Artículo original
Estudio de la fiabilidad y la validez de los videooculógrafos VOG Perea® y GazeLab® y cálculo de los márgenes de variabilidad
Study of reliability and validity of VOG Perea® and GazeLab® and calculation of the variability of their measurements
Leído
244
Vecesse ha leído el artículo
13
Total PDF
231
Total HTML
Compartir estadísticas
array:24 [ "pii" => "S0365669120303439" "issn" => "03656691" "doi" => "10.1016/j.oftal.2020.06.028" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-03-01" "aid" => "1809" "copyright" => "Sociedad Española de Oftalmología" "copyrightAnyo" => "2020" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Arch Soc Esp Oftalmol. 2021;96:127-32" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S2173579420302462" "issn" => "21735794" "doi" => "10.1016/j.oftale.2020.06.023" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-03-01" "aid" => "1809" "copyright" => "Sociedad Española de Oftalmología" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Arch Soc Esp Oftalmol. 2021;96:127-32" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original article</span>" "titulo" => "Study of reliability and validity of VOG Perea® and GazeLab® and calculation of the variability of their measurements" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "en" 1 => "es" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "127" "paginaFinal" => "132" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Estudio de la fiabilidad y la validez de los videooculógrafos VOG Perea® y GazeLab® y cálculo de los márgenes de variabilidad" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "es" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:8 [ "identificador" => "fig0040" "etiqueta" => "Fig. 8" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr8.jpeg" "Alto" => 1116 "Ancho" => 1508 "Tamanyo" => 81058 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at0040" "detalle" => "Fig. " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">GL Soft-Altman diagram versus CT in primary position of orthotropic patients. SD: standard deviation.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "C. Narváez Palazón, Á. Sánchez Ventosa, M. Nieves Moreno, A. Redondo Ibáñez, R. Gómez de Liaño Sánchez" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Narváez Palazón" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Á." "apellidos" => "Sánchez Ventosa" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Nieves Moreno" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Redondo Ibáñez" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "R. Gómez" "apellidos" => "de Liaño Sánchez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0365669120303439" "doi" => "10.1016/j.oftal.2020.06.028" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365669120303439?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173579420302462?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/21735794/0000009600000003/v1_202102280652/S2173579420302462/v1_202102280652/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0365669120303427" "issn" => "03656691" "doi" => "10.1016/j.oftal.2020.07.029" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-03-01" "aid" => "1808" "copyright" => "Sociedad Española de Oftalmología" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Arch Soc Esp Oftalmol. 2021;96:133-40" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Artículo original</span>" "titulo" => "Imagen multimodal en la maculopatía fototóxica: descripción de hallazgos en una serie de 12 pacientes" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "133" "paginaFinal" => "140" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Multimodal imaging in phototoxic maculopathy: description of findings in a series of 12 patients" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1360 "Ancho" => 1505 "Tamanyo" => 201669 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Detalle de OCT de todos los pacientes. Figura A; pacientes 1-5: maculopatías por puntero láser. Figura B; pacientes 6-12: maculopatía solar. En todos ellos se observa la disrupción de la capa elipsoides. En la figura 5OD, 5OI, 10OD y en menor medida en 9OD, 9OI se aprecia el signo de hiperreflectividad del EPR. En 2OD y 5OD se distinguen las lesiones hiperreflectivas centrífugas.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "M. Ortiz Salvador, J. Montero Hernández, V. Castro Navarro, E. Cervera Taulet, C. Navarro Palop, C. Monferrer Adsuara, L. Remolí Sargues, N. Gonzalez Girón" "autores" => array:8 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Ortiz Salvador" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Montero Hernández" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "V." "apellidos" => "Castro Navarro" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "E." "apellidos" => "Cervera Taulet" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Navarro Palop" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Monferrer Adsuara" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Remolí Sargues" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "N." "apellidos" => "Gonzalez Girón" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2173579420302450" "doi" => "10.1016/j.oftale.2020.07.020" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173579420302450?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365669120303427?