Compartir
array:24 [ "pii" => "S0365669120300666" "issn" => "03656691" "doi" => "10.1016/j.oftal.2020.02.002" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2020-05-01" "aid" => "1643" "copyright" => "Sociedad Española de Oftalmología" "copyrightAnyo" => "2020" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Arch Soc Esp Oftalmol. 2020;95:239-43" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S2173579420300529" "issn" => "21735794" "doi" => "10.1016/j.oftale.2020.02.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2020-05-01" "aid" => "1643" "copyright" => "Sociedad Española de Oftalmología" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Arch Soc Esp Oftalmol. 2020;95:239-43" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Short communication</span>" "titulo" => "Clinical characteristics and OCT analysis of a case series of posterior microphthalmos" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "en" 1 => "es" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "239" "paginaFinal" => "243" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Características clínicas y análisis de OCT de una serie de casos de microftalmos posterior" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "es" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Fig. 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 806 "Ancho" => 1501 "Tamanyo" => 142532 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Patient 1 images. (A) RE ocular ultrasound showing diminished AL (18.4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm longitudinal diameter) with thickened sclera (1.8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm); no retinal or serous choroidal detachment can be observed. A small calcification with posterior shadow on the nasal side of the papilla can be seen, underlying a transveral 23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm diameter drusen. No evidence of clear signs of complications in this study. Normal vascularization. (B and C) RE and LE funduscopies showing blurred edges corresponding to large size optic nerve drusen. Typical microphthalmic foveal fold in RE and image suggesting SRNVM in LE. (D) Fluorescein angiography LE indicating diffuse secondary neovascularization around the macula (late hyperfluorescence defined by red arrows). (E) Macular OCT showing destructuring of outer layers (yellow arrow), intraretinal fluid cysts (orange arrows) and image suggesting SRNVM (blue arrow).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "I. Villalaín-Rodes, N. Pastora Salvador, J. Peralta Calvo" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Villalaín-Rodes" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "N." "apellidos" => "Pastora Salvador" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Peralta Calvo" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0365669120300666" "doi" => "10.1016/j.oftal.2020.02.002" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365669120300666?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173579420300529?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/21735794/0000009500000005/v1_202005120955/S2173579420300529/v1_202005120955/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0365669120300460" "issn" => "03656691" "doi" => "10.1016/j.oftal.2019.12.019" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2020-05-01" "aid" => "1638" "copyright" => "Sociedad Española de Oftalmología" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Arch Soc Esp Oftalmol. 2020;95:244-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Comunicación corta</span>" "titulo" => "Amiloidosis vítrea como manifestación primaria de enfermedad: reporte de caso" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "244" "paginaFinal" => "247" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Vitreous amyloidosis as primary manifestation of disease: case report" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 2184 "Ancho" => 2500 "Tamanyo" => 646247 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Tinción de rojo Congo mostrando depósitos de amiloide característicos (punta de flecha). B) Fotomicrografía a gran aumento con tinción de histoquímica cristal violeta. Se observa la metacromasia habitual del amiloide (punta de flecha). C) Imagen bajo luz polarizada de la biopsia vítrea del paciente que evidencia la birrefringencia de color verde manzana característica del amiloide (punta de flecha).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "R. García Franco, A. Arias Gómez, M. García Roa, P. Ramírez Neria, S. Corredor Casas" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "García Franco" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Arias Gómez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "García Roa" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Ramírez Neria" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "S." "apellidos" => "Corredor Casas" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S217357942030044X" "doi" => "10.1016/j.oftale.2019.12.009" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S217357942030044X?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365669120300460?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/03656691/0000009500000005/v2_202108170631/S0365669120300460/v2_202108170631/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0365669120300678" "issn" => "03656691" "doi" => "10.1016/j.oftal.2020.02.