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B) Son más evidentes en la imagen de autofluorescencia. C) La OCT muestra una atrofia central del EPR y de las capas externas de la retina hasta la membrana limitante externa, lo que produce un efecto ventana con aumento secundario de la reflectividad coroidea (flechas negras). En el borde de la atrofia aparece una lesión redondeada con pared hiperreflectiva que corresponde a la ORT (flecha blanca).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "R. Dolz-Marco, R. Gallego-Pinazo, M.D. Pinazo-Durán, J.F. Arévalo, L.A. Yannuzzi, M. Díaz-Llopis" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Dolz-Marco" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Gallego-Pinazo" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M.D." "apellidos" => "Pinazo-Durán" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "J.F." "apellidos" => "Arévalo" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "L.A." "apellidos" => "Yannuzzi" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "M." 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Sin embargo, estos cuestionarios han sido utilizados principalmente en el campo de la investigación, mientras que su aplicación en la práctica médica oftalmológica se encuentra constantemente ignorada.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la evaluación del paciente post-operado, convencionalmente, se mide la agudeza visual, hallazgos en la biomicroscopía, presencia de nuevos síntomas, entre otros. Los cuestionarios de calidad de vida proporcionan una herramienta adicional que permite obtener una evaluación que incluye la perspectiva del paciente con respecto a su estado funcional y satisfacción relacionada con su visión después del tratamiento quirúrgico. Para lograr una evaluación integral del paciente, es importante considerar este aspecto. Por otro lado, es también importante tener en cuenta los costos y el tiempo que implicaría la aplicación de estos cuestionarios; sin embargo, es la mejor forma de evaluar la respuesta terapéutica y evitar ciertas discordancias que se puedan presentar entre la toma de agudeza visual y la discapacidad visual del paciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El beneficio de estos instrumentos depende de su correcto uso. Para elegir el más apropiado, es importante conocer que existen instrumentos que evalúan de manera más específica la calidad de vida relacionada con el estado de salud ocular y con enfermedades oculares específicas como cataratas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>). Lundstrom y Pseudovs<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> analizan las propiedades psicométricas de algunos cuestionarios de calidad de vida usados para pacientes con cataratas y concluyen que existen detalles que influyen en la utilidad de los cuestionarios en una población dada, como el grado de discapacidad promedio generado por las cataratas en los pacientes al momento de decidir operarse, el grado de educación promedio de los pacientes, diferencias culturales y otras características particulares de cada población.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para definir el momento de aplicación del cuestionario de calidad de vida después de la cirugía de cataratas, Limburg et al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. observan que el grupo de pacientes que presentan pobre respuesta en las primeras semanas, después de la cirugía, tienden a alcanzar su nivel más óptimo de visión entre los 4 y 6 meses. El momento más oportuno para la aplicación del cuestionario debería ser en el intervalo de las 12 semanas después de la cirugía, que es el tiempo promedio de seguimiento recomendado después de la operación.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusión, es necesario promover el uso correcto y cuidadoso de cuestionarios de calidad de vida en pacientes sometidos a la cirugía de cataratas, considerando las características de la población a evaluar, lo cual permitirá al médico tratante conseguir una evaluación integral del paciente.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">ADVS: Activities of Daily Vision Scale; NEI VFQ-25: National Eye Institute Visual Function Questionnaire; 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\t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Validación al español \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Cronbach \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">ADVS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Inglés \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td 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\t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Catquest \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Inglés \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">α ≥ 0,93 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NEI VFQ 25 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Inglés \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td 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Carta al Director
Uso de cuestionarios de calidad de vida para la evaluación de pacientes sometidos a cirugía de catarata
Use of quality of life questionnaires for the evaluation of patients subjected to cataract surgery
S. Luján
, M. Alburquerque, O. Pizango
Autor para correspondencia
Escuela de Medicina, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, Lima, Perú