&#243; la duraci&#243;n&#44; el volumen y la recurrencia de diarrea infecciosa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46;</p><p id="p0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque es posible disponer de lactoferrina recombinante humana&#44; ni su seguridad ni su eficacia se han constatado de forma suficiente para considerar su adici&#243;n actualmente a las f&#243;rmulas infantiles&#46;</p></span><span id="s0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0035">Nucle&#243;tidos</span><p id="p0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los nucle&#243;tidos son compuestos nitrogenados no proteicos que tienen un papel en la base estructural de la informaci&#243;n gen&#233;tica &#8212;son compuestos estructurales del &#225;cido desoxirribonucleico &#40;ADN&#41; y del &#225;cido ribonucleico &#40;ARN&#41;&#8212;&#59; sirven como almac&#233;n de energ&#237;a&#44; participan como cofactores en el metabolismo de los principios inmediatos y tienen un papel en la inmunidad&#46; La LH contiene nucle&#243;sidos y nucle&#243;tidos&#44; as&#237; como tambi&#233;n ADN y ARN&#46; Como pueden ser sintetizados de novo&#44; se han considerado nutrientes no esenciales&#46; Sin embargo&#44; se ha demostrado en el modelo animal que en determinadas situaciones como los per&#237;odos de crecimiento r&#225;pido o tras una agresi&#243;n pueden constituirse en condicionalmente esenciales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46;</p><p id="p0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los estudios en humanos son menos concluyentes&#46; Se han publicado trabajos que demuestran que la adici&#243;n de nucle&#243;tidos a las f&#243;rmulas infantiles reduce la incidencia de diarrea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Otros estudios muestran una mejor&#237;a en la respuesta inmune cuando se mide la respuesta a vacunaciones&#46; M&#225;s recientemente se ha publicado que la suplementaci&#243;n con nucle&#243;tidos puede mejorar la composici&#243;n de la microflora intestinal en lactantes alimentados con f&#243;rmulas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46; Tanto el Comit&#233; Cient&#237;fico de Alimentaci&#243;n de la UE como el Comit&#233; Internacional de Expertos coordinado por la ESPGHAN consideran que el contenido de los nucle&#243;tidos a&#241;adidos a los preparados para lactantes o a los de continuaci&#243;n no debe exceder de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kcal&#44; siendo la referencia el contenido en ribonucle&#243;tidos de la LH&#46; No hay base cient&#237;fica para concluir que mayores concentraciones aporten mayores beneficios&#46;</p></span><span id="s0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0040">Hidratos de carbono</span><p id="p0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La modificaci&#243;n m&#225;s significativa en la composici&#243;n de hidratos de carbono de las f&#243;rmulas infantiles es la incorporaci&#243;n de fibra y ser&#225; detallada posteriormente cuando se hable de los prebi&#243;ticos&#46;</p><p id="p0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El uso de f&#243;rmulas exentas en lactosa se limita a la realimentaci&#243;n de lactantes malnutridos con diarreas graves o con deshidrataci&#243;n&#44; o en s&#237;ndromes postenteritis o tras el fracaso del tratamiento habitual en la diarrea del lactante&#46; No hay razones cient&#237;ficas que avalen la sustituci&#243;n &#40;total o parcial&#41; de la lactosa en los preparados para lactantes sanos&#44; aduciendo una mejor tolerancia digestiva&#46;</p><p id="p0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="b0020"></elsevierMultimedia></p></span><span id="s0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0055">L&#237;pidos</span><span id="s0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0060">Adici&#243;n de &#225;cidos grasos poliinsaturados de cadena larga</span><p id="p0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los &#250;ltimos 15 a&#241;os ha venido debati&#233;ndose en la comunidad cient&#237;fica sobre la necesidad de a&#241;adir LCPUFA a las f&#243;rmulas infantiles&#46; Los mam&#237;feros no poseen la capacidad de incorporar dobles enlaces a la cadena del &#225;cido graso y&#44; por tanto&#44; dependen de los aportes de la dieta&#46; Desde el punto de vista diet&#233;tico los &#225;cidos grasos &#225;cido linoleico &#40;AL&#44; 18&#58;2n-6&#41; y &#945;-linol&#233;nico &#40;ALA&#44; 18&#58;3n-3&#41; son los esenciales a partir de los cuales el organismo sintetiza sus respectivos derivados n-3 y n-6&#46; Los metabolitos m&#225;s importantes de la serie n-6 son el dihomo-&#947;-linoleico &#40;DHGLA&#44; 20&#58;3n-6&#41; y el &#225;cido araquid&#243;nico &#40;ARA&#44; 20&#58;4n-6&#41;&#44; mientras que en la serie n-3 destacan el &#225;cido eicosapentaenoico &#40;EPA&#44; 20&#58;5n-3&#41; y el DHA &#40;22&#58;6n-3&#41;&#46; Estos metabolitos son los precursores de los eicosanoides y&#44; por tanto&#44; constituyen los verdaderos &#225;cidos grasos esenciales desde el punto de vista funcional&#46;</p><p id="p0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El DHA est&#225; presente en elevadas concentraciones en el sistema nervioso central y se acumula principalmente durante el tercer trimestre de embarazo y los primeros a&#241;os de vida posnatal&#46; A diferencia de lo que se pensaba&#44; los reci&#233;n nacidos pret&#233;rminos tienen capacidad para sintetizar LCPUFA a partir de sus precursores&#46; Sin embargo&#44; existe una gran variabilidad interindividual que podr&#237;a suponer que de no a&#241;adirse a las f&#243;rmulas para pret&#233;rminos esta capacidad podr&#237;a ser insuficiente para cubrir sus necesidades&#46; Las recomendaciones actuales indican que estas f&#243;rmulas deber&#237;an contener al