Estado de la cirugía refractiva con lente intraocular fáquica de cámara posterior Visian ICL en España | Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología

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Algunas están basadas en la modificación de la potencia queratométrica, ya sea mediante técnicas de superficie corneal, como las técnicas basadas en la fotoablación (queratomileusis in situ asistida con láser o queratectomía fotorrefractiva) o en la fotodisrupción (extracción de lentícula por incisión pequeña), o técnicas basadas en incisiones corneales, perforantes o no (arcuatas, incisiones enfrentadas), o implantes de lentes fáquicas de cámara anterior o posterior<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090">1,2</a>. 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Hasta la fecha no existe un estudio poblacional que realice un análisis del estado y las tendencias de la cirugía refractiva con lente fáquica en España y que muestre los patrones actuales de indicación quirúrgica de la comunidad oftalmológica española.El objetivo principal de este estudio es establecer una descripción de la situación presente de la cirugía refractiva con lente fáquica en España, así como obtener los resultados visuales y anatómicos.Diseño del estudioSe trata de un estudio de población, transversal, descriptivo, analítico, retrospectivo, en el que cada coautor recopiló los datos de, al menos, sus 10 últimos pacientes (hasta un máximo de 30) sometidos a cirugía refractiva con lente fáquica EVO Visian ICL o Visian ICL (STAAR Surgical, Monrovia, CA, EE. UU.), independientemente de las características de estos, en cada una de las 11 clínicas participantes en el estudio. Los datos analizados son los siguientes: edad y género del paciente, agudezas visuales sin corrección (UDVA) y con corrección (CDVA) pre y posquirúrgica, refracción preoperatoria y residual, queratometrías, recuento endotelial (ECD), profundidad de cámara anterior desde endotelio (ACD), paquimetría corneal central, presión intraocular (PIO), distancia blanco-blanco, lente implantada (potencia y talla), equivalente esférico (SEQ) esperado, y ACD, paquimetría corneal central, ECD, PIO y vault posquirúrgicos al mes de la cirugía. En todos los casos se calculó la lente y potencia de lente a implantar mediante el calculador online OCOS™ (Online Calculation & Ordering System, STAAR Surgical, Monrovia, CA, EE. UU.) basándose en la medición de distancia blanco-blanco y ACD obtenida con Pentacam (Oculus, Inc, Arlington, Washington, EE. UU.) y biómetro óptico, así como la refracción subjetiva realizada en cada centro participante. Con esos datos se realizó una estadística descriptiva, análisis de resultados y análisis estadístico con los índices de eficacia, seguridad, predictibilidad refractiva e índice de corrección.Los datos fueron recogidos en una hoja de cálculo preparada a tal efecto, con los datos personales de cada sujeto participante en el análisis convenientemente pseudoanonimizados para su posterior análisis estadístico. Se seleccionó aleatoriamente un ojo de cada sujeto a estudio mediante la función Rand de Excel.Los criterios de inclusión fueron: edad entre 21 y 60 años, refracción entre −18,00 y +10,00D con un astigmatismo hasta +6,00D, ACD medida desde endotelio a cápsula cristaliniana anterior superior a 2,8mm para miopes y 3,00mm para hipermétropes y sin alteraciones anatomicofuncionales o enfermedades oftalmológicas previas.Se incluyeron en el estudio aquellos pacientes operados de cirugía refractiva con lentes EVO Visian ICL por cada uno de los autores entre los meses de enero-marzo de 2021. Los pacientes debían tener realizada, al menos, una revisión posquirúrgica al mes de la cirugía de implante de las lentes ICL, con el fin de obtener resultados posquirúrgicos comparables entre todos los autores.Quedaron excluidos del estudio aquellos sujetos con refracción inestable en los últimos 12 meses, cirugía ocular previa, topografía corneal con alteraciones en la curvatura anterior o posterior, enfermedad ocular o sistémica que pudiera alterar el proceso de cicatrización (enfermedades de tejidos conectivos, diabetes mellitus, etc.). Únicamente se incluyó un ojo de cada sujeto incluido en el estudio, de forma aleatoria.Análisis estadísticoEl análisis estadístico de la base de datos, además de la estadística descriptiva y correlacional entre variables, analizó la refracción esferocilíndrica residual y la UDVA y CDVA, estableciendo los índices de seguridad y eficacia, así como el índice de corrección, definido como la relación entre la ametropía a corregir enfrentada con la realmente corregida. Se utilizó el software analítico SPSS Statistics (IBM, v. 20.0) para el análisis estadístico y la representación de los resultados.ResultadosSe incluyeron un total de 140 ojos de 140 sujetos con una edad media de 31,35±7,28 (rango 19 a 55) años, siendo hombres el 46,4% de los sujetos (65/75), y siendo 61 ojos derechos, el 43,6% de la muestra. El SEQ medio preoperatorio fue de −6,33±3,69D, siendo hipermétropes el 5,7% de la muestra (8/140). De la muestra de pacientes miopes, el 50% presentó un SEQ inferior a −7,25D. El resto de los parámetros descriptivos de la muestra, en su totalidad y en el grupo de ojos miopes, aparecen reflejados en la tabla 1.<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>La potencia media de la lente ICL implantada en toda la muestra fue de −7,81±4,09D (rango −18,00 a +10,00), y de −8,33±3,26D (rango −18,00 a −2,00) en las lentes del grupo de sujetos miopes, siendo el 32,4% de lentes tóricas, con un cilindro medio de +2,27±1,23D (rango +0,50 a +6,00). El SEQ medio en la muestra miópica fue de −6,85±2,91D (rango de −1,13 a −16,50D), que corresponde aproximadamente a −5,58D en plano córnea considerando una distancia de vértice media de 12mm. El SEQ objetivo elegido en el cálculo de potencia fue de +0,04±0,27D (rango −0,89 a +0,89).Respecto al tamaño de las lentes implantadas, el 45,69% fue de tamaño 13,2mm, seguido del 37,93% de lentes con tamaño 12,6mm, 12,93% con tamaño 12,1mm y 3,45% de tamaño 13,7mm (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>En cuanto a la muestra miópica, los resultados refractivos, funcionales y anatómicos al mes de la cirugía están descritos en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>. Las precisiones en SEQ y cilindro aparecen descritas en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a>. En cuanto a la predictibilidad refractiva, se obtuvo un índice de corrección del 0,96±0,25 y una correlación entre SEQ corregido y preoperatorio de R2=0,993. Por su parte, respecto al cilindro en las lentes tóricas implantadas, la precisión mostró un índice de corrección del 0,90±0,19 y una correlación entre el cilindro preoperatorio y el corregido de R2=0,882. El cambio en la UDVA pasó de 0,05±0,11 a 1,02±0,18, lo que supuso un cambio de 0,95±0,23 decimal. Respecto a la CDVA, el cambio fue de 0,95±0,17 a 1,05±0,15, un aumento de CDVA en 0,07±0,13. Un 75% de los ojos presentan UDVA de 1,0 o mejor y más de un 85% de los ojos presentan una CDVA de 1,0 o mejor (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>). Estos datos indican un índice de eficacia de 1,06±0,18 y un índice de seguridad de 1,10±0,19. Los resultados refractivos y visuales según la lateralidad del ojo no mostraron diferencias significativas ni en UDVA, CDVA, SEQ e índices de eficacia y seguridad (p=0,828, 0,540, 0,899, 0,880 y 0,632, respectivamente). El vault medio a un mes fue de 508,80±198,40 (58 a 1100) μ. En un 70% de los casos el vault estuvo en parámetros teóricamente ideales entre 300 y 700μm (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig. 4</a>). El ECD medio al mes de la cirugía fue de 2.802,93±273,30céls/mm2, lo que supuso una diferencia respecto al preoperatorio del 0,11% (23,09±273,3; p=0,922). Del mismo modo, la PIO media fue de 14,04±2,59mmHg, con un cambio de −0,92±2,80mmHg con el preoperatorio.