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/03656691/0000009600000003/v1_202102280701/S0365669120303427/v1_202102280701/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0365669120303610" "issn" => "03656691" "doi" => "10.1016/j.oftal.2020.08.007" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-03-01" "aid" => "1826" "copyright" => "Sociedad Española de Oftalmología" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Arch Soc Esp Oftalmol. 2021;96:117-26" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Artículo original</span>" "titulo" => "Uso en la práctica clínica, de un método de cribado automatizado de retinopatía diabética derivable mediante un sistema de inteligencia artificial de diagnóstico" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "117" "paginaFinal" => "126" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Use in clinical practice of an automated screening method of diabetic retinopathy that can be derived using a diagnostic artificial intelligence system" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 2687 "Ancho" => 1232 "Tamanyo" => 135666 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Curva operativa del receptor: (a) RDR (b) VTDR.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Cristina Peris-Martínez, Abhay Shaha, Warren Clarida, Ryan Amelon, María C. Hernáez-Ortega, Amparo Navea, Jesús Morales-Olivas, Rosa Dolz-Marco, Pablo Pérez-Jordá, Frank Verbraak, Amber A van der Heijden" "autores" => array:11 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Cristina" "apellidos" => "Peris-Martínez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Abhay" "apellidos" => "Shaha" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Warren" "apellidos" => "Clarida" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Ryan" "apellidos" => "Amelon" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "María C." "apellidos" => "Hernáez-Ortega" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Amparo" "apellidos" => "Navea" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Jesús" "apellidos" => "Morales-Olivas" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "Rosa" "apellidos" => "Dolz-Marco" ] 8 => array:2 [ "nombre" => "Pablo" "apellidos" => "Pérez-Jordá" ] 9 => array:2 [ "nombre" => "Frank" "apellidos" => "Verbraak" ] 10 => array:2 [ "nombre" => "Amber A van der" "apellidos" => "Heijden" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2173579420302541" "doi" => "10.1016/j.oftale.2020.08.002" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173579420302541?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365669120303610?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/03656691/0000009600000003/v1_202102280701/S0365669120303610/v1_202102280701/es/main.assets" ] "es" => array:19 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Artículo original</span>" "titulo" => "Estudio de la fiabilidad y la validez de los videooculógrafos VOG Perea® y GazeLab® y cálculo de los márgenes de variabilidad" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "127" "paginaFinal" => "132" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "C. Narváez Palazón, Á. Sánchez Ventosa, M. Nieves Moreno, A. Redondo Ibáñez, R. Gómez de Liaño Sánchez" "autores" => array:5 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Narváez Palazón" "email" => array:1 [ 0 => "carlos.narvaez1991@gmail.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Á." "apellidos" => "Sánchez Ventosa" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Nieves Moreno" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Redondo Ibáñez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>" "identificador" => "aff0020" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Gómez de Liaño Sánchez" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:4 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Oftalmología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Oftalmología, Hospital La Arruzafa, Córdoba, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Oftalmología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] 3 => array:3 [ "entidad" => "Clínica Gómez de Liaño Oftalmólogos, Madrid, España" "etiqueta" => "d" "identificador" => "aff0020" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "<span class="elsevierStyleItalic">Autor para correspondencia</span>." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Study of reliability and validity of VOG Perea® and GazeLab® and calculation of the variability of their measurements" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0025" "etiqueta" => "Figura 5" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr5.jpeg" "Alto" => 510 "Ancho" => 905 "Tamanyo" => 21536 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama de cajas y bigotes de la 1.ª y 2,ª medida realizada con VP.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducción</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El <span class="elsevierStyleItalic">cover test</span> (CT) es actualmente la técnica <span class="elsevierStyleItalic">gold standard</span> para medir (en grados o en dioptrías prismáticas, DP) la cuantía de desviación de cada ojo con respecto al otro y con respecto al eje «normal». El CT permite también evaluar la variabilidad en el tiempo de dicha desviación, la variación que existe fijando un ojo o el otro y cómo cambia la magnitud del estrabismo entre las distintas posiciones de mirada. Tiene un valor fundamental y de gran impacto para el tratamiento del paciente estrábico. Sin embargo, hay 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>factores que influyen en este método de medición. La primera es la propia variación del estrabismo, ya que experimenta cambios relacionados con el ambiente externo e interno, como toda variable biomédica. En segundo lugar, la variación que todo test subjetivo tiene, es decir, las diferencias intraobservador e interobservador (experiencia del examinador, posicionamiento del examinador y examinado, técnicas disociativas, punto final de neutralización empleado, magnitud de la desviación, colocación y tipo de prismas que se empleen, distancia de prueba, edad y tipo de estrabismo).