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2020-05-01" "aid" => "1644" "copyright" => "Sociedad Española de Oftalmología" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Arch Soc Esp Oftalmol. 2020;95:236-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Comunicación corta</span>" "titulo" => "Síndrome de Radius-Maumenee: más allá de un reto diagnóstico y terapéutico" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "236" "paginaFinal" => "238" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Radius-Maumenee syndrome: Beyond a diagnostic and therapeutic challenge" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 605 "Ancho" => 905 "Tamanyo" => 45862 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Desprendimiento coroideo inferotemporal con hipotonía en polo posterior.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "S. Perucho Martínez, E. Martín Giral, C.S. Fernández Escamez, N. Toledano Fernández" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "S." "apellidos" => "Perucho Martínez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "E." "apellidos" => "Martín Giral" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "C.S." "apellidos" => "Fernández Escamez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "N." "apellidos" => "Toledano Fernández" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2173579420300517" "doi" => "10.1016/j.oftale.2020.02.003" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173579420300517?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365669120300678?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/03656691/0000009500000005/v2_202108170631/S0365669120300678/v2_202108170631/es/main.assets" ] "es" => array:20 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Comunicación corta</span>" "titulo" => "Características clínicas y análisis de OCT de una serie de casos de microftalmos posterior" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "239" "paginaFinal" => "243" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "I. Villalaín-Rodes, N. Pastora Salvador, J. Peralta Calvo" "autores" => array:3 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Villalaín-Rodes" "email" => array:1 [ 0 => "ivillalainr@gmail.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "N." "apellidos" => "Pastora Salvador" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Peralta Calvo" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Oftalmología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Oftalmología, Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Oftalmología Infantil, Hospital Infantil Universitario La Paz, Madrid, España" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "<span class="elsevierStyleItalic">Autor para correspondencia</span>." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Clinical characteristics and OCT analysis of a case series of posterior microphthalmos" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 557 "Ancho" => 2500 "Tamanyo" => 305974 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estructura interna y morfotipos del PPM por tomografía de coherencia óptica (corte horizontal). A) Corresponde al paciente 2: PPM en forma de «U invertida» con quistes en capa de células ganglionares. B) Paciente 4: arrugamiento macular sin perfil foveal conservado. C) Paciente 5: cúpula baja con cavidades quísticas en CNI.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Introducción</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La microftalmía congénita es la reducción variable del volumen del globo ocular (longitud axial<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 DE de la media) originada por factores genéticos, ambientales o, incluso, por causa desconocida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Debemos distinguir entre 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>variantes: nanoftalmos, reducción generalizada del globo ocular y microftalmos posterior (MP), acortamiento del segmento posterior<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. En este último, el segmento anterior del ojo tiene típicamente una apariencia normal, sin embargo, debido a la disparidad entre el crecimiento de la esclera y la retina neurosensorial, se produce un engrosamiento esclerocoroideo y un pliegue papilomacular (PPM) típico, debido a la «redundancia» del tejido retiniano con relación a las capas externas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3-5</span></a>. Puede asociarse a diversas alteraciones como foveosquisis, agujero macular, retinopatía pigmentaria, reducción de la zona avascular foveolar, pseudopapiledema y efusión uveal, entre otros.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El MP es un cuadro poco frecuente que puede encontrarse en pacientes pediátricos con hipermetropía elevada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1-4,6</span></a>. Si esta enfermedad pasa inadvertida en la primera infancia, es probable que los niños desarrollen una profunda ambliopía<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objeto principal de este estudio es analizar las características clínicas y tomográficas de las imágenes de tomografía de coherencia óptica (OCT) del MP pediátrico, así como estudiar las posibles correlaciones entre ambas. También estudiamos la evolución de la enfermedad, la actitud terapéutica y las diferencias que pudieran existir en cuanto a tratamiento y complicaciones para una mejor comprensión de este cuadro.