<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia>No hubo complicaciones intraoperatorias y ningún ojo precisó el explante de la lente o su recolocación. No se observaron casos de opacidad subcapsular anterior, dispersión pigmentaria, bloqueo pupilar u otras complicaciones potencialmente perjudiciales para la visión.DiscusiónMucho se ha hablado ya sobre los buenos residuales refractivos y visuales con el implante de lentes fáquicas en pacientes preprésbitas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100">3,6–8</a>. En todos estos artículos los índices de eficacia y seguridad son superiores a la unidad, al igual que sucede en nuestro trabajo donde ningún paciente perdió líneas de agudeza visual (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>). El estudio de Tang y Liao<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190">12</a> mostró que el SEQ medio a un día, una semana, un mes y 3 meses tras el implante de ICL V4c fue de −0,23±1,35, −0,26±1,18, −0,25±1,18, y −0,26±1,16, respectivamente. Destaca que el SEQ medio previo en el grupo de sujetos miopes fue de −6,84±2,91D, claramente inferior al observado en otros trabajos recientes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100">3,8,13</a>, lo que refleja un mayor grado de confianza con el procedimiento y que la técnica haya dejado de ser exclusiva para miopías altas.<elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia>La diferencia entre el SEQ 3 meses después del implante de lente y el SEQ antes del implante fue estadísticamente significativa (p<0,001). Un estudio realizado por Li et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090">1</a> demostró que el SEQ de la ICL V4c 6 meses tras la cirugía fue ligeramente inferior que el del modelo anterior sin orificio central, pero la diferencia no fue estadísticamente significativa. Esto fue consistente con los estudios de Shimizu et al. y Kamiya et al.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115">6,14</a>. Un 75% de los ojos presentan UDVA de 1,0 o mejor y más de un 85% de los ojos presentan una CDVA de 1,0 o mejor (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>).En relación con la PIO media, hubo una leve disminución de 14,92±2,57 a 13,98±2,57mmHg, no existiendo ningún paciente con una PIO superior a 20mmHg en el postoperatorio. Los resultados de este estudio coinciden con el de otros autores, como Kamiya et al. (13,1mmHg, 0 ojos>21mmHg) y Lisa et al. (12,4mmHg, 0 ojos>20mmHg)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135">14,15</a>. En nuestro trabajo no apreciamos ninguna diferencia sustancial en la PIO de ningún ojo. Como ha sido ya demostrado, el orificio central AquaPORT ofrece la ventaja de no necesitar iridotomía o iridectomía para evitar un bloqueo pupilar o el síndrome de dispersión pigmentaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">16</a>. Este trabajo presenta un seguimiento corto, pero en otros estudios con un mayor período de seguimiento, los resultados son muy similares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125">8</a>.En cuanto al ECD, tampoco se apreciaron diferencias estadísticamente significativas. El ECD medio fue de 2.758,00±395,62céls/mm2 en el preoperatorio y de 2.802,93±362,49céls/mm2 en el postoperatorio. Nuestros resultados concuerdan con otros trabajos donde el valor medio oscilaba entre 2.574 y 2.799céls/mm2 con un porcentaje de pérdida celular entre 1,7 y 5,4% con un mayor período de seguimiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115">6,8,13,15,17</a>. Las pérdidas celulares los primeros meses tras la intervención suelen estar relacionadas con la cirugía. La experiencia de los cirujanos de este grupo y la menor manipulación con el modelo V4c han ayudado a obtener estos buenos resultados.El vault medio a un mes fue de 508,80±201,04 (58 a 1.100) μm. Kamiya et al., en 46 ojos con un período de seguimiento de un año, apreciaron que el vault de la lente con orificio central es muy similar al obtenido con los modelos anteriores, apuntando a que la presencia del puerto no afectaba al vault ni a la refracción obtenida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135">14</a>. Este vault medio es superior al observado en otros trabajos debido al corto período de seguimiento en nuestro caso. Sabemos que existe una disminución progresiva del mismo los primeros 6 meses tras la cirugía. Este descenso se atenúa posteriormente y es mayor en aquellos casos con vault alto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155">18</a>. En 2 ojos (0,7%) tuvimos un vault muy reducido (≤100μm) y en 6 ojos (4,4%) un vault reducido (101-200μm). Consideramos la separación con el cristalino el parámetro clave a valorar. Uno de los principales riesgos asociados al desarrollo de la catarata subcapsular anterior es el vault bajo. Fernandes et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">16</a>, en una revisión de los primeros modelos de ICL, reportaron que en un 33,8% de los ojos con catarata relacionada con ICL el vault era menor de 200μm. En cambio, en un estudio reciente con el mayor período de seguimiento (7 años) con el nuevo modelo V4c, no hubo ningún caso a pesar de que un 20% de los casos presentaban un vault menor de 200μm. Gonzalez-Lopez et al. analizan exclusivamente aquellos casos con vault menor de 100μm en miosis y presentan un solo ojo (4,17%) con opacidades subcapsulares anteriores en una paciente de 45 años intervenida 5,7 años antes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160">19</a>. Esto viene a confirmar que el puerto central del modelo V4c podría prevenir o, al menos, retrasar la aparición de las opacidades en el cristalino. Siguiendo esta evidencia, se decidió no realizar el explante de ICL en aquellos ojos con vault reducido, recomendando realizar exclusivamente revisiones anuales. En 4 ojos (3%) tuvimos un vault elevado (≥900μm) que podría ser fácilmente solucionable rotando la lente al meridiano vertical<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165">20</a>. El sulcus tiene una forma ovalada, con el meridiano vertical mayor que el horizontal. Por tanto, lo esperado es que la rotación de la lente reduzca el vault postoperatorio y las complicaciones asociadas al vault alto sin la necesidad de intercambiar la misma<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170">21</a>.Estos buenos resultados con el nuevo modelo a nivel del cristalino han permitido seleccionar unos tamaños de lentes más pequeños respecto a lo que estábamos acostumbrados. En el trabajo a 7 años ninguna lente implantada era de 12,1mm (menor tamaño fabricado en lentes miópicas)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175">9</a>. En cambio, en nuestro estudio, existe un porcentaje de pacientes de 12,1mm, el más frecuente sigue siendo 13,2mm, y ha disminuido ostensiblemente el porcentaje de 13,7mm (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).Como conclusión, cabe destacar que la cirugía con implante de lente fáquica ICL es un procedimiento eficaz, seguro y predecible en el corto plazo con una alta predictibilidad refractiva. Nuestro trabajo representa un estudio multicéntrico con diferentes algoritmos de decisión y técnicas quirúrgicas que, por lo visto en los buenos resultados obtenidos, no tienen influencia en los parámetros analizados habitualmente. Todo lo expuesto anteriormente justifica la solidez del procedimiento.FinanciaciónNo hay financiación que declarar.Conflicto de interesesLos autores declaran no tener ningún conflicto de intereses." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:11 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1840783" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivos" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Método" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1604088" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres1840784" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Objectives" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Method" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1604087" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Diseño del estudio" "secciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Análisis estadístico" ] ] ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Financiación" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 10 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2022-01-25" "fechaAceptado" => "2022-06-10" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1604088" "palabras" => array:3 [ 0 => "Cirugía refractiva" 1 => "Lente fáquica" 2 => "Miopía" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1604087" "palabras" => array:3 [ 0 => "Refractive surgery" 1 => "Phakic lens" 2 => "Myopia" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "ObjetivosAnalizar la situación actual de la cirugía refractiva con implante de lente fáquica Visian ICL en España, señalando los rangos medios de potencias implantadas, los resultados visuales y refractivos obtenidos y los índices de seguridad y eficacia. MétodoSe trata de un estudio de población, transversal, descriptivo, analítico, retrospectivo, multicéntrico, en el que cada coautor recopiló los datos de, al menos, los 10 últimos pacientes (hasta un máximo de 30) con implante de lente fáquica Visian ICL. Se eligió aleatoriamente un ojo de cada sujeto para incluirlo en el estudio, y se analizaron las variables: edad, género, agudezas visuales sin corrección y con corrección pre y posquirúrgica, refracción preoperatoria y residual, queratometrías, recuento endotelial, profundidad de cámara anterior desde endotelio, paquimetría corneal central, presión intraocular, distancia blanco-blanco, lente implantada (potencia y talla) y equivalente esférico (SEQ) esperado y obtenido posquirúrgico al mes de la cirugía. ResultadosSe obtuvo una muestra de 140 ojos de 140 pacientes con una edad media de 31,35±7,28 años. El SEQ preoperatorio medio fue de −6,33±3,69, la agudeza visual con corrección media de 0,96±0,16, la profundidad de cámara anterior desde endotelio de 3,30±0,29mm, distancia blanco-blanco 12,02±0,40mm, paquimetría corneal central 535,03±37,68μm, recuento endotelial 2.684,37±313,74céls/mm2 y presión intraocular 14,84±2,59mmHg. El 66,4% de las lentes implantadas fueron ICL esféricas y el 33,6% tóricas, con una potencia media de −7,81±4,09D y un cilindro medio de 2,27±1,23D. El 5,7% fueron hipermetrópicas. El 45,69% de las lentes implantadas eran de la talla 13,2mm, siendo el 37,93, 12,93 y 3,45% restante de las tallas 12,6, 12,1 y 13,7mm, respectivamente. Al mes de la cirugía se obtuvo un SEQ residual de −0,01±0,31D. Los índices de eficacia y seguridad fueron de 1,06±0,18 y 1,10±0,19, respectivamente. El vault central medio fue de 508,80±201,04μm. La precisión entre el SEQ calculado y el SEQ obtenido fue del 99,3% en el caso de las lentes esféricas y del 88,2% para la corrección del cilindro. El recuento endotelial medio al mes de la cirugía fue de 2.805,53±273,30céls/mm2. La presión intraocular media fue de 13,98±2,57mmHg. ConclusionesEn este grupo de análisis se ha demostrado que el implante de ICL es un procedimiento seguro en el corto plazo con una alta predictibilidad refractiva." 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One eye from each subject was randomly selected for study inclusion, and the variables analysed were: age, gender, visual acuities with and without correction pre and post-surgery, preoperative and residual refraction, keratometry, endothelial cellular density, anterior chamber depth from endothelium, central corneal pachymetry, intraocular pressure, white-white, implanted lens (power and size), expected and achieved spherical equivalent (SEQ) post-surgery at one month after surgery. ResultsA sample of 140 eyes was obtained from 140 patients with a mean age of 31.35±7.28 years. Mean preoperative SEQ was −6.33±3.69D, mean visual acuities with correction was 0.96±0.16, anterior chamber depth was 3.30±0.29mm, white-white 12.02±0.40mm, central corneal pachymetry 535.03±37.68μm, endothelial cellular density 2684.37±313.74cels/mm2 and intraocular pressure 14.84±2.59mmHg. A percentage of 66.4 of the implanted lenses were spherical ICLs and 33.6% toric, with a mean power of −7.81±4.09D and a mean cylinder of 2.27±1.23D. A percentage of 5.7 of the implanted lenses were hypermetropic. The mean SEQ target selected was +0.04±0.27D. A percentage of 45.69 of the implanted lenses were of size 13.2mm, with the remaining 37.93, 12.93 and 3.45% being of sizes 12.6, 12.1 and 13.7mm, respectively. At one month after surgery a residual SEQ of −0.01±0.31D was obtained. The efficacy and safety indices were 1.06±0.18 and 1.10±0.19, respectively. The mean central vault was 508.80±201.04μm. The accuracy between the calculated SEQ and the obtained SEQ was 99.3% for spherical lenses and 88.2% for cylinder correction. The mean ECD at one month after surgery was 2805.53±273.30cels/mm2. The mean intraocular pressure was 13.98±2.57mmHg. ConclusionsIn this group of analysis has been shown that ICL implantation is a safe procedure in the short term with a high refractive predictability." 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"tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">Toda la muestra (N=140) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">Muestra miópica (N=134) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Preoperatorio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media±DE (rango) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media±DE (rango) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad (años) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">31,35±7,28 (19 a 55) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">31,46±7,23 (21 a 55) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Equivalente esférico (D) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−6,33±3,69 (−16,50 a +8,00) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−6,84±2,91 (−16,50 a −1,13) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">UDVA (decimal) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,05±0,11 (0,001 a 0,80) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,03±0,70 (0,00 a 0,45) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">CDVA (decimal) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,95±0,17 (0,30 a 1,20) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,96±0,16 (0,30 a 1,20) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">WTW (mm) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12,02±0,40 (11,20 a 13,00) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12,02±0,40 (11,20 a 13,00) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">ACD (mm) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,29±0,28 (2,78 a 4,04) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,30±0,28 (2,78 a 4,04) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">CCT (μm) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">537,67±38,91 (445 a 673) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">536,94±38,73 (445 a 673) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">ECD (céls/mm2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2.684,37±395,62 (2.028 a 4.325) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2.762,74±393,13 (2.028 a 4.325) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIO (mmHg) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14,84±2,57 (9 a 26) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14,95±2,61 (9 a 26) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">ICL implantada (D) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−7,81±4,09 (−18,00 a +10,00) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−8,33±3,26 (−18,00 a −2,00) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Estadística descriptiva preoperatoria de la muestra total y del grupo de ojos miopes" ] ] 5 => array:8 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at2" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Postoperatorio (N=134) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media±DE \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Rango \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">a</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Equivalente esférico (D) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,00±0,29 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(−1,00 a +0,75) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">UDVA (decimal) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,02±0,18 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(0,40 a 1,50) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">CDVA (decimal) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,05±0,15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(0,40 a 1,50) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Índice de corrección \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,99±0,06 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(0,65 a 1,11) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Vault (un mes) (μm) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">508,80±201,04 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(58 a 1.100) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">ACD (mm) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,93±0,46 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(2,02 a 4,01) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">CCT (μm) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">545,08±37,70 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(477 a 630) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,093 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">ECD (céls/mm2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2.802,93±366,94 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(2.117 a 4.321) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,428 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diferencia en ECD \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23,09±273,30 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(−555 a 1.032) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,428 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PIO (mmHg) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14,04±2,59 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(8 a 20) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diferencia en PIO \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,92±2,80 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">(−10 a 7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] ] ] "notaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "a" "nota" => "Comparado con preoperatorio." ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Resultados refractivos, funcionales y anatómicos al mes de la cirugía en la muestra miópica" ] ] 6 => array:8 [ "identificador" => "tbl0015" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at3" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Autores \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">UDVA (logMAR) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CDVA (logMAR) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Índice de seguridad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Índice de eficacia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Shimizu et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115">6</a> (2012) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,20±0,12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,25±0,06 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,13 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,03 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Alfonso et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175">9</a> (2013) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,009±0,062 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,015±0,032 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,01 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Lisa et al.11 (2015) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,028±0,055 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,003±0,013 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,04 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ganesh et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180">10</a> (2017) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,022±0,021 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,071±0,079 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,24 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fernández-Vigo et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185">11</a> (2017) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,02±0,10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,01±0,09 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Martínez-Plaza et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120">7</a> (2019) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,08±0,07 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,09±0,07 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,13 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Trabajo actual (2021) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,02 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,03 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,06 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Resultados visuales en diferentes" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:21 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Laser-assisted subepithelial keratectomy (LASEK) versus photorefractive keratectomy (PRK) for correction of myopia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "S.M. 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Estado de la cirugía refractiva con lente intraocular fáquica de cámara posterior Visian ICL en España