</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Está estudiada la variación intra- e interexaminador en la evaluación de heteroforias mediante CT en pacientes ortotrópicos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a> y también el CT tiene descritos unos márgenes de variación para pacientes estrábicos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3-5</span></a>, que llegan a alcanzar un rango de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11,7 ([±9,9]-[±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13,6]).</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde hace pocos años se han desarrollado dispositivos que permiten la medición de dichas posiciones oculares: los videooculógrafos. Si bien han sido ampliamente utilizados por otorrinolaringólogos y neurólogos en la medición de los nistagmos oculares durante años, el reciente desarrollo de nuevos programas ha permitido la evolución del potencial diagnóstico de estas herramientas. Hasta donde tenemos constancia, solo se ha publicado un estudio sobre la validez de un dispositivo similar y lo ha comparado con CT<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. El grupo coreano determinó la fiabilidad, validez del Video Frenzel Goggle® (SLMED, Seúl, Corea) y realizó un estudio de correlación y concordancia en 30 pacientes con exotropia.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este es el primer estudio realizado hasta la fecha que evalúa la fiabilidad y validez de los videooculógrafos VOG Perea® (VP) (Synapsis, Marsella, Francia, 2008) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>) y GazeLab® (GL) (BcnInnova, Barcelona, España, 2011) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>) y que estudia su correlación y concordancia con las medidas de CT en pacientes sin alteraciones de la motilidad ocular.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Objetivos</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio tuvo por objetivo principal determinar la fiabilidad y validez de las medidas de desviación ocular obtenidas por los videooculógrafos VP y GL.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los objetivos secundarios fueron determinar la correlación de sus medidas con las del CT y estudiar la concordancia con el <span class="elsevierStyleItalic">gold standard</span>.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Métodos</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se diseñó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo. Se seleccionó a 44 sujetos sin estrabismo que acudieron a las consultas de oftalmología del Hospital Clínico San Carlos y a acompañantes voluntarios de los pacientes, tanto del hospital como de una clínica oftalmológica privada (Centro Oftalmológico Gómez de Liaño, Madrid). El protocolo del estudio fue aprobado por el Comité de Ética del Hospital Clínico San Carlos y los pacientes firmaron un consentimiento informado.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recogieron datos de sexo, mejor agudeza visual corregida y refracción de cada ojo. Un solo examinador experto realizó a todos los pacientes un CT alternante prismado con corrección de cerca (33<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm) y lejos (5 m), 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>exámenes con el programa Nistagmo del VP a 1,5 m (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>) y 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>exámenes con el programa 9 posiciones de la mirada-parálisis de GL a 1 m de distancia (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig. 4</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado que el VP da la medición en grados, se convirtió a DP, teniendo en cuenta que un grado son 0,57 DP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>, para todas las comparaciones del estudio. En el análisis del componente horizontal, se empleó el signo positivo para las desviaciones convergentes y el signo negativo para las desviaciones divergentes. Para el análisis vertical, el signo positivo traduce hipertropia derecha mientras que el signo negativo traduce hipertropia izquierda. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS Statistics 25.0 para Windows (IBM SPSS Statistics for Windows, Version 25.0. Armonk, NY: IBM Corp, Estados Unidos, 2017), y mediante la herramienta MedCalc versión 19.0.7 (MedCalc Software, Ostend, Bélgica, 2019).</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se determinaron la media y la desviación estándar (DE) de la desviación ocular medida en la posición primaria de mirada (PPM). La fiabilidad de cada dispositivo se estimó mediante el cálculo del coeficiente de correlación intraclase (CCI) de ambos dispositivos, y para estudiar la validez se realizó una comparación de medias de la desviación horizontal obtenida mediante CT y la primera medición del componente horizontal en PPM de cada dispositivo en pacientes ortotrópicos. Se determinó el coeficiente de correlación (R) y para el estudio de concordancia, por tratarse de datos emparejados, se usó el método de Bland-Altman. Los márgenes de variabilidad se establecieron como el 95% central de la muestra para cada videooculógrafo.