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Material y métodos</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos un estudio retrospectivo de una serie de casos clínicos con MP pediátrico (5 pacientes, 10 ojos), procedentes del Servicio de Oftalmología Infantil del Hospital La Paz (Madrid) en seguimiento actual.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los criterios de inclusión en este estudio fueron pacientes menores de 16 años que cumplieran las siguientes características: 1) longitud axial ocular menor de 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm por ecometría; 2) hipermetropía mayor de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>+8 Dp; 3) polo anterior sin alteraciones; 4) engrosamiento macular o pliegue macular típico de microftalmos; 5) presión intraocular normal y 6) ausencia de malformaciones oculares o síndromes malformativos sistémicos. Se excluyó a pacientes con alteraciones de polo anterior (microftalmía) y alteraciones concurrentes oculares o sistémicas que pudieran comprometer los hallazgos anatómicos o funcionales.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el análisis comparativo, se llevó a cabo una revisión de las historias clínicas completas y se obtuvo: agudeza visual (AV) inicial y final (test de Snellen), refracción bajo cicloplejía, examen en lámpara de hendidura, medición de la pesión intraocular y ecografía ocular con medición de la longitud axial, realizada en el momento del diagnóstico. También se obtuvieron datos del examen de fondo de ojo e imágenes de OCT.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se examinó la morfología y estructura interna del PPM por OCT (Cirrus versión 5.0, Carl Zeiss Meditec, Inc., Dublín, CA, EE. UU.), y se obtuvo la altura del pliegue macular, cambios quísticos u otras alteraciones estructurales. De este análisis se obtuvieron los diferentes fenotipos del PPM y la correlación entre estos parámetros y la AV del paciente o la severidad del cuadro.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Asimismo, se analizaron las anomalías del nervio óptico que pudieran acompañar esta enfermedad, así como los posibles estrabismos coexistentes con el cuadro de MP.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Resultados</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad media al diagnóstico fue de 5,0 años (rango 0,8-11,0) y el seguimiento medio de 51,20 meses (rango 23-91). La refracción media (equivalente esférico) fue de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>+15,35 Dp, la longitud axial media de 16,20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm y la AV media al diagnóstico fue de 0,13 (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todos los casos se observó un plegamiento foveal típico o bien hipoplasia foveal. Los pliegues retinianos se presentaron en sentido horizontal y en ninguno se identificó depresión foveal normal.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todos los ojos, el epitelio pigmentario de la retina, los segmentos externos de fotorreceptores, la membrana limitante externa y la capa nuclear externa no estaban englobados dentro del PPM; en cambio, las porciones interna y externa de la capa plexiforme interna estaban incluidas dentro de la estructura del pliegue.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se pudieron distinguir varios «fenotipos» de pliegues por OCT con diferente altura, forma y protrusión sobre la cavidad vítrea: «U invertida» con quistes en capa de células ganglionares en un caso, «cúpula baja» con espacios cistoides en capa nuclear interna en 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>casos y «arrugamiento macular» sin perfil foveal en 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>casos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pacientes, 3 presentaron cavidades quísticas intrarretininanas, uno de ellos en la capa de células ganglionares y 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>en la capa nuclear interna. No se encontraron quistes en las capas externas de la retina ni en capas plexiformes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3,7</span></a>. En un único caso se observó líquido subrretininano asociado a la presencia de una membrana neovascular subrretiniana (MNVSR) activa (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>). El complejo hiperreflectivo membrana de Bruch- epitelio pigmentario de la retina -retina externa se mantuvo intacto en todos los ojos. En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se muestran algunas de las variables analizadas en el estudio.</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestra serie, los pacientes 3 y 4 presentaban arrugamiento macular sin PPM típico, en cambio estos no se correlacionaron con las longitudes axiales más altas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>).</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Analizando los datos, no se observó correlación alguna entre la AV y el grosor macular (coeficiente de correlación de Pearson de −0,01 del OD y −0,17 del OI). Sin embargo, no podemos extraer conclusiones respecto a este hecho debido al escaso tamaño muestral.</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Solo un paciente presentó endotropía asociada a su alta hipermetropía acomodativa sin precisar tratamiento quirúrgico. Hubo 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>casos de nistagmo por mala visión y no fijación. Las drusas de nervio óptico se observaron en todos los casos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>).