menos 0&#44;35&#37; del total de &#225;cidos grasos como DHA y un 0&#44;4&#37; como ARA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Si la proporci&#243;n entre ambos LCPUFA es la adecuada se produce un crecimiento similar al obtenido con la leche materna y unos niveles de desarrollo neurol&#243;gico y de agudeza visual parecidos a los de reci&#233;n nacidos pret&#233;rmino alimentados con leche materna enriquecida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0120"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46;</p><p id="p0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La cuesti&#243;n no es tan sencilla en el caso de los reci&#233;n nacidos a t&#233;rmino&#46; La concentraci&#243;n de DHA es mayor en el plasma y en las membranas de los hemat&#237;es e incluso en el cerebro de los lactantes que reciben leche materna o una f&#243;rmula enriquecida con LCPUFA cuando se los compara con los lactantes que reciben f&#243;rmulas no suplementadas&#46; Los lactantes que reciben LH tienen una agudeza visual y un desarrollo intelectual superior al de los lactantes que reciben una f&#243;rmula convencional&#46; Los resultados comparando f&#243;rmulas suplementadas frente a las convencionales arrojan resultados dispares<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0125"><span class="elsevierStyleSup">25&#44;26</span></a>&#46; En estas discordancias influyen notablemente las diferencias en las metodolog&#237;as empleadas&#44; tanto en el modo y duraci&#243;n de la suplementaci&#243;n como en las medidas utilizadas para contrastar la eficacia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0135"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46; En general&#44; los estudios en los que se utiliza una concentraci&#243;n de DHA mayor&#44; en los que se utilizaron las f&#243;rmulas durante m&#225;s tiempo y se emplearon medidas electrofisiol&#243;gicas en vez de m&#233;todos de valoraciones psicosociales ten&#237;an m&#225;s posibilidades de obtener beneficios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0140"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46;</p><p id="p0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio DHA <span class="elsevierStyleItalic">Intake and Measurement Of Neural Development</span> &#40;DIAMOND&#41; se determin&#243; el efecto de la suplementaci&#243;n con cuatro niveles de DHA &#40;0&#59; 0&#44;32&#59; 0&#44;64 y 0&#44;96&#37; del total de &#225;cidos grasos&#41; midiendo la agudeza visual al a&#241;o de edad&#46; Los lactantes que recibieron la f&#243;rmula no suplementada obten&#237;an una agudeza visual medida por potenciales evocados significativamente inferior que el resto de grupos&#46; No se encontraron diferencias significativas entre los distintos niveles de suplementaci&#243;n&#44; por lo que los autores consideran que la suplementaci&#243;n con DHA 0&#44;32&#37; es suficiente para obtener beneficios en la agudeza visual de lactantes nacidos a t&#233;rmino<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0145"><span class="elsevierStyleSup">29&#44;30</span></a>&#46;</p></span><span id="s0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0065">Enriquecimiento en &#225;cido palm&#237;tico en posici&#243;n &#946;</span><p id="p0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El &#225;cido palm&#237;tico representa un 25&#37; de los &#225;cidos grasos de la fracci&#243;n lip&#237;dica en la leche materna y m&#225;s del 70&#37; est&#225; esterificado en la posici&#243;n 2 &#40;beta&#41; de la mol&#233;cula del triglic&#233;rido&#46; Esta configuraci&#243;n favorece la absorci&#243;n y disponibilidad de los l&#237;pidos y una menor formaci&#243;n de sales c&#225;lcicas en las heces con el consiguiente beneficio sobre la absorci&#243;n del calcio de la dieta&#46; La mayor&#237;a de las f&#243;rmulas infantiles&#44; por el contrario&#44; tienen casi todo su &#225;cido palm&#237;tico en posiciones 1 y 3 de la mol&#233;cula del triglic&#233;rido&#46; El uso de las f&#243;rmulas infantiles se asocia tradicionalmente a una composici&#243;n m&#225;s dura de las heces y a una disminuci&#243;n en la frecuencia de las deposiciones&#46;</p><p id="p0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las modificaciones en el cuerpo graso de la f&#243;rmula&#44; imitando el contenido en &#225;cido palm&#237;tico de la leche materna&#44; produce un efecto sobre la consistencia de las deposiciones&#44; al tiempo que aumenta la disponibilidad de calcio para su absorci&#243;n y modifica el patr&#243;n de lipoprote&#237;nas plasm&#225;ticas y la concentraci&#243;n de apoprote&#237;nas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0155"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#46;</p><p id="p0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="b0025"></elsevierMultimedia></p></span></span><span id="s0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0080">Efecto bifidog&#233;nico en las f&#243;rmulas infantiles</span><p id="p0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El mantenimiento de una flora bifidog&#233;nica en el tubo digestivo del lactante tiene consecuencias importantes para la salud&#46; La colonizaci&#243;n se produce desde el nacimiento y en ella van a influir el tipo de parto&#44; pero sobre todo&#44; el tipo de alimentaci&#243;n&#58; leche materna o f&#243;rmula<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0160"><span class="elsevierStyleSup">32&#44;33</span></a>&#46; La LH favorece la proliferaci&#243;n de una flora rica en <span class="elsevierStyleItalic">Lactobacillus bifidus</span> y otros lactobacilos&#46; El efecto de la lactancia materna sobre la microflora no puede atribuirse &#250;nicamente a un solo componente&#44; aunque existen suficientes datos para se&#241;alar que los oligosac&#225;ridos de la LH