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Resultados</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se reclutó a un total de 44 individuos sin alteraciones de la motilidad ocular, de los cuales 26 (59,09%) fueron mujeres y 18 (40,91%) fueron hombres (<span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,089). En cuanto a la refracción, el 13,63% fueron miopes, con un máximo de −3,75 dioptrías, un 13,63% fueron hipermétropes (entre<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>+1 y<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>+4,00 dioptrías) y un 72,74% fueron emétropes. La mejor agudeza visual corregida media del ojo derecho fue 0,985 y del ojo izquierdo fue 0,998 en fracción de Snellen.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La medida horizontal de desviación mediante CT fue de −0,571 DP, con una desviación estándar de 3,038 DP. En el caso del VP, la media de la desviación horizontal en PPM fue de 0,22 DP con una DE de 2,63. En el caso de la desviación vertical en PPM medida por VP fue −0,51 DP con una DE de 4,76 DP. En el caso del estrabómetro GL, la media de desviación horizontal en PPM fue de 0,4 DP, con una DE de 1,02. Para la desviación vertical en PPM, la media fue de <span class="elsevierStyleBold">−</span>0,29 DP con una DE de 1,21 DP. Las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0025">figuras 5 y 6</a> ilustran la distribución de datos.</p><elsevierMultimedia ident="fig0025"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0030"></elsevierMultimedia><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El CCI fue calculado para cada dispositivo. En el caso de GL, el CCI fue de 0,246 (IC 95%: [−0,402]-0,595) para la medida horizontal y de 0,483 (IC 95%: 0,038-0,72) en la medida vertical. Para VP, se obtuvo un CCI de 0,984 (IC 95%: 0,970-0,992) y de 0,981 (IC 95%: 0,965-0,990) para los componentes horizontal y vertical, respectivamente.</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el estudio de la validez se realizó una comparación de medias entre la medida horizontal obtenida por CT y la primera medida horizontal en PPM obtenida por cada dispositivo. La diferencia entre CT y GL fue de −0,9286 (IC 95%: [−1,822]-[−0,0355]; <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,042). En el caso de la comparación entre VP y CT la diferencia fue de −0,8423 (IC 95%: [−1,7190]-0,03450; <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,0593).</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se estimó el coeficiente de correlación entre CT y cada videooculógrafo por separado. En el caso de VP, el coeficiente de correlación fue R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,5704 (IC 95%: 0,319-0,747; <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,0001) y GL obtuvo un coeficiente de correlación R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,4539 (IC 95%: 0,174-0,666; <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,0025). En este caso solo se analizaron los componentes horizontales de desviación, ya que no se midió el componente vertical mediante CT en pacientes ortotrópicos.</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los gráficos de Bland-Altman entre cada dispositivo y el CT se exponen en las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0035">figuras 7 y 8</a>.</p><elsevierMultimedia ident="fig0035"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0040"></elsevierMultimedia><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el caso de VP, la medida del componente horizontal, el 95% central de la muestra se situó entre −4,38 y 6,06 DP, es decir, unos márgenes de variabilidad de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±5,22 DP. En el caso del componente vertical, el 95% central de la muestra se encontró entre −9,5 y 9,33 DP, es decir, un rango de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±9,415 DP.</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para GL el 95% central de la muestra se encontraba entre −1 y 3 DP, lo que corresponde a un rango de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±2 DP y en vertical los márgenes de variación fueron también de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±2 DP (de −3 a 1 DP).</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Discusión</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo del estudio fue determinar la fiabilidad y la validez de los videooculógrafos VP y GL y definir un rango de normalidad para cada uno de los dispositivos. Este es el primer artículo que hasta la fecha determina estos valores.</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de una muestra de pacientes sin alteraciones de la motilidad ocular. Se observaron diferencias significativas en la distribución de la muestra por sexos, pero no creemos que la variable del sexo influya en la desviación ocular, pues no hay ningún estudio que corrobore este hecho. Claramente, existe una predominancia de la población emétrope (agudeza visual de la unidad sin corrección), en este caso frente a la población con alguna alteración refractiva. Aunque sabemos por algunos estudios que determinados tipos de forias sí están en relación con determinado tipo de errores refractivos, incluso en pacientes ortotrópicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>, no se hizo análisis por subgrupos por error refractivo. Sin embargo, la media y la mediana de la foria medida por los 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>exámenes se situó en torno a 0, con desviaciones estándar de 3,038 DP para CT, 2,63 DP para VP y 1,02 DP para GL, por lo que parece que la muestra estaba centrada en la ortoforia, y si se presentaron forias, estas no fueron de gran cuantía. No se recogió la variable edad, por tanto, en este sentido, los resultados tampoco pueden extrapolarse a todas las edades.