State of refractive surgery with Visian ICL posterior chamber phakic lens in Spain

C. Lisa Fernándeza,

Autor para correspondencia

carloslisa@fernandez-vega.com

Autor para correspondencia.

, J. Alió del Barriob, L. Alvarez-Rementería Capeloc, A. Cano Ortizd, A. Castaño Manotase, L. Fernández-Vega Cuetoa, M. Hernández-Barahona Camposf, J. Lamarca Mateug, I. López-Marín Espigaresh, T. Monteiroi, F. Pastor Pascualj, R. Pérez Izquierdok

a Instituto Oftalmológico Fernández-Vega, Oviedo, Asturias, España

b Vissum Alicante-Grupo Miranza, Alicante, España

c Clínica Rementería, Madrid, España

d Hospital La Arruzafa, Córdoba, España

e Clínica Castilla, Madrid, España

f Tecnolaser Clinic Vision, Sevilla, España

g Clínica Barraquer, Barcelona, España

h Visioon, Granada, España

i Hospital CUF Porto, Oporto, Portugal

j Oftalvist, Valencia, España

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Todas estas t&#233;cnicas han demostrado sobrada eficacia y seguridad en las &#250;ltimas 3 d&#233;cadas gracias a diversas publicaciones y metaan&#225;lisis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si bien la cirug&#237;a refractiva corneal ha demostrado con suficiente evidencia su eficacia y seguridad&#44; diversos estudios sobre calidad visual y ojo seco mostraron mejores resultados en pacientes implantados con lentes f&#225;quicas Visian ICL que con otras t&#233;cnicas en superficie corneal<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46; Hasta la fecha no existe un estudio poblacional que realice un an&#225;lisis del estado y las tendencias de la cirug&#237;a refractiva con lente f&#225;quica en Espa&#241;a y que muestre los patrones actuales de indicaci&#243;n quir&#250;rgica de la comunidad oftalmol&#243;gica espa&#241;ola&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo principal de este estudio es establecer una descripci&#243;n de la situaci&#243;n presente de la cirug&#237;a refractiva con lente f&#225;quica en Espa&#241;a&#44; as&#237; como obtener los resultados visuales y anat&#243;micos&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Dise&#241;o del estudio</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un estudio de poblaci&#243;n&#44; transversal&#44; descriptivo&#44; anal&#237;tico&#44; retrospectivo&#44; en el que cada coautor recopil&#243; los datos de&#44; al menos&#44; sus 10 &#250;ltimos pacientes &#40;hasta un m&#225;ximo de 30&#41; sometidos a cirug&#237;a refractiva con lente f&#225;quica EVO Visian ICL o Visian ICL &#40;STAAR Surgical&#44; Monrovia&#44; CA&#44; EE&#46; UU&#46;&#41;&#44; independientemente de las caracter&#237;sticas de estos&#44; en cada una de las 11 cl&#237;nicas participantes en el estudio&#46; Los datos analizados son los siguientes&#58; edad y g&#233;nero del paciente&#44; agudezas visuales sin correcci&#243;n &#40;UDVA&#41; y con correcci&#243;n &#40;CDVA&#41; pre y posquir&#250;rgica&#44; refracci&#243;n preoperatoria y residual&#44; queratometr&#237;as&#44; recuento endotelial &#40;ECD&#41;&#44; profundidad de c&#225;mara anterior desde endotelio &#40;ACD&#41;&#44; paquimetr&#237;a corneal central&#44; presi&#243;n intraocular &#40;PIO&#41;&#44; distancia blanco-blanco&#44; lente implantada &#40;potencia y talla&#41;&#44; equivalente esf&#233;rico &#40;SEQ&#41; esperado&#44; y ACD&#44; paquimetr&#237;a corneal central&#44; ECD&#44; PIO y vault posquir&#250;rgicos al mes de la cirug&#237;a&#46; En todos los casos se calcul&#243; la lente y potencia de lente a implantar mediante el calculador online OCOS&#8482; &#40;Online Calculation &#38; Ordering System&#44; STAAR Surgical&#44; Monrovia&#44; CA&#44; EE&#46; UU&#46;&#41; bas&#225;ndose en la medici&#243;n de distancia blanco-blanco y ACD obtenida con Pentacam &#40;Oculus&#44; Inc&#44; Arlington&#44; Washington&#44; EE&#46; UU&#46;&#41; y bi&#243;metro &#243;ptico&#44; as&#237; como la refracci&#243;n subjetiva realizada en cada centro participante&#46; Con esos datos se realiz&#243; una estad&#237;stica descriptiva&#44; an&#225;lisis de resultados y an&#225;lisis estad&#237;stico con los &#237;ndices de eficacia&#44; seguridad&#44; predictibilidad refractiva e &#237;ndice de correcci&#243;n&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos fueron recogidos en una hoja de c&#225;lculo preparada a tal efecto&#44; con los datos personales de cada sujeto participante en el an&#225;lisis convenientemente pseudoanonimizados para su posterior an&#225;lisis estad&#237;stico&#46; Se seleccion&#243; aleatoriamente un ojo de cada sujeto a estudio mediante la funci&#243;n Rand de Excel&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los criterios de inclusi&#243;n fueron&#58; edad entre 21 y 60 a&#241;os&#44; refracci&#243;n entre &#8722;18&#44;00 y &#43;10&#44;00<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D con un astigmatismo hasta &#43;6&#44;00<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D&#44; ACD medida desde endotelio a c&#225;psula cristaliniana anterior superior a 2&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm para miopes y 3&#44;00<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm para hiperm&#233;tropes y sin alteraciones anatomicofuncionales o enfermedades oftalmol&#243;gicas previas&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyeron en el estudio aquellos pacientes operados de cirug&#237;a refractiva con lentes EVO Visian ICL por cada uno de los autores entre los meses de enero-marzo de 2021&#46; Los pacientes deb&#237;an tener realizada&#44; al menos&#44; una revisi&#243;n posquir&#250;rgica al mes de la cirug&#237;a de implante de las lentes ICL&#44; con el fin de obtener resultados posquir&#250;rgicos comparables entre todos los autores&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Quedaron excluidos del estudio aquellos sujetos con refracci&#243;n inestable en los &#250;ltimos 12 meses&#44; cirug&#237;a ocular previa&#44; topograf&#237;a corneal con alteraciones en la curvatura anterior o posterior&#44; enfermedad ocular o sist&#233;mica que pudiera alterar el proceso de cicatrizaci&#243;n &#40;enfermedades de tejidos conectivos&#44; diabetes mellitus&#44; etc&#46;&#41;&#46; &#218;nicamente se incluy&#243; un ojo de cada sujeto incluido en el estudio&#44; de forma aleatoria&#46;</p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis estad&#237;stico de la base de datos&#44; adem&#225;s de la estad&#237;stica descriptiva y correlacional entre variables&#44; analiz&#243; la refracci&#243;n esferocil&#237;ndrica residual y la UDVA y CDVA&#44; estableciendo los &#237;ndices de seguridad y eficacia&#44; as&#237; como el &#237;ndice de correcci&#243;n&#44; definido como la relaci&#243;n entre la ametrop&#237;a a corregir enfrentada con la realmente corregida&#46; Se utiliz&#243; el software anal&#237;tico SPSS Statistics &#40;IBM&#44; v&#46; 20&#46;0&#41; para el an&#225;lisis estad&#237;stico y la representaci&#243;n de los resultados&#46;</p></span></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Resultados</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyeron un total de 140 ojos de 140 sujetos con una edad media de 31&#44;35<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;28 &#40;rango 19 a 55&#41; a&#241;os&#44; siendo hombres el 46&#44;4&#37; de los sujetos &#40;65&#47;75&#41;&#44; y siendo 61 ojos derechos&#44; el 43&#44;6&#37; de la muestra&#46; El SEQ medio preoperatorio fue de &#8722;6&#44;33<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#44;69<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D&#44; siendo hiperm&#233;tropes el 5&#44;7&#37; de la muestra &#40;8&#47;140&#41;&#46; De la muestra de pacientes miopes&#44; el 50&#37; present&#243; un SEQ inferior a &#8722;7&#44;25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D&#46; El resto de los par&#225;metros descriptivos de la muestra&#44; en su totalidad y en el grupo de ojos miopes&#44; aparecen reflejados en la tabla 1&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La potencia media de la lente ICL implantada en toda la muestra fue de &#8722;7&#44;81<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;09<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D &#40;rango &#8722;18&#44;00 a &#43;10&#44;00&#41;&#44; y de &#8722;8&#44;33<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#44;26<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D &#40;rango &#8722;18&#44;00 a &#8722;2&#44;00&#41; en las lentes del grupo de sujetos miopes&#44; siendo el 32&#44;4&#37; de lentes t&#243;ricas&#44; con un cilindro medio de &#43;2&#44;27<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D &#40;rango &#43;0&#44;50 a &#43;6&#44;00&#41;&#46; El SEQ medio en la muestra mi&#243;pica fue de &#8722;6&#44;85<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;91<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D &#40;rango de &#8722;1&#44;13 a &#8722;16&#44;50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D&#41;&#44; que corresponde aproximadamente a &#8722;5&#44;58<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D en plano c&#243;rnea considerando una distancia de v&#233;rtice media de 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#46; El SEQ objetivo elegido en el c&#225;lculo de potencia fue de &#43;0&#44;04<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;27<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D &#40;rango &#8722;0&#44;89 a &#43;0&#44;89&#41;&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto al tama&#241;o de las lentes implantadas&#44; el 45&#44;69&#37; fue de tama&#241;o 