tienen un papel crucial&#46;</p><p id="p0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para obtener ese mismo efecto en los lactantes alimentados con f&#243;rmula tenemos dos posibilidades&#58; la suplementaci&#243;n con sustancias favorecedoras del crecimiento de una flora bifid&#243;gena &#40;prebi&#243;ticos&#41; o mediante el uso de bifidobacterias y lactobacilos vivos &#40;probi&#243;ticos&#41; o la combinaci&#243;n de ambos &#40;simbi&#243;ticos&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0170"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a>&#46;</p><span id="s0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0085">Prebi&#243;ticos</span><p id="p0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los prebi&#243;ticos son ingredientes de la dieta que no son digeridos en el intestino delgado y que pueden afectar de una forma beneficiosa al hu&#233;sped estimulando el crecimiento y&#47;o la actividad selectiva de una o un n&#250;mero determinado de bacterias&#46; Esa acci&#243;n est&#225; mediada fundamentalmente por su fermentaci&#243;n por las bacterias del colon&#46; La leche materna es rica en oligosac&#225;ridos &#40;8-12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;l&#41;&#44; con m&#225;s de 130 especies conocidas&#44; constituyendo el tercer componente principal de la leche&#46;</p><p id="p9000" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A causa de esta variedad y complejidad de los oligosac&#225;ridos de la leche materna no es posible a&#241;adir oligosac&#225;ridos similares a las f&#243;rmulas infantiles y&#44; como alternativa&#44; se a&#241;aden otros&#44; fundamentalmente FOS y GOS e inulina&#46; El efecto bifidog&#233;nico es dependiente de la dosis&#58; la adici&#243;n de entre 4 y 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;l de una combinaci&#243;n de GOS &#40;90&#37;&#41; y FOS &#40;10&#37;&#41; a las f&#243;rmulas infantiles se ha demostrado segura y produce un aumento significativo en la poblaci&#243;n de bifidobacterias y lactobacilos en las heces<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0175"><span class="elsevierStyleSup">35</span></a>&#46;</p><p id="p0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde el punto de vista cl&#237;nico se ha demostrado que la adici&#243;n de estos prebi&#243;ticos a una f&#243;rmula produce un aumento en el n&#250;mero de deposiciones y una reducci&#243;n en el pH y la consistencia de las heces&#46; Tienen&#44; por tanto&#44; un papel beneficioso en el grupo de lactantes con heces duras y estre&#241;imiento&#46; Recientes trabajos se&#241;alan que puede tener un efecto sobre la prevenci&#243;n de infecciones respiratorias y gastrointestinales en los primeros meses de vida as&#237; como en la prevenci&#243;n de la alergia&#46; Las diferencias se mantienen al menos hasta los 2 a&#241;os de vida&#44; cuando se comparan f&#243;rmulas suplementadas con f&#243;rmulas no suplementadas&#58; incidencias de 13&#44;6 frente a 27&#44;9&#37; para la dermatitis at&#243;pica&#44; 7&#44;6 frente a 20&#44;6&#37; para las sibilancias de repetici&#243;n y 1&#44;5 frente a 10&#44;3&#37; para la urticaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0180"><span class="elsevierStyleSup">36</span></a>&#46; Mientras que la frecuencia de episodios de diarrea fue de 10&#44;4&#37; en los que recibieron una f&#243;rmula suplementada con prebi&#243;ticos&#44; fue de algo m&#225;s del doble en los que recibieron la f&#243;rmula control &#40;23&#44;8&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0185"><span class="elsevierStyleSup">37</span></a>&#46;</p><p id="p0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; es necesario definir m&#225;s finamente las variables de estudio con el fin de confirmar sus efectos sobre la disminuci&#243;n del riesgo de enfermedad y la promoci&#243;n de la salud&#46; En algunos de los estudios iniciales la identificaci&#243;n de la microflora fue realizada con m&#233;todos sub&#243;ptimos y deber&#237;a confirmarse con t&#233;cnicas de detecci&#243;n moleculares basadas en el ADN<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0190"><span class="elsevierStyleSup">38</span></a>&#46;</p></span><span id="s0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0090">Probi&#243;ticos</span><p id="p0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los probi&#243;ticos son suplementos microbianos de los alimentos que afectan favorablemente al hu&#233;sped mejorando el equilibrio de su microflora intestinal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0195"><span class="elsevierStyleSup">39</span></a>&#46;</p><p id="p0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las directrices sobre f&#243;rmulas infantiles no hacen recomendaciones espec&#237;ficas sobre la adici&#243;n de bacterias vivas a las f&#243;rmulas y&#44; sin embargo&#44; desde hace unos cuantos a&#241;os encontramos en el mercado europeo varias f&#243;rmulas con bacterias vivas incorporadas&#46; En 2002&#44; la FDA acept&#243; como sustancias reconocidas generalmente como seguras &#40;GRAS&#41; a <span class="elsevierStyleItalic">Bifidobacterium lactis</span> Bb12 y a <span class="elsevierStyleItalic">Streptococcus thermophilus</span> Th4 para su incorporaci&#243;n a las f&#243;rmulas infantiles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0200"><span class="elsevierStyleSup">40</span></a>&#46;</p><p id="p0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Scientific Committee of Food en su propuesta del a&#241;o 2003&#44; a la vista de los datos cient&#237;ficos disponibles&#44; declar&#243; que no exist&#237;a inconveniente para la incorporaci&#243;n de probi&#243;ticos a las f&#243;rmulas de continuaci&#243;n y se&#241;alaba que antes de recomendar su inclusi&#243;n en las f&#243;rmulas de inicio deb&#237;a