</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El CCI da una idea del acuerdo entre 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>observaciones. Según su valor, el grado de acuerdo puede clasificarse como pobre (0-0,2), regular (0,2-0,4), moderado (0,4-0,6), bueno (0,6-0,8) o excelente (0,8-1). En este estudio, VP obtiene un CCI excelente, tanto para el componente horizontal como para el vertical en el análisis de la estática ocular en PPM. Por tanto, podríamos concluir que VP es un dispositivo con una reproducibilidad excelente. Sin embargo, GL obtiene unos CCI de 0,24 y de 0,48 para componente horizontal y vertical, lo que puede ser calificado como regular y moderado, respectivamente. Sin embargo, el CCI presenta restricciones inherentes a su cálculo, ya que, en muestras muy homogéneas, el CCI tiende a ser bajo, ya que compara la varianza entre pacientes con la varianza total observada. Mientras que, por el contrario, con muestras más heterogéneas el CCI suele ser alto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>. Observando el diagrama de cajas y bigotes de la distribución de datos del GL con una mediana centrada en cero y unos rangos intercuartílicos tan estrechos, podemos afirmar que el ICC del GL no da una idea real sobre la fiabilidad de dicho dispositivo y es artificiosamente bajo. No podríamos decir, a nuestro juicio, que es un videooculógrafo poco fiable.</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro del concepto de fiabilidad, cabe distinguir por un lado la reproducibilidad, que mide la concordancia entre observadores y, por otro lado, la repetibilidad, que mide la concordancia intraobservador en tomas repetidas. Los exámenes con videoculografía fueron realizados indistintamente por varios observadores, por lo que no podemos analizar por separado estos 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>indicadores.</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a la validez o veracidad de los videooculógrafos, se estudió mediante comparación de medias con las medidas de CT, por ser este el método de referencia o <span class="elsevierStyleItalic">gold standard</span>. Las diferencias fueron pequeñas y en ninguno de los 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>dispositivos esta diferencia alcanzó la significación estadística. Por lo tanto, dado que no se puede concluir que sean diferentes al CT, podemos afirmar que VP y GL son dispositivos no solo reproducibles, sino que también son veraces.</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el caso de los coeficientes de correlación, estos se mantienen en valores bajos, aunque con significación estadística. El coeficiente de correlación evalúa la tendencia de la relación entre 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>variables cuantitativas. Sin embargo, series muy distintas pueden tener correlaciones altas si, por ejemplo, la cantidad que mide un instrumento es siempre el doble del otro. En general, se desaconseja el cálculo de coeficientes de correlación a la hora de comparar 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>métodos de medida de la misma variable<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>.</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los diagramas de Bland-Altman de cada dispositivo frente a CT presentan algunos rasgos diferenciales. Ambos tienen una media centrada en cero, por lo que en líneas generales no presentan grandes diferencias con CT y también los 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>videooculógrafos tienen un rango en torno a las 10 DP de márgenes de variación. Sin embargo, en el caso del VP sucede como en el caso anterior: cuanto más se alejan los pacientes de la ortotropia absoluta, mayores parecen ser las diferencias entre VP y CT, más o menos a razón de una dioptría de diferencia entre dispositivos por cada dioptría de foria. Sin embargo, GL mantiene unas diferencias más estables, independientemente de la cuantía de la foria real del paciente.</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En general, se puede decir que cuanto más ortofórico es un paciente más congruentes son los 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>métodos de medición.</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se determinaron los percentiles P2,5 y P97,5. De esta manera, se determinó el 95% central de la muestra. Todos los pacientes habían sido calificados como ortotrópicos por el CT, es decir, con una desviación manifiesta de 0°. Las medidas que se tomaron para este estudio fueron las desviaciones que los videooculógrafos marcaban en PPM de mirada con ambos ojos fijando, por lo que debían ser también ortotrópicos. Por tanto, se trataba de discernir cuál era el rango que habitualmente determinaban estos aparatos en la mayoría de los pacientes ortotrópicos y, por tanto, los rangos dentro de los cuales no debíamos considerar las medidas determinadas por los videooculógrafos como patológicas.</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Teniendo en cuenta ese 95% central de la muestra de pacientes (de −4 a 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DP en VP y de −3 a 1 DP en GL), los márgenes de variación serían de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±5,22 DP y<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±2 DP, respectivamente. Estos márgenes de medida son desviaciones imperceptibles. Esto quiere decir, además, que debemos ser más permisivos al interpretar el resultado ofrecido por el VP, ya que ofrece márgenes de variación más amplios. Esto puede ser debido a que dicho dispositivo calibra y mide en décimas de grados la desviación, una unidad de medida mucho menor que una DP, por lo que afinar con tanta precisión puede ser una fuente de mayor variación.