</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realizó refractometría bajo cicloplejía, corrección óptica completa y tratamiento de ambliopía mediante oclusiones en todos los casos. Un paciente recibió acetazolamida oral (250<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg cada 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h), con lo que mejoró el aspecto de la OCT y disminuyó muy discretamente el espesor macular (de 430 a 428<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μm) tras 2 años de tratamiento, con visiones mantenidas. Otro paciente recibió colirio de brinzolamida cada 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h, pero se retiró por mal cumplimiento. Solo un paciente requirió de inyecciones intravítreas con ranibizumab (0,05<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml) y posterior tratamiento quirúrgico, al presentar como complicación una MNVSR peripapilar (probable origen en drusas papilares grandes) con posterior desprendimiento de retina traccional.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Discusión</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La MP es una entidad poco frecuente que debemos sospechar en pacientes pediátricos con hipermetropía elevada y visión reducida. Es importante una adecuada detección, manejo y seguimiento de esta enfermedad para mejorar y mantener la visión de estos pacientes y reconocer las posibles complicaciones.</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestra serie, la AV varió entre 0,1 y 0,7, sin evidencia de correlación directa con el grosor macular, la altura del PPM ni la presencia de quistes intrarretinianos.</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todos los casos se evidenció una ausencia de depresión foveal y diferentes morfotipos de PPM por OCT: 1) cúpula baja, 2) «U» invertida y 3) arrugamiento macular. El PPM neurosensorial se puede decir que es de «de espesor parcial»: no incluye segmentos externos de fotorreceptores, IS/OS, membrana limitante externa ni capa nuclear externa. Estos hallazgos son similares a los previamente descritos en la literatura<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3,7,8</span></a>. Una posible explicación de este hecho es que la retina externa está separada del PPM por su proximidad al epitelio pigmentario de la retina y la tracción vítrea actúa predominantemente sobre la retina interna. De los 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>casos, 3 presentaban cavidades quísticas intrarretinianas, lo que podía representar cambios estructurales secundarios al plegamiento de la retina más que quistes de origen inflamatorio<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3,7</span></a>. Estos cambios quísticos se observaron en diferentes casos, con independencia del grosor macular o altura del PPM.</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha descrito la asociación entre la mutación del gen <span class="elsevierStyleItalic">MFRP</span> y el síndrome autosómico recesivo consistente en microftalmos, retinitis pigmentosa, foveosquisis y drusas de nervio óptico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>. Todos nuestros pacientes presentaban pseudopapiledema por drusas, pero ninguno de ellos cumplía características clínicas de retinitis pigmentosa. No disponemos del estudio electrofisiológico de estos pacientes, solo contamos con un estudio genético negativo en un paciente con antecedente de tío materno con retinitis pigmentosa.</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La angiografía fluoresceínica se utilizó en un único caso: paciente de 13 años con neovascularización secundaria, que precisó de 9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>inyecciones del antiangiogénico ranibizumab (0,05<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml). Posteriormente se detectó tracción vitreohialoidea con esquisis retiniana en el haz papilomacular y desprendimiento de retina traccional en «tienda de campaña», que requirió tratamiento quirúrgico. En el seguimiento precisó 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>inyecciones de ranibizumab en el ojo contralateral por neovascularización secundaria; no ha precisado de cirugía hasta la fecha.</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte, 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pacientes recibieron tratamiento con inhibidores de la anhidrasa carbónica, uno oral y otro tópico ocular. La dosis de medicación oral recomendada es de 500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/día, sin embargo, aún no disponemos de evidencia suficiente para determinar su efectividad. En cuanto al uso de inhibidores de la anhidrasa carbónica tópicos, se cree que la dorzolamida al 2% cada 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h podría mejorar la AV y el grosor macular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>.</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el síndrome de efusión uveal que aparece en ojos nanoftálmicos, se produce un desprendimiento exudativo de coroides, retina y de cuerpo ciliar, idiopático, por congestión venosa debido a una esclera engrosada que comprime. El tratamiento estándar en estos casos tradicionalmente han sido las esclerotomías parciales o totales. Sin embargo, se trata de técnicas invasivas no exentas de complicaciones: una alternativa inicial es el uso de inhibidores de la anhidrasa carbónica tópicos.