demostrarse su seguridad y sus efectos beneficiosos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0190"><span class="elsevierStyleSup">38</span></a>&#46; Semejantes t&#233;rminos contiene la revisi&#243;n publicada por ESPGHAN en 2004&#46;</p><p id="p0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La suplementaci&#243;n con probi&#243;ticos y &#945;-lactoalb&#250;mina en una f&#243;rmula para lactantes es bien tolerada aunque no ha podido demostrarse eficacia en la disminuci&#243;n de la sintomatolog&#237;a en lactantes con c&#243;lico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0205"><span class="elsevierStyleSup">41</span></a>&#46;</p></span></span><span id="s0095" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0095">Citocinas</span><span id="s0100" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0100">Transforming growth factor &#946; &#40;TGF&#946;&#41;</span><p id="p0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La LH contiene citocinas que intervienen&#44; entre otras funciones&#44; en la regulaci&#243;n de la respuesta inmune a los ant&#237;genos alimentarios&#46; De entre esta citocinas destacan la interleucina-10 &#40;IL-10&#41; y el TGF&#946;&#46;</p><p id="p0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El TGF&#946; es un grupo de citocinas multifuncionales que participan en la regulaci&#243;n de la proliferaci&#243;n y diferenciaci&#243;n celular&#44; la estimulaci&#243;n de la s&#237;ntesis y dep&#243;sito de la matriz extracelular as&#237; como en la modificaci&#243;n de la inflamaci&#243;n y la alergia&#46; Existen 3 isoformas&#44; de la que la TGF&#946;<span class="elsevierStyleInf">2</span> es la predominante&#46; Su presencia en la LH modula el desarrollo de la respuesta inmune tard&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0210"><span class="elsevierStyleSup">42</span></a>&#46;</p><p id="p0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presencia de TGF&#946; parece contribuir de forma importante a la inducci&#243;n a la tolerancia en el lactante&#46; En animales de experimentaci&#243;n se ha demostrado que la suplementaci&#243;n de su alimentaci&#243;n con niveles fisiol&#243;gicos de TGF&#946;<span class="elsevierStyleInf">2</span> disminuye la respuesta IgG<span class="elsevierStyleInf">1</span> espec&#237;fica frente a &#946;-lactoglobulina&#44; as&#237; como IgE total y la activaci&#243;n de mastocitos de la mucosa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0215"><span class="elsevierStyleSup">43</span></a>&#46; La suplementaci&#243;n con TGF&#946;<span class="elsevierStyleInf">2</span> desplaza la respuesta inmune desde un perfil alerg&#233;nico &#40;Th2&#41; hacia un perfil de tolerancia &#40;Th1&#41;&#46;</p><p id="p0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es necesario llevar a cabo estudios en lactantes humanos para comprobar estos hallazgos&#46; Por el momento&#44; el mensaje para llevarse a casa ser&#237;a el inter&#233;s de introducir los ant&#237;genos alimentarios &#8212;presentes en la alimentaci&#243;n complementaria&#8212; en combinaci&#243;n con la lactancia materna para promover el desarrollo de tolerancia oral&#46;</p></span></span><span id="s0105" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0105">Otros aspectos relacionados con los preparados para lactante</span><p id="p0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la correcta reconstituci&#243;n de los preparados para lactantes comercializados en Espa&#241;a es preferible que el contenido en sodio en el agua de bebida sea inferior a 25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;l en los primeros 6 meses de vida &#40;ingesta adecuada de sodio 120<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;d&#237;a&#41;&#46; A partir de los 6 meses&#44; es recomendable que contenga menos de 50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;l de sodio&#46;</p><p id="p0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante los primeros meses de vida parece prudente mantener la pr&#225;ctica de la ebullici&#243;n del agua potable ya que parece ser el m&#233;todo m&#225;s efectivo para inactivar los quistes de <span class="elsevierStyleItalic">Giardia</span> y los ooquistes de <span class="elsevierStyleItalic">Cryptosporidium</span> que puedan existir a pesar de la cloraci&#243;n y la filtraci&#243;n&#46; Asimismo para evitar la excesiva concentraci&#243;n de sales el agua de consumo p&#250;blico debe hervirse un m&#225;ximo de 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min &#40;a nivel del mar&#41;&#44; y a&#241;adir 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min por cada 1&#46;000<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>m por encima del mar&#46; Esta medida asegura la inactivaci&#243;n de bacterias&#44; virus y protozoos&#44; no siendo preciso hacerlo con el agua embotellada que por definici&#243;n no los contiene&#46;</p><p id="p0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque en las campa&#241;as de promoci&#243;n de la lactancia materna se hace menci&#243;n expl&#237;cita a la necesidad de informar tambi&#233;n a las madres que utilizan lactancia artificial&#44; en la pr&#225;ctica no ocurre as&#237;&#46; Laksman et al en una revisi&#243;n sistem&#225;tica reciente sobre la informaci&#243;n que reciben las madres con lactancia artificial&#44; encuentran que es insuficiente en la mayor&#237;a de ocasiones y encuentran poca comprensi&#243;n por parte de los profesionales de la salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0220"><span class="elsevierStyleSup">44</span></a>&#46; La Directiva comunitaria 2006&#47;141&#47;CE&#44; de 22 de diciembre y su transposici&#243;n en la legislaci&#243;n espa&#241;ola &#40;RD 867&#47;2008 citado&#41; establecen los requerimientos de composici&#243;n&#44; etiquetado