</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conclusión</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El CT alternante con prismas es el <span class="elsevierStyleItalic">gold standard</span> y el método principal a la hora de evaluar y cuantificar la desviación en pacientes con estrabismo. Sin embargo, está sujeto a la subjetividad del explorador y hasta 10 DP de diferencia interobservador pueden darse en sujetos con estrabismo. Los videooculógrafos GL y VP surgen como herramientas de análisis de la estática y la dinámica ocular y podrían ser de ayuda a la hora de cuantificar de una manera rápida la medida de la desviación ocular. En pacientes ortotrópicos y para PPM, estos 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>dispositivos tienen buena fiabilidad y validez. Ambos videooculógrafos detectan con mucha precisión los pacientes ortotrópicos y sus márgenes de variación son de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±5,22 DP en VP y de ±2 DP en GL para una medida horizontal. Esto permitirá utilizar estos valores como punto de partida para futuros estudios con videooculógrafos para las distintas enfermedades estrabológicas.</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Conflicto de intereses</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores del presente artículo declaran no tener ningún conflicto de interés en cuanto a los dispositivos evaluados en este estudio.</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores de este artículo declaran no tener ningún tipo de interés comercial en relación con los dispositivos examinados en el presente estudio.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:12 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1472840" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Método" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1341242" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres1472841" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Objective" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1341241" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Objetivos" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Métodos" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Resultados" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Discusión" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Conclusión" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 11 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2020-05-15" "fechaAceptado" => "2020-06-18" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1341242" "palabras" => array:5 [ 0 => "Videooculografía" 1 => "Videooculógrafo" 2 => "VOG Perea" 3 => "GazeLab" 4 => "Cover test" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1341241" "palabras" => array:5 [ 0 => "Video-oculography" 1 => "Video-oculographer" 2 => "VOG Perea" 3 => "GazeLab" 4 => "Cover test" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objetivo</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Determinar la fiabilidad y la validez de los videooculógrafos VOG Perea® (VP) y GazeLab® (GL), su correlación y concordancia con <span class="elsevierStyleItalic">cover test</span> (CT) y definir cuáles son los márgenes de variabilidad de las medidas de desviación ocular en posición primaria.</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Método</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se incluyó a 44 participantes ortotrópicos. A todos los pacientes se les realizó un CT alternante prismado, un examen con VP y un examen con GL. Se calculó el coeficiente de correlación intraclase de ambos dispositivos para determinar la fiabilidad. Para establecer la validez se realizó una comparación de medias entre CT y cada dispositivo. Además, se calculó el coeficiente de correlación (R) entre CT y cada videooculógrafo y se determinó la concordancia mediante diagramas de Bland-Altman. Todas las medidas se dieron en dioptrías prismáticas (DP).</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La desviación media horizontal fue de –0,571 DP con CT; 0,22 DP o VP y 0,4 DP con GL. El coeficiente de correlación intraclase fue de 0,246 (IC 95%: [−0,402]-[−0,595]) en GL y de 0,984 (IC 95%: 0,970-0,992) en VP. La comparación de medias entre CT y GL fue de −0,9286 (IC 95%: [−1,822]-[0,0355]; <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,042). En el caso de la comparación entre VP y CT, la diferencia fue de −0,8423 (IC 95%: [−1,7190]-0,03450; <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,0593). En el caso de VP, el coeficiente de correlación fue R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,5704 (IC 95%: 0,319-0,747; <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,0001) y GL obtuvo un coeficiente de correlación R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,4539 (IC 95%: 0,174-0,666; <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,0025). Los márgenes de variabilidad para una medida horizontal con VP fueron de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5,22 DP y en GL<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 DP.