13&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; seguido del 37&#44;93&#37; de lentes con tama&#241;o 12&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; 12&#44;93&#37; con tama&#241;o 12&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm y 3&#44;45&#37; de tama&#241;o 13&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a la muestra mi&#243;pica&#44; los resultados refractivos&#44; funcionales y anat&#243;micos al mes de la cirug&#237;a est&#225;n descritos en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46; Las precisiones en SEQ y cilindro aparecen descritas en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a>&#46; En cuanto a la predictibilidad refractiva&#44; se obtuvo un &#237;ndice de correcci&#243;n del 0&#44;96<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;25 y una correlaci&#243;n entre SEQ corregido y preoperatorio de R<span class="elsevierStyleSup">2</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;993&#46; Por su parte&#44; respecto al cilindro en las lentes t&#243;ricas implantadas&#44; la precisi&#243;n mostr&#243; un &#237;ndice de correcci&#243;n del 0&#44;90<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;19 y una correlaci&#243;n entre el cilindro preoperatorio y el corregido de R<span class="elsevierStyleSup">2</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;882&#46; El cambio en la UDVA pas&#243; de 0&#44;05<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;11 a 1&#44;02<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;18&#44; lo que supuso un cambio de 0&#44;95<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;23 decimal&#46; Respecto a la CDVA&#44; el cambio fue de 0&#44;95<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;17 a 1&#44;05<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;15&#44; un aumento de CDVA en 0&#44;07<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;13&#46; Un 75&#37; de los ojos presentan UDVA de 1&#44;0 o mejor y m&#225;s de un 85&#37; de los ojos presentan una CDVA de 1&#44;0 o mejor &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46; Estos datos indican un &#237;ndice de eficacia de 1&#44;06<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;18 y un &#237;ndice de seguridad de 1&#44;10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;19&#46; Los resultados refractivos y visuales seg&#250;n la lateralidad del ojo no mostraron diferencias significativas ni en UDVA&#44; CDVA&#44; SEQ e &#237;ndices de eficacia y seguridad &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;828&#44; 0&#44;540&#44; 0&#44;899&#44; 0&#44;880 y 0&#44;632&#44; respectivamente&#41;&#46; El vault medio a un mes fue de 508&#44;80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>198&#44;40 &#40;58 a 1100&#41; &#956;&#46; En un 70&#37; de los casos el vault estuvo en par&#225;metros te&#243;ricamente ideales entre 300 y 700<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;m &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig&#46; 4</a>&#41;&#46; El ECD medio al mes de la cirug&#237;a fue de 2&#46;802&#44;93<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>273&#44;30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#233;ls&#47;mm<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#44; lo que supuso una diferencia respecto al preoperatorio del 0&#44;11&#37; &#40;23&#44;09<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>273&#44;3&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;922&#41;&#46; Del mismo modo&#44; la PIO media fue de 14&#44;04<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;59<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#44; con un cambio de &#8722;0&#44;92<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg con el preoperatorio&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No hubo complicaciones intraoperatorias y ning&#250;n ojo precis&#243; el explante de la lente o su recolocaci&#243;n&#46; No se observaron casos de opacidad subcapsular anterior&#44; dispersi&#243;n pigmentaria&#44; bloqueo pupilar u otras complicaciones potencialmente perjudiciales para la visi&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Discusi&#243;n</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mucho se ha hablado ya sobre los buenos residuales refractivos y visuales con el implante de lentes f&#225;quicas en pacientes prepr&#233;sbitas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;6&#8211;8</span></a>&#46; En todos estos art&#237;culos los &#237;ndices de eficacia y seguridad son superiores a la unidad&#44; al igual que sucede en nuestro trabajo donde ning&#250;n paciente perdi&#243; l&#237;neas de agudeza visual &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46; El estudio de Tang y Liao<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> mostr&#243; que el SEQ medio a un d&#237;a&#44; una semana&#44; un mes y 3 meses tras el implante de ICL V4c fue de &#8722;0&#44;23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;35&#44; &#8722;0&#44;26<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;18&#44; &#8722;0&#44;25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;18&#44; y &#8722;0&#44;26<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;16&#44; respectivamente&#46; Destaca que el SEQ medio previo en el grupo de sujetos miopes fue de &#8722;6&#44;84<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;91<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D&#44; claramente inferior al observado en otros trabajos recientes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;8&#44;13</span></a>&#44; lo que refleja un mayor grado de confianza con el procedimiento y que la t&#233;cnica haya dejado de ser exclusiva para miop&#237;as altas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La diferencia entre el SEQ 3 meses despu&#233;s del implante de lente y el SEQ antes del implante fue estad&#237;sticamente significativa &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Un estudio realizado por Li et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> demostr&#243; que el SEQ de la ICL V4c 6 meses tras la cirug&#237;a fue ligeramente inferior que el del modelo anterior sin orificio central&#44; pero la diferencia no fue estad&#237;sticamente significativa&#46; Esto fue consistente con los estudios de Shimizu et al&#46; y Kamiya et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;14</span></a>&#46; Un 75&#37; de los ojos presentan UDVA de 1&#44;0 o mejor y m&#225;s de un 85&#37; de los ojos presentan una CDVA de 1&#44;0 o mejor &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En relaci&#243;n con la PIO media&#44; hubo una leve disminuci&#243;n de 14&#44;92<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;57 a 13&#44;98<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;57<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#44; no existiendo ning&#250;n paciente con una PIO superior a 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg en el postoperatorio&#46; Los resultados de este estudio coinciden con el de otros autores&#44; como Kamiya et al&#46; &#40;13&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#44; 0 ojos<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#41; y Lisa et al&#46; &#40;12&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#44; 0 ojos<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">14&#44;15</span></a>&#46; En nuestro trabajo no apreciamos ninguna diferencia sustancial en la PIO de ning&#250;n ojo&#46; Como ha sido ya demostrado&#44; el orificio central AquaPORT ofrece la ventaja de no necesitar iridotom&#237;a o iridectom&#237;a para evitar un bloqueo pupilar o el s&#237;ndrome de dispersi&#243;n pigmentaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Este trabajo presenta un seguimiento corto&#44; pero en otros estudios con un mayor per&#237;odo de seguimiento&#44; los resultados son muy similares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al ECD&#44; tampoco se apreciaron diferencias estad&#237;sticamente significativas&#46; El ECD medio fue de 2&#46;758&#44;00<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>395&#44;62<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#233;ls&#47;mm<span class="elsevierStyleSup">2</span> en el preoperatorio y de 2&#46;802&#44;93<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>362&#44;49<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#233;ls&#47;mm<span class="elsevierStyleSup">2</span> en el postoperatorio&#46; Nuestros resultados concuerdan con otros trabajos donde el valor medio oscilaba entre 2&#46;574 y 2&#46;799<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#233;ls&#47;mm<span class="elsevierStyleSup">2</span> con un porcentaje de p&#233;rdida celular entre 1&#44;7 y 5&#44;4&#37; con un mayor per&#237;odo de seguimiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;8&#44;13&#44;15&#44;17</span></a>&#46; Las p&#233;rdidas celulares los primeros meses tras la intervenci&#243;n suelen estar relacionadas con la cirug&#237;a&#46; La experiencia de los cirujanos de este grupo y la menor manipulaci&#243;n con el modelo V4c han ayudado a obtener estos buenos resultados&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El vault medio a un mes fue de 508&#44;80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>201&#44;04 &#40;58 a 1&#46;100&#41; &#956;m&#46; Kamiya et al&#46;&#44; en 46 ojos con un per&#237;odo de seguimiento de un a&#241;o&#44; apreciaron que el vault de la lente con orificio central es muy similar al obtenido con los modelos anteriores&#44; apuntando a que la presencia del puerto no