as&#237; como publicidad e informaci&#243;n de estos productos&#46;</p><p id="p0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque queda un largo camino hasta conseguir que las f&#243;rmulas infantiles imiten a la leche materna<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0225"><span class="elsevierStyleSup">45</span></a>&#44; debemos estimular el desarrollo de f&#243;rmulas infantiles con nuevas propiedades funcionales que imiten el efecto favorable de la misma en el crecimiento&#44; el desarrollo y el metabolismo en los lactantes&#46; La introducci&#243;n de alguna modificaci&#243;n en una f&#243;rmula infantil debe evaluarse desde el punto de vista de la seguridad y de la eficacia nutricional de acuerdo con los est&#225;ndares cient&#237;ficos al uso&#46;</p><p id="p0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="b0030"></elsevierMultimedia></p></span></span><span id="s0120" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0120">Nota</span><p id="p0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el Anexo se detalla la composici&#243;n de las f&#243;rmulas para lactantes y las f&#243;rmulas de continuaci&#243;n disponibles en el mercado espa&#241;ol &#40;septiembre de 2010&#41;&#46; La informaci&#243;n se ha elaborado a partir de la informaci&#243;n proporcionada por las casas comerciales&#46; No podemos garantizar que se hayan producido modificaciones posteriores o que se haya excluido&#44; de forma involuntaria&#44; alg&#250;n preparado&#46;<elsevierMultimedia ident="t0005"></elsevierMultimedia></p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " colspan="7" align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Composici&#243;n de los preparados y f&#243;rmulas para lactantes &#40;por 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g de polvo&#41;</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hidratos de carbono &#40;por 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Prote&#237;nas &#40;por 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#46;&#41; Seroprote&#237;nas&#47;case&#237;na&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grasas &#40;por 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#46;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">kcal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">LCPUFA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Almiron 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&#44;3 Lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9&#44;6<br>60&#47;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">481&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nucle&#243;tidos&#44; prebi&#243;ticos &#40;FOS &#43; GOS&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Aptamil 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&#44;2<br>Lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">480&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Prebi&#243;ticos &#40;FOS&#47;GOS&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Aptamil 1 plus</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">58&#44;3<br>Lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;8<br>60&#47;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">505&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Prebi&#243;ticos &#40;FOS &#43; GOS&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Blemil plus 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;6<br>Lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;5<br>60&#47;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">514&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Blemil plus forte 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&#44;3<br>Lactosa&#47;dextrinomaltosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10<br>60&#47;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">487&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nucle&#243;tidos 23&#37; de palm&#237;tico&#46; Prebi&#243;ticos &#40;GOS&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Enfalac 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">55<br>Lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11<br>60&#47;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">528&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nucle&#243;tidos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Enfalac 1 Premium</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">55<br>Lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11<br>60&#47;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">528&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nucle&#243;tidos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Hero Inicia 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">512&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Hero Incia 1 Nutradefense</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">512&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">FOS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Nativa 1 START</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&#44;9<br>Lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9&#44;5<br>50&#47;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">519&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Bajo contenido prote&#237;nas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Nidina 1 Premium</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">58<br>Lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9&#44;5<br>60&#47;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">520&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nucle&#243;tidos Bajo contenido prote&#237;nas&#46; Probi&#243;ticos &#40;BB12&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">NAN 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">58 Lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">520&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Lactobacillus reuteri</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Novalac 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">55&#44;7<br>Lactosa&#47;dextrinomaltosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;1<br>50&#47;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">499&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Nutriben natal</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">55&#44;2<br>Lactosa&#47;dextrinomaltosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;6<br>60&#47;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">512&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nucle&#243;tidos Prebi&#243;ticos &#40;GOS&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Miltina plus 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">50&#44;5<br>Lactosa&#47;dextrinomaltosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;5<br>50&#47;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">515&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Prebi&#243;ticos &#40;GOS&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Miltina 1 Progress</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">55&#44;5 Lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">60&#47;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">512&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Puleva peques 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">55&#44;3 Lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11<br>60&#47;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">508&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nucle&#243;tidos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Sanutri</span><br><span class="elsevierStyleBold">Adapta M&#225;s 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11<br>60&#47;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">518&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Sanutri Natur 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">60&#44;2 Lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;6 60&#47;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">514&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#945;-lactoalb&#250;mina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Sanutri Natur Inmunity</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;3 60&#47;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">499&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Lactoferrina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Similac 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">55&#44;4<br>Lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;6<br>52&#47;48&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">513&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nucle&#243;tidos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="7" align="left" valign="top">Composici&#243;n y caracter&#237;sticas de los preparados y f&#243;rmulas de continuaci&#243;n</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Almiron 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&#44;3 Lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;9<br>20&#47;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">499&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Prebi&#243;ticos &#40;FOS &#43; GOS&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Aptamil 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&#44;6 Lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9&#44;3<br>50&#47;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">463&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Prebi&#243;ticos &#40;FOS &#43; GOS&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Blemil plus 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">58<br>Lactosa&#47;dextrinomaltosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&#44;5 60&#47;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">488&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Blemil plus forte 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&#44;5<br>Lactosa&#47;dextrinomaltosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;5 50&#47;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">478&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Nucle&#243;tidos &#43; 23&#37; de palm&#237;tico Probi&#243;ticos &#40;Bifidobacterium infantis y Lactobacillus casei rhamnosus&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Enfalac 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59<br>Lactosa&#47;pol&#237;meros glucosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;7 18&#47;82&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">490&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nucle&#243;tidos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Enfalac 2 Premium</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59<br>Lactosa&#47; pol&#237;meros glucosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;7 18&#47;82&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">490&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nucle&#243;tidos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Hero Avanza 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">66&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">498&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nucle&#243;tidos&#44; prebi&#243;ticos &#40;GOS&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Hero</span><br><span class="elsevierStyleBold">Probi&#243;tica 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">498&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Probi&#243;ticos &#40;Bifidobacterium longum y Bifidobacterium bifidum&#41;&#46;Taurina</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Hero Lactum 