</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">VP y GL son dispositivos con una buena fiabilidad y validez. Los márgenes de variabilidad son de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±5,22 DP en VP y<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±2 DP en GL para una medida horizontal.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Método" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Objective</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To determine the reliability and validity of VOG Perea® (VP) and GazeLab® (GL), their correlation and concordance with cover test (CT), and define the margins of variability of the measurement of angle deviation in primary position.</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Forty-four orthotropic patients were included. Alternating prism CT, an examination with VP, and GL were performed. Intraclass correlation coefficient (ICC) was calculated to determine the reliability, and mean comparison was used to study validity. Correlation coefficient (R) between CT and each video-oculographer was calculated. Bland-Altman diagrams were used to determine concordance. All measurements were expressed in prismatic dioptres (PD).</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The mean horizontal deviation was −0.571 PD with CT; 0.22 PD with VP and 0.4 PD with GL. ICC was 0.246 (95% CI: [−0.402]-0.595) in GL and 0.984 [95% CI: 0.970-0.992)] in VP. Mean comparison between CT and GL was −0.9286 (CI 95%: [−1.822]-[0.0355], <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>.042) and −0.8423 (95% CI: [−1.7190]-0.03450, <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>.0593) for CT-VP. Correlation coefficient for VP was R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0.5704 (95% CI: 0.319-0.747, <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>.0001) and R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0.4539 (95% CI: 0.174-0.666, <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>.0025) for GL. Margins of variability for a single horizontal measurement in primary position with VP were<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5.22 PD and<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 DP for GL.</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusion</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Both VP and GL are reliable and valid devices. Margins of variability for a horizontal measurement are ±5.22 PD in VP and<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±2 PD in GL.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Objective" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] ] "multimedia" => array:8 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1662 "Ancho" => 905 "Tamanyo" => 91222 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Unidad completa del VP. Cuenta con un sistema de videoproyección y una unidad de apoyo con mentonera y apoyo frontal, con el sistema de grabación e iluminación infrarroja.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 605 "Ancho" => 805 "Tamanyo" => 54179 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Unidad del GL. Casco que incorpora el sistema de grabación y videoproyección.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 452 "Ancho" => 905 "Tamanyo" => 42351 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resumen de los resultados del VP. Cuadro de equilibrio biocular. Muestra los valores angulares existentes entre los 2 ojos. Se observan las posiciones del estímulo visual y las desviaciones medidas en grados. Los positivos hablan de endodesviación, los negativos de exodesviación y, en el caso del vertical, azul se traduce como hipertropia izquierda y rojo como hipertropia derecha.</p>" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "fig0020" "etiqueta" => "Figura 4" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr4.jpeg" "Alto" => 306 "Ancho" => 877 "Tamanyo" => 54261 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resumen de los resultados del GL. Las tablas numéricas muestran la cantidad de desviación medida en dioptrías prismáticas para cada posición de mirada.</p>" ] ] 4 => array:7 [ "identificador" => "fig0025" "etiqueta" => "Figura 5" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr5.jpeg" "Alto" => 510 "Ancho" => 905 "Tamanyo" => 21536 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama de cajas y bigotes de la 1.ª y 2,ª medida realizada con VP.</p>" ] ] 5 => array:7 [ "identificador" => "fig0030" "etiqueta" => "Figura 6" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr6.jpeg" "Alto" => 508 "Ancho" => 905 "Tamanyo" => 20243 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama de cajas y bigotes de la 1.ª y 2.ª medida realizada con GL.</p>" ] ] 6 => array:7 [ "identificador" => "fig0035" "etiqueta" => "Figura 7" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr7.jpeg" "Alto" => 680 "Ancho" => 905 "Tamanyo" => 45374 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama de Bland-Altman de VP frente a CT en posición primaria de pacientes ortotrópicos. DE: desviación estándar.</p>" ] ] 7 => array:7 [ "identificador" => "fig0040" "etiqueta" => "Figura 8" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr8.jpeg" "Alto" => 1116 "Ancho" => 1508 "Tamanyo" => 82568 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama de Bland-Altman de GL frente a CT en posición primaria de pacientes ortotrópicos. DS: desviación estándar.