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La subespecialización en la oftalmología ha sido una necesidad motivada por la ingente investigación científica, que impide su conocimiento por el oftalmólogo general y que además se acompaña de innumerables equipamientos técnicos, tanto para las pruebas diagnósticas como en la actividad quirúrgica. La subespecialización debe ser considerada una excelente noticia porque permite una mejor calidad asistencial a los pacientes, aunque conlleve una mayor dificultad y complejidad en la organización de los servicios de oftalmología.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este contexto, consideramos pertinente reflexionar sobre el estrabismo y la oftalmología pediátrica, que ha sido parte imprescindible de nuestra especialidad, como se puede constatar en todos los tratados clásicos del siglo pasado, cuando se consolidó la oftalmología como especialidad medicoquirúrgica. La <span class="elsevierStyleItalic">Sociedad Española de Estrabología y Oftalmología Pediátrica</span> fue fundada por el Dr. Fernando Gómez de Liaño en 1972 junto con la revista <span class="elsevierStyleItalic">Acta Estrabológica</span>, siendo la primera sociedad de subespecialidad en la oftalmología<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Consideramos oportuno recordar algunas peculiaridades del estrabismo y la oftalmología pediátrica, como puede ser que, en general, precisen de más tiempo en la consulta, quizás la preparación teórica pueda requerir mayor tiempo y dedicación, aunque la cirugía del estrabismo apenas necesita equipamientos tecnológicos y los resultados quirúrgicos presentan un mayor grado de incertidumbre que en otras afecciones oftalmológicas, con el añadido de la enorme responsabilidad que supone la cirugía en niños<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Otra característica que no se suele comentar es su frecuente asociación con enfermedades de neuroftalmología y oculoplastia, en especial en los servicios de oftalmología con pocos profesionales.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">También queremos reivindicar las gratificaciones de esta subespecialidad, como puede ser el muy probable éxito en el tratamiento de la ambliopía, que con muy pocos medios diagnósticos y terapéuticos aporta un enorme beneficio al paciente, con una excelente ratio coste/eficacia, así como la enorme satisfacción que produce corregir un estrabismo acomodativo solo con la corrección óptica o la cirugía del estrabismo, que puede ser muy satisfactoria tanto en los niños como en adultos.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestra profesión tiene una equivocada competencia entre las subespecialidades que consideramos muy poco recomendable, pero que percibimos se ha instalado en el ideario de la oftalmología contemporánea y así lo perciben los médicos residentes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Sirva de ejemplo que parece una ficción que un oftalmólogo joven tenga interés en el estrabismo y en la cirugía refractiva, e incluso no es extraño encontrar ciertos colegas que se jactan de sus escasos conocimientos en estrabología y oftalmología pediátrica. 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Carta al Director
Estrabismo y oftalmología pediátrica: reflexiones y comentarios
Strabismus and paediatric ophthalmology: Comments and thoughts
J. Jiménez Benitoa,
, V. Lacosta Asína, M.E. de las Heras Gómez de Liañoa, C. Laria Ochaitac, J. Torres Moronb, J.M. Rodriguezd
Autor para correspondencia
a Sección Estrabismo, Servicio de Oftalmología, Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España
b Sección Estrabismo, Servicio de Oftalmología, Hospital Universitario Sanitas La Moraleja, Madrid, España
c Sección Estrabismo, Clínica Baviera, Alicante, España
d Sección Estrabismo, Hospital Ramón y Cajal, Madrid, España