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">493&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nucle&#243;tidos&#44; taurina&#44; prebi&#243;ticos &#40;FOS&#47; GOS&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Nativa 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59<br>Lactosa&#47;dextrinomaltosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">496&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Probi&#243;ticos &#40;Lactobacillus rhamnosus y Bifidobacterium longum&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Nidina 2 Premium</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59<br>Lactosa&#47;dextrinomaltosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">23&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">496&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Probi&#243;ticos &#40;Lactobacillus rhamnosus y Bifidobacterium longum&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">NAN 2 Expert</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59<br>lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">23&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">496&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">L&#46; reuteri</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Novalac 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&#44;5<br>Laltosa y dextrinomaltosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&#44;2 &#40;20&#47;80&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">493&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Nutriben continuaci&#243;n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">60&#44;8<br>Lactosa &#47;dextrinomaltosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;6 55&#47;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">465&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nucle&#243;tidos&#44; prebi&#243;ticos &#40;GOS&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Nutriben simbiotic</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">60&#44;8<br>Lactosa&#47;dextrinomaltosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;6 55&#47;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">465&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Nucle&#243;tidos&#44; probi&#243;ticos &#40;Bifidobacterium longum&#44; Streptococcus thermophilus&#41; &#43; prebi&#243;ticos &#40;FOS&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Miltina 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&#44;1<br>Lactosa &#47; dextrinomaltosa&#47;almid&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;8<br>50&#47;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">478&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Puleva peques 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">58&#44;6<br>Lactosa&#47;dextrinomaltosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;8<br>50&#47;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">470&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nucle&#243;tidos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Sandoz Adapta m&#225;s</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59<br>Lactosa&#47;dextrinomaltosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">485&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Sandoz Natur 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">60&#44;2<br>Lactosa &#47; dextrinomaltosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15<br>50&#47;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">485&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Prebi&#243;ticos &#40;fructooligosac&#225;ridos&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Similac 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">55&#44;2<br>Lactosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;6<br>52&#47;48&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">513&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nucle&#243;tidos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="7" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Preparados para lactantes dise&#241;ados para resolver los problemas digestivos menores del lactante</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Conformil 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">55&#44;3<br>Lactosa&#58; 19&#44;2<br>Almid&#243;n&#58; 9&#44;9<br>Dextrinomaltosa&#58; 19<br>Glucosa&#58; 3<br>Maltosa&#58; 4<br>Oligosac&#225;ridos&#58; 5&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;5<br>Seroprote&#237;nas parcialmente hidrolizadas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">462&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Selenio Taurina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Almir&#243;n Omneo 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">55<br>Lactosa&#58; 19&#44;1<br>Almid&#243;n&#58; 9&#44;9<br>Dextrinomaltosa&#58; 25&#44;7<br>Oligosac&#225;ridos&#58; 5&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;5<br>Seroprote&#237;nas parcialmente hidrolizadas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21&#44;7<br>&#946; -Palmitato&#58; 45&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">461&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Selenio Taurina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">NAN 1 Excel</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Seroprote&#237;nas parcialmente hidrolizadas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">519&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">L&#46; reuteri&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Nidina Confort 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;2 Lactosa&#58; 24&#44;3 Dextrinomaltosa&#58; 17&#44;6 Almid&#243;n patata&#58; 14&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;7<br>Seroprote&#237;nas parcialmente