</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como conclusión podemos decir que familiarizarse con las características clínicas y pruebas de imagen del MP es fundamental para el oftalmólogo clínico. Para su diagnóstico y por su complejidad se necesita una exploración oftalmológica completa, así como para el reconocimiento de posibles complicaciones. Un apropiado manejo del elevado error refractivo en estos pacientes y de la ambliopía resultante es primordial.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Conflicto de intereses</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que no tienen conflicto de interés.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1560697" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1407679" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres1560696" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0010" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1407680" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Material y métodos" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 9 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2019-09-28" "fechaAceptado" => "2020-02-08" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1407679" "palabras" => array:5 [ 0 => "Microftalmos posterior" 1 => "Hipermetropía" 2 => "Ambliopía" 3 => "Pliegue papilomacular" 4 => "Tomografía de coherencia óptica" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1407680" "palabras" => array:5 [ 0 => "Posterior microphthalmos" 1 => "Hypermetropia" 2 => "Amblyopia" 3 => "Papillomacular fold" 4 => "Optical coherence tomography" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El microftalmos posterior es un cuadro poco frecuente que puede encontrarse en pacientes pediátricos con hipermetropía elevada y visión reducida. Presentamos un estudio retrospectivo de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>casos de microftalmía posterior en niños de edades comprendidas entre 4 y 13 años. Se obtuvieron los siguientes parámetros: agudeza visual, refracción bajo cicloplejía, biometría, examen en lámpara de hendidura, presión intraocular y ecografía ocular. La refracción, la longitud axial y la agudeza visual media fueron de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>+15,35 Dp; 16,20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm y 0,13, respectivamente. Se examinó el fondo de ojo, se realizó tomografía de coherencia óptica y, en uno de los casos, retinografía y angiografía fluoresceínica. En todos los casos se evidenció ausencia de depresión foveal y diferentes morfotipos del pliegue papilo-macular por tomografía. Al no existir un tratamiento específico, es importante una adecuada detección, manejo y seguimiento de esta enfermedad para mejorar y mantener la visión de los pacientes y reconocer posibles complicaciones.</p></span>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Posterior microphthalmos is a rare condition that can be found in paediatric patients with increased farsightedness and reduced vision. A retrospective study is presented of 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cases of posterior microphthalmia aged between 4 and 13 years. The following parameters were obtained: visual acuity, cycloplegic refractive error, optical biometry, slit lamp examination, intraocular pressure, and ocular ultrasound. The refraction, axial length and average visual acuity was<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>+<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15.35 Dp, 16.20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm and 0.13, respectively. The fundus was examined, optical coherence tomography was performed, and also retinography and fluorescein angiography in one case. In all cases, the absence of foveal depression and different morphotypes of the papillo-macular fold were observed in the tomography. In the absence of a specific treatment, the appropriate detection, management, and monitoring of this disease is important to improve and maintain the vision of patients and recognise possible complications.</p></span>" ] ] "NotaPie" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "☆" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">3.<span class="elsevierStyleSup">er</span> Premio a la Mejor Comunicación en Panel en el 94 Congreso de la SEO celebrado en Granada, año 2018.</p>" ] ] "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 557 "Ancho" => 2500 "Tamanyo" => 305974 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estructura interna y morfotipos del PPM por tomografía de coherencia óptica (corte horizontal). A) Corresponde al paciente 2: PPM en forma de «U invertida» con quistes en capa de células ganglionares. B) Paciente 4: arrugamiento macular sin perfil foveal conservado. C) Paciente 5: cúpula baja con cavidades quísticas en CNI.