afectaba al vault ni a la refracci&#243;n obtenida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Este vault medio es superior al observado en otros trabajos debido al corto per&#237;odo de seguimiento en nuestro caso&#46; Sabemos que existe una disminuci&#243;n progresiva del mismo los primeros 6 meses tras la cirug&#237;a&#46; Este descenso se aten&#250;a posteriormente y es mayor en aquellos casos con vault alto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; En 2 ojos &#40;0&#44;7&#37;&#41; tuvimos un vault muy reducido &#40;&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;m&#41; y en 6 ojos &#40;4&#44;4&#37;&#41; un vault reducido &#40;101-200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;m&#41;&#46; Consideramos la separaci&#243;n con el cristalino el par&#225;metro clave a valorar&#46; Uno de los principales riesgos asociados al desarrollo de la catarata subcapsular anterior es el vault bajo&#46; Fernandes et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#44; en una revisi&#243;n de los primeros modelos de ICL&#44; reportaron que en un 33&#44;8&#37; de los ojos con catarata relacionada con ICL el vault era menor de 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;m&#46; En cambio&#44; en un estudio reciente con el mayor per&#237;odo de seguimiento &#40;7 a&#241;os&#41; con el nuevo modelo V4c&#44; no hubo ning&#250;n caso a pesar de que un 20&#37; de los casos presentaban un vault menor de 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;m&#46; Gonzalez-Lopez et al&#46; analizan exclusivamente aquellos casos con vault menor de 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;m en miosis y presentan un solo ojo &#40;4&#44;17&#37;&#41; con opacidades subcapsulares anteriores en una paciente de 45 a&#241;os intervenida 5&#44;7 a&#241;os antes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; Esto viene a confirmar que el puerto central del modelo V4c podr&#237;a prevenir o&#44; al menos&#44; retrasar la aparici&#243;n de las opacidades en el cristalino&#46; Siguiendo esta evidencia&#44; se decidi&#243; no realizar el explante de ICL en aquellos ojos con vault reducido&#44; recomendando realizar exclusivamente revisiones anuales&#46; En 4 ojos &#40;3&#37;&#41; tuvimos un vault elevado &#40;&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>900<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;m&#41; que podr&#237;a ser f&#225;cilmente solucionable rotando la lente al meridiano vertical<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; El sulcus tiene una forma ovalada&#44; con el meridiano vertical mayor que el horizontal&#46; Por tanto&#44; lo esperado es que la rotaci&#243;n de la lente reduzca el vault postoperatorio y las complicaciones asociadas al vault alto sin la necesidad de intercambiar la misma<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos buenos resultados con el nuevo modelo a nivel del cristalino han permitido seleccionar unos tama&#241;os de lentes m&#225;s peque&#241;os respecto a lo que est&#225;bamos acostumbrados&#46; En el trabajo a 7 a&#241;os ninguna lente implantada era de 12&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm &#40;menor tama&#241;o fabricado en lentes mi&#243;picas&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En cambio&#44; en nuestro estudio&#44; existe un porcentaje de pacientes de 12&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; el m&#225;s frecuente sigue siendo 13&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; y ha disminuido ostensiblemente el porcentaje de 13&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como conclusi&#243;n&#44; cabe destacar que la cirug&#237;a con implante de lente f&#225;quica ICL es un procedimiento eficaz&#44; seguro y predecible en el corto plazo con una alta predictibilidad refractiva&#46; Nuestro trabajo representa un estudio multic&#233;ntrico con diferentes algoritmos de decisi&#243;n y t&#233;cnicas quir&#250;rgicas que&#44; por lo visto en los buenos resultados obtenidos&#44; no tienen influencia en los par&#225;metros analizados habitualmente&#46; Todo lo expuesto anteriormente justifica la solidez del procedimiento&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Financiaci&#243;n</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No hay financiaci&#243;n que declarar&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Conflicto de intereses</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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con implante de lente f&#225;quica Visian ICL&#46; Se eligi&#243; aleatoriamente un ojo de cada sujeto para incluirlo en el estudio&#44; y se analizaron las variables&#58; edad&#44; g&#233;nero&#44; agudezas visuales sin correcci&#243;n y con correcci&#243;n pre y posquir&#250;rgica&#44; refracci&#243;n preoperatoria y residual&#44; queratometr&#237;as&#44; recuento endotelial&#44; profundidad de c&#225;mara anterior desde endotelio&#44; paquimetr&#237;a corneal central&#44; presi&#243;n intraocular&#44; distancia blanco-blanco&#44; lente implantada &#40;potencia y talla&#41; y equivalente esf&#233;rico &#40;SEQ&#41; esperado y obtenido posquir&#250;rgico al mes de la cirug&#237;a&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se obtuvo una muestra de 140 ojos de 140 pacientes con una edad media de 31&#44;35<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;28 a&#241;os&#46; El SEQ preoperatorio medio fue de &#8722;6&#44;33<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#44;69&#44; la agudeza visual con correcci&#243;n media de 0&#44;96<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;16&#44; la profundidad de c&#225;mara anterior desde endotelio de 3&#44;30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;29<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; distancia blanco-blanco 12&#44;02<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; paquimetr&#237;a corneal central 535&#44;03<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>37&#44;68<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;m&#44; recuento endotelial 2&#46;684&#44;37<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>313&#44;74<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c&#233;ls&#47;mm<span class="elsevierStyleSup">2</span> y presi&#243;n intraocular 14&#44;84<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;59<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#46; El 66&#44;4&#37; de las lentes implantadas fueron ICL esf&#233;ricas y el 33&#44;6&#37; t&#243;ricas&#44; con una potencia media de &#8722;7&#44;81<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;09<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D y un cilindro medio de 2&#44;27<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D&#46; El 5&#44;7&#37; fueron hipermetr&#243;picas&#46; El 45&#44;69&#37; de las lentes implantadas eran de la talla 13&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; siendo el 37&#44;93&#44; 12&#44;93 y 3&#44;45&#37; restante de las tallas 12&#44;6&#44; 12&#44;1 y 13&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; respectivamente&#46; Al mes de la cirug&#237;a se obtuvo un SEQ residual de &#8722;0&#44;01<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;31<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D&#46; 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and the variables analysed were&#58; age&#44; gender&#44; visual acuities with and without correction pre and post-surgery&#44; preoperative and residual refraction&#44; keratometry&#44; endothelial cellular density&#44; anterior chamber depth from endothelium&#44; central corneal pachymetry&#44; intraocular pressure&#44; white-white&#44; implanted lens &#40;power and size&#41;&#44; expected and achieved spherical equivalent &#40;SEQ&#41; post-surgery at one month after surgery&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A sample of 140 eyes was obtained from 140 patients with a mean age of 31&#46;35<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#46;28 years&#46; Mean preoperative SEQ was &#8722;6&#46;33<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#46;69<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D&#44; 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A percentage of 66&#46;4 of the implanted lenses were spherical ICLs and 33&#46;6&#37; toric&#44; with a mean power of &#8722;7&#46;81<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#46;09<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D and a mean cylinder of 2&#46;27<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D&#46; A percentage of 5&#46;7 of the implanted lenses were hypermetropic&#46; The mean SEQ target selected was &#43;0&#46;04<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;27<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D&#46; A percentage of 45&#46;69 of the implanted lenses were of size 13&#46;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; with the remaining 37&#46;93&#44; 12&#46;93 and 3&#46;45&#37; being of sizes 12&#46;6&#44; 12&#46;1 and 13&#46;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; respectively&#46; At one month after surgery a residual SEQ of &#8722;0&#46;01<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;31<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D was obtained&#46; The efficacy and safety indices were 1&#46;06<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;18 and 1&#46;10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;19&#44; respectively&#46; The mean central vault was 