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Imagen en cardiología
Marcapasos transcatéter sin cables, en paciente con prótesis mitral mecánica
Trascatheter leadless pacemaker in a patient with mitral mechanical prosthesis
Marta Pachón, Finn Akerström, Alberto Puchol, Luis Rodríguez-Padial, Miguel A. Arias
Autor para correspondencia
maapalomares@secardiologia.es

Autor para correspondencia. Unidad de Arritmias y Electrofisiología Cardiaca, Avenida de Barber 30, 45004 Toledo, España.
Unidad de Arritmias y Electrofisiología Cardiaca, Servicio de Cardiología, Hospital Virgen de la Salud, Toledo, España
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se decidi&#243; implante de un marcapasos sin cables transcat&#233;ter Micra<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a> &#40;Medtronic&#44; Minneapolis&#44; EE&#46;UU&#46;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>A&#41; que se realiz&#243; por v&#237;a venosa femoral derecha&#44; sin interrupci&#243;n de la anticoagulaci&#243;n y con un INR de 2&#44;2&#46; Se implant&#243; el sistema a nivel medioseptal ventricular derecho sin incidencias &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>B&#41;&#44; obteniendo un umbral de 0&#44;25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>V a 0&#44;24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ms&#44; una onda R de 12&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mV y una impedancia de estimulaci&#243;n de 800<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#937;&#46; Se realiz&#243; hemostasia mediante sutura subcut&#225;nea en 8&#44; sin complicaciones&#46; Fue dada de alta al d&#237;a siguiente&#44; tras corroborar la normoposici&#243;n del marcapasos en una radiograf&#237;a de t&#243;rax &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figs&#46; 1</a>C y D&#41; y la estabilidad de los par&#225;metros el&#233;ctricos del marcapasos&#46; Tras un mes del implante la paciente se encuentra asintom&#225;tica&#44; con un 30&#37; de estimulaci&#243;n por el marcapasos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>E&#41;&#46; El marcapasos transcat&#233;ter Micra<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> consiste en una c&#225;psula de 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm<span class="elsevierStyleSup">3</span> de volumen&#44; con unas dimensiones de 25&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; y permite la estimulaci&#243;n cardiaca bipolar en modo VVI en ventr&#237;culo derecho&#46; El marcapasos se implanta mediante un cat&#233;ter deflectable&#44; que a su vez va por dentro de un introductor de 27<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>french de di&#225;metro externo&#44; introducido a trav&#233;s de la vena femoral&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Responsabilidades &#233;ticas</span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Protecci&#243;n de personas y animales</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que para esta investigaci&#243;n no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Confidencialidad de los datos</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicaci&#243;n de datos de pacientes&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Derecho a la privacidad y consentimiento informado</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores han obtenido el consentimiento informado de los pacientes y&#47;o sujetos referidos en el art&#237;culo&#46;</p></span></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Financiaci&#243;n</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se recibi&#243; 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Información del artículo
ISSN: 14059940
Idioma original: Español
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