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1343 "Ancho" => 2500 "Tamanyo" => 247196 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imágenes correspondientes al paciente 1. A) Ecografía ocular del OD donde se observa una LA reducida (18,4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm de diámetro longitudinal) con esclera engrosada (1,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm); no se aprecia desprendimiento retiniano ni coroideo seroso. Se observa pequeña calcificación con sombra posterior en el lado nasal de la papila, subyacente a drusa de 23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm de diámetro transversal. No hay evidencia de claros signos de complicación en este estudio. Vascularización normal. B y C) Fundoscopias del OD y OI donde se observan papilas con bordes borrados correspondientes a drusas de nervio óptico de gran tamaño. Plegamiento foveal típico microftálmico en OD e imagen sugestiva de MNVSR en OI. D) Angiografía fluoresceínica del OI que indica neovascularización secundaria difusa alrededor de la mácula (hiperfluorescencia tardía delimitada por flechas rojas). E) OCT macular que muestra desestructuración de capas externas (flecha amarilla), quistes de líquido intrarretiniano (flechas naranjas) e imagen sugestiva de MNVSR (flecha azul).</p>" ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">ACD: profundidad de cámara anterior; ARFX: autorrefractometría; AV: agudeza visual; CC: con corrección; CD: cuenta dedos; LA: longitud axial; OD: ojo derecho; OI: ojo izquierdo; PPM: pliegue papilomacular.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"># \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Edad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ARFX \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">LA (mm) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ACD (mm) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">AV inicial \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">AV CC final \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Altura del PPM (μm) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Cambios quísticos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Morfología del PPM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grosor macular subcampo central (μm) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">OD: +15,00; −1,25 a 168°;OI: +14,75; −0,75 a 163° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18,4/18,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,45/3,38 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,5/CD<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>50 cm \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,7/0,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">101 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sí \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cúpula \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">438/− \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">OD: +15,25; −1,00 a 17°;OI: +16,25; −1,00 a 28° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15,4/15,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">− \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,1/0,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,1/0,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">432/343 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sí \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">U invertida \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">387/822 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">OD: +19,00; −0,50 a 12°;OI: +19,25, −0,50 a 172° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 /16 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">− \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,1/0,15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,32/0,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">127 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Arrugamiento macular \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">442/414 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">OD: +15,75, −1,75 a 175°;OI: +15,50,−2,00 a 10° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15,5/15,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">− \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,05/0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,16/0,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">− \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Arrugamiento macular \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">469/448 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">OD: +15,25, −1,50 a 6°;OI: +13,25, −1,25 a 174° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16/16 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,41/3,99 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fija y sigue \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,2/0,16 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">112 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sí \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cúpula \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">424/486 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab2674447.