hidrolizadas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">519&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nucle&#243;tidos&#44; taurina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Sandoz Confort 1</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;4 Lactosa&#58; 33&#44;1 Dextrinomaltosa&#58; 17&#44;2 Sacarosa&#58; 6&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;5<br>Hidrolizadas&#58; 86&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">499&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Selenio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Blemil plus 1 AE</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">58 Lactosa&#58; 58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;6<br>60&#47;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;5<br>&#946;-Palmitato&#58; 45&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">511&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Taurina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="7" align="left" valign="top">F&#243;rmulas de continuaci&#243;n dise&#241;adas para resolver los problemas digestivos menores del lactante</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Conformil 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">55<br>Lactosa&#58; 19<br>Dextrinomaltosa&#58; 16&#44;8<br>Almid&#243;n&#58; 12&#44;7<br>Maltosa&#58; 3&#44;1<br>Glucosa&#58; 2&#44;9<br>Oligosac&#225;ridos&#58; 5&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;2<br>Seroprote&#237;nas parcialmente hidrolizadas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&#44;7<br>&#946;-Palmitato&#58; 45&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">455&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Selenio<br>Taurina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Almir&#243;n Omneo 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">54&#44;4<br>Lactosa&#58; 20&#44;1<br>Almid&#243;n&#58; 12&#44;6<br>Dextrinomaltosa&#58; 21&#44;3<br>Oligosac&#225;ridos&#58; 5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;1<br>Seroprote&#237;nas parcialmente hidrolizadas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&#44;7<br>1&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">452&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Selenio<br>Taurina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Nidina Confort 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&#44;9<br>Lactosa&#58; 43&#44;3<br>Almid&#243;n de patata&#58; 14&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">13&#44;4<br>Seroprote&#237;nas parcialmente hidrolizadas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">23&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">495&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Taurina&#44; nucle&#243;tidos probi&#243;ticos <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Lacto</span>bacillus rhamnosus y Bifidobacterium longum&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Sandoz Confort 2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">51&#44;2<br>Lactosa&#58; 27&#44;3<br>Dextrinomaltosa&#58; 17&#44;3<br>Sacarosa&#58; 6&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">13&#44;6<br>Hidrolizadas&#58; 73&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">478&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Selenio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Blemil plus 2 AE</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">52&#44;3<br>Lactosa&#58; 35&#44;1<br>Dextrinomaltosa&#58; 17&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&#44;5<br>60&#47;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22<br>&#946;-Palmitato&#58; 45&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">465&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#205;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Taurina&#44; nucle&#243;tidos&#44; prebi&#243;ticos &#40;FOS&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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Información del artículo

ISSN: 16962818
Idioma original: Español

DOI:10.1016/S1696-2818(11)70004-X

Datos actualizados diariamente

año/Mes	Html	Pdf	Total

2024 Noviembre	36	6	42
2024 Octubre	964	163	1127
2024 Septiembre	643	144	787
2024 Agosto	479	80	559
2024 Julio	338	51	389
2024 Junio	221	59	280
2024 Mayo	249	51	300
2024 Abril	276	76	352
2024 Marzo	281	75	356
2024 Febrero	243	72	315
2024 Enero	305	52	357
2023 Diciembre	192	59	251
2023 Noviembre	304	70	374
2023 Octubre	377	79	456
2023 Septiembre	294	61	355
2023 Agosto	278	41	319
2023 Julio	267	66	333
2023 Junio	296	61	357
2023 Mayo	320	112	432
2023 Abril	246	59	305
2023 Marzo	207	54	261
2023 Febrero	192	59	251
2023 Enero	137	53	190
2022 Diciembre	106	42	148
2022 Noviembre	167	64	231
2022 Octubre	165	39	204
2022 Septiembre	127	27	154
2022 Agosto	119	43	162
2022 Julio	112	49	161
2022 Junio	97	25	122
2022 Mayo	100	53	153
2022 Abril	118	32	150
2022 Marzo	100	29	129
2022 Febrero	89	38	127
2022 Enero	120	31	151
2021 Diciembre	102	35	137
2021 Noviembre	102	55	157
2021 Octubre	119	55	174
2021 Septiembre	126	44	170
2021 Agosto	78	42	120
2021 Julio	55	22	77
2021 Junio	69	35	104
2021 Mayo	101	31	132
2021 Abril	247	84	331
2021 Marzo	126	112	238
2021 Febrero	81	63	144
2021 Enero	69	42	111
2020 Diciembre	81	52	133
2020 Noviembre	71	61	132
2020 Octubre	86	75	161
2020 Septiembre	37	30	67
2020 Agosto	68	38	106
2020 Julio	54	38	92
2020 Junio	30	33	63
2020 Mayo	56	45	101
2020 Abril	47	39	86
2020 Marzo	21	12	33
2020 Febrero	19	19	38
2020 Enero	22	23	45
2019 Diciembre	12	23	35
2019 Noviembre	5	12	17
2019 Octubre	9	11	20
2019 Septiembre	3	6	9
2019 Agosto	0	7	7
2019 Julio	11	21	32
2019 Junio	2	8	10
2019 Mayo	26	28	54
2019 Abril	144	138	282
2019 Marzo	45	39	84
2019 Febrero	23	28	51
2019 Enero	33	37	70
2018 Diciembre	8	9	17

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