Inferior oblique retro-equatorial myopexy: An alternative weakening

Abstract

Purpose

To describe an alternative surgical approach to treat inferior oblique overaction, and report the first results of this technique.

Materials and Methods

A total of six consecutive eyes of six patients with primary or secondary inferior oblique overaction underwent inferior oblique retro-equatorial myopexy under general anaesthesia. The primary outcomes measured were the postoperative vertical deviation in the field of action of the inferior oblique muscle, and the intra- and postoperative surgical complications. Final results were evaluated at six-months after surgery

Results

The patient population consisted of three girls and three boys aged between three and seven years old. The mean preoperative inferior oblique overaction was 34° ± 4.6°, equivalent to 3+. Inferior oblique overaction was reduced in all patients with a mean reduction of 28° ± 1.98°, and the mean postoperative deviation was 6° ± 2.84°. Total success was achieved in four out of six eyes, and only one case remained under-corrected. No intra- or postoperative complications were reported.

Conclusion

Inferior oblique retro-equatorial myopexy is an alternative surgical approach for inferior oblique overaction. It is an efficient, safe, and reversible technique that could be used in cases of inferior oblique overaction between 2+ to 3+.

Resumen

Objetivo

Describir una alternativa quirúrgica para tratar la hiperacción del oblicuo inferior y reportar los primeros resultados con dicha técnica.

Materiales y métodos

Un total de seis ojos consecutivos de seis pacientes con hiperacción primaria o secundaria del oblicuo inferior se sometieron a una operación de miopexia retro-ecuatorial del oblicuo inferior bajo anestesia general. Los resultados primarios medidos fueron la desviación vertical postoperatoria en el campo de acción del músculo oblicuo inferior y las complicaciones quirúrgicas intra y postoperatorias+. Los resultados finales se evaluaron después de seis meses de cirugía

Resultados

La muestra de pacientes consistió en tres niñas y tres niños de entre tres y siete años. La media de la hiperacción del oblicuo inferior preoperatoria fue 34º ± 4,6º equivalente a 3+. La hiperacción del oblicuo inferior se redujo en todos los pacientes siendo la media de reducción de 28º ± 1,98º y la desviación postoperatoria media de 6º ± 2,84º. Cuatro de seis ojos obtuvieron un éxito total, y solo un caso quedó sin corregir. No se produjeron complicaciones intra o postoperatorias.

Conclusión

La miopexia retro-ecuatorial del músculo oblicuo inferior es un enfoque quirúrgico alternativo para la hiperacción del oblicuo inferior. Es una técnica eficiente, segura y reversible que podría usarse en casos de hiperacción del oblicuo inferior entre 2+ a 3+.