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Variables de estudio de los 5 pacientes (OD/OI)</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Microftalmos posterior con pliegue papilomacular: informe de un caso" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "V. Waisman" 1 => "P. Larrea" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Oftalmol Clin" "fecha" => "2009" "volumen" => "3" "paginaInicial" => "76" "paginaFinal" => "79" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "High-hyperopia database, part I: Clinical characterisation including morphometric (biometric) differentiation of posterior microphthalmos from nanophthalmos" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "N. Relhan" 1 => "S. Jalali" 2 => "N. Pehre" 3 => "H.L. Rao" 4 => "U. Manusani" 5 => "L. Bodduluri" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1038/eye.2015.206" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eye (Lond)." "fecha" => "2016" "volumen" => "30" "paginaInicial" => "120" "paginaFinal" => "126" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493039" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The posterior pole and papillomacular fold in posterior microphthalmos novel spectral-domain optical coherence tomography findings" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "S.R. Nowilaty" 1 => "A. Mousa" 2 => "N.G. Ghazi" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ophtha.2013.01.026" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Ophthalmology [Internet]." "fecha" => "2013" "volumen" => "120" "paginaInicial" => "1656" "paginaFinal" => "1664" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23697957" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Clinical features of posterior microphthalmos associated with papillomacular fold and high hyperopia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "S.H. Park" 1 => "Y.J. Ahn" 2 => "S.Y. Shin" 3 => "Y.C. Lee" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Clin Exp Optom." "fecha" => "2016" "paginaInicial" => "16" "paginaFinal" => "19" "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0140673602119118" "estado" => "S300" "issn" => "01406736" ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Clinical features of posterior microphthalmic and nanophthalmic eyes" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "J.J. Liu" 1 => "Y.Y. Chen" 2 => "X. Zhang" 3 => "P.Q. Zhao" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.18240/ijo.2018.11.15" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Int J Ophthalmol." "fecha" => "2018 Nov 18" "volumen" => "11" "paginaInicial" => "1829" "paginaFinal" => "1834" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30450315" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Optical coherence tomography of bilateral nanophthalmos with macular folds and high hyperopia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "F. Helvacioglu" 1 => "Z. Kapran" 2 => "S. Sencan" 3 => "M. Uyar" 4 => "O. Cam" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:3 [ "tituloSerie" => "Case Rep Ophthalmol Med." "fecha" => "2014" "volumen" => "2014" ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Multimodal imaging in posterior microphthalmos" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "R. Karkhaneh" 1 => "A. Masoumi" 2 => "N. Ebrahimiadib" 3 => "H. Chams" 4 => "M. Abrishami" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.joco.2019.01.001" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "J Curr Ophthalmol." "fecha" => "2019 Feb 4" "volumen" => "31" "paginaInicial" => "335" "paginaFinal" => "338" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31528771" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0140673616305104" "estado" => "S300" "issn" => "01406736" ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Ocular findings in posterior microphthalmos" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "K.R. Zor" 1 => "E. Küçük" 2 => "N.T. Günaydın" 3 => "F. Önder" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.sjopt.2018.10.007" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Saudi J Ophthalmol." "fecha" => "2019 Jan-Mar" "volumen" => "33" "paginaInicial" => "41" "paginaFinal" => "45" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30930662" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A new autosomal recessive syndrome consisting of posterior microphthalmos, retinitis pigmentosa, foveoschisis, and optic disc drusen is caused by a MFRP gene mutation" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "R. Ayala-Ramirez" 1 => "F. Graue-Wiechers" 2 => "V. Robredo" 3 => "M. Amato-Almanza" 4 => "I. Horta-Diez" 5 => "J.C. Zenteno" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Mol Vis." "fecha" => "2006 Dec 4" "volumen" => "12" "paginaInicial" => "1483" "paginaFinal" => "1489" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17167404" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Efficacy of topical dorsolamide therapy for cystoid macular edema in a patient with MFRP-related nanophthalmos-retinitis pigmentosa-foveoschisis-optic disk drusen syndrome" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "L.C. Zacharias" 1 => "R. Susanna Jr." 2 => "O. Sundin" 3 => "S. Finzi" 4 => "B.N. Susanna" 5 => "W.Y. Takahashi" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/ICB.0000000000000088" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Retin Cases Brief Rep." "fecha" => "2015" "volumen" => "9" "paginaInicial" => "61" "paginaFinal" => "63" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25383852" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/03656691/0000009500000005/v2_202108170631/S0365669120300666/v2_202108170631/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "7282" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Comunicaciones cortas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/03656691/0000009500000005/v2_202108170631/S0365669120300666/v2_202108170631/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365669120300666?idApp=UINPBA00004N" ]