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The intraexaminer and iterexaminer repeatability of the alternate cover test using different prism neutralization endpoints" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "A.H. Johns" 1 => "R.E. Manny" 2 => "K. Fern" 3 => "Y.S. Hu" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Optom Vis Sci" "fecha" => "2004" "volumen" => "81" "paginaInicial" => "939" "paginaFinal" => "945" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15592119" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Comparison of alternate cover test reliability at near in non-strabismus between experienced and novice examiners" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "P.K. Hrynchak" 1 => "C. Herriot" 2 => "E.L. Irving" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Ophthal Physl Opt" "fecha" => "2010" "volumen" => "30" "paginaInicial" => "304" "paginaFinal" => "309" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Defining real change in prism-cover test measurements" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J.M. Holmes" 1 => "D.A. Leske" 2 => "G.G. Hohberger" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ajo.2007.09.012" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Ophthalmol" "fecha" => "2008" "volumen" => "145" "paginaInicial" => "381" "paginaFinal" => "385" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18045567" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Inter-examiner variability and agreement of the alternate prism cover test (APCT) measurements of strabismus performed by 4 examiners" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "E. Jongh" 1 => "C. Leach" 2 => "M.J. Tjon-Fo-Sang" 3 => "M. Bjerre" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3109/09273972.2014.972521" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Strabismus" "fecha" => "2014" "volumen" => "22" "paginaInicial" => "158" "paginaFinal" => "166" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25360761" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S1053811918321384" "estado" => "S300" "issn" => "10538119" ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Inter-observer reliability of the prism and alternate cover test in children with esotropia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "colaboracion" => "Pediatric Eye Disease Investigator Group" "etal" => false ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1001/archophthalmol.2008.548" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Arch Ophthalmol" "fecha" => "2009" "volumen" => "127" "numero" => "1" "paginaInicial" => "59" "paginaFinal" => "65" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19139339" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A quantitative analysis method for comitant exotropia using video- oculography with alternate cover" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "N. Park" 1 => "B. Park" 2 => "M. Oh" 3 => "S. Moon" 4 => "M. Kim" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/s12886-018-0747-9" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "BMC Ophthalmol" "fecha" => "2018" "volumen" => "18" "paginaInicial" => "80" "paginaFinal" => "88" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29566654" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Tecnología óptica: Lentes oftálmicas, diseño y adaptación" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "J. Caum Aregay" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:3 [ "fecha" => "2001" "editorial" => "Ediciones UPC." "editorialLocalizacion" => "Barcelona" ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prevalence of heterophoria and associations with refractive error, heterotropia and ethnicity in Australian school children" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "J.F. Leone" 1 => "E. Cornell" 2 => "I.G. Morgan" 3 => "P. Mitchell" 4 => "A. Kifley" 5 => "J.J. Wang" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/bjo.2009.163709" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Br J Ophthalmol" "fecha" => "2009" "volumen" => "94" "paginaInicial" => "542" "paginaFinal" => "546" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19850581" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "La evaluación de la fiabilidad en las observaciones clínicas: el coeficiente de correlación intraclase" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "L. Prieto" 1 => "R. Lamarca" 2 => "A. Casado" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)" "fecha" => "1998" "volumen" => "110" "paginaInicial" => "142" "paginaFinal" => "145" ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Statistics corner: A guide to appropriate use of correlation coefficient in medical research" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "M.M. Mukaka" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Malawi Med J." "fecha" => "2012" "volumen" => "24" "paginaInicial" => "69" "paginaFinal" => "71" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23638278" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/03656691/0000009600000003/v1_202102280701/S0365669120303439/v1_202102280701/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "7283" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Artículos originales" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/03656691/0000009600000003/v1_202102280701/S0365669120303439/v1_202102280701/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365669120303439?idApp=UINPBA00004N" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2023 Marzo | 3 | 1 | 4 |
| 2022 Febrero | 2 | 2 | 4 |
| 2021 Agosto | 1 | 0 | 1 |
| 2021 Julio | 1 | 0 | 1 |
| 2021 Junio | 1 | 0 | 1 |
| 2021 Mayo | 1 | 0 | 1 |
| 2021 Abril | 7 | 0 | 7 |
| 2021 Marzo | 214 | 7 | 221 |
| 2021 Febrero | 1 | 0 | 1 |
| 2020 Noviembre | 0 | 2 | 2 |
| 2020 Octubre | 0 | 1 | 1 |