508&#46;80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>201&#46;04<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;m&#46; The accuracy between the calculated SEQ and the obtained SEQ was 99&#46;3&#37; for spherical lenses and 88&#46;2&#37; for cylinder correction&#46; The mean ECD at one month after surgery was 2805&#46;53<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>273&#46;30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cels&#47;mm<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46; The mean intraocular pressure was 13&#46;98<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#46;57<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In this group of analysis has been shown that ICL implantation is a safe procedure in the short term with a high refractive predictability&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col">Toda la muestra &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>140&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col">Muestra mi&#243;pica &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>134&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Preoperatorio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE &#40;rango&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE &#40;rango&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Edad &#40;a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">31&#44;35<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;28 &#40;19 a 55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">31&#44;46<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;23 &#40;21 a 55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Equivalente esf&#233;rico &#40;D&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;6&#44;33<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#44;69 &#40;&#8722;16&#44;50 a &#43;8&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;6&#44;84<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;91 &#40;&#8722;16&#44;50 a &#8722;1&#44;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;05<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;11 &#40;0&#44;001 a 0&#44;80&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;03<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;70 &#40;0&#44;00 a 0&#44;45&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">CDVA &#40;decimal&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;95<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;17 &#40;0&#44;30 a 1&#44;20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;96<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;16 &#40;0&#44;30 a 1&#44;20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">WTW &#40;mm&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;02<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;40 &#40;11&#44;20 a 13&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;02<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;40 &#40;11&#44;20 a 13&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ACD &#40;mm&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;29<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;28 &#40;2&#44;78 a 4&#44;04&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;28 &#40;2&#44;78 a 4&#44;04&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">CCT &#40;&#956;m&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">537&#44;67<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>38&#44;91 &#40;445 a 673&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">536&#44;94<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>38&#44;73 &#40;445 a 673&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ECD &#40;c&#233;ls&#47;mm<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46;684&#44;37<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>395&#44;62 &#40;2&#46;028 a 4&#46;325&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46;762&#44;74<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>393&#44;13 &#40;2&#46;028 a 4&#46;325&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PIO &#40;mmHg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;84<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;57 &#40;9 a 26&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;95<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;61 &#40;9 a 26&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ICL implantada &#40;D&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;7&#44;81<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;09 &#40;&#8722;18&#44;00 a &#43;10&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;8&#44;33<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#44;26 &#40;&#8722;18&#44;00 a &#8722;2&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Postoperatorio &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>134&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Rango&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Equivalente esf&#233;rico &#40;D&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;00<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;&#8722;1&#44;00 a &#43;0&#44;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">UDVA &#40;decimal&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;02<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;0&#44;40 a 1&#44;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">CDVA &#40;decimal&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;05<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;0&#44;40 a 1&#44;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#205;ndice de correcci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;99<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;0&#44;65 a 1&#44;11&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Vault &#40;un mes&#41; &#40;&#956;m&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">508&#44;80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>201&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;58 a 1&#46;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ACD &#40;mm&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;93<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;46&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;2&#44;02 a 4&#44;01&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">CCT &#40;&#956;m&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">545&#44;08<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>37&#44;70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;477 a 630&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;093&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">ECD &#40;c&#233;ls&#47;mm<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46;802&#44;93<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>366&#44;94&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#40;2&#46;117 a 4&#46;321&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;428&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Diferencia en ECD&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#44;09<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>273&#44;30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#40;&#8722;555 a 1&#46;032&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;428&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">PIO &#40;mmHg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">14&#44;04<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;59&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#40;8 a 20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Diferencia en PIO&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;92<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#40;&#8722;10 a 7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Autores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">UDVA &#40;logMAR&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CDVA &#40;logMAR&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#205;ndice de seguridad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#205;ndice de eficacia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Shimizu et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> &#40;2012&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Alfonso et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> &#40;2013&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;009<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;062&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;015<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;032&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Lisa et al&#46;<span class="elsevierStyleSup">11</span> &#40;2015&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;028<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;055&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;003<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;013&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ganesh et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> &#40;2017&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;022<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;021&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;071<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;079&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fern&#225;ndez-Vigo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> &#40;2017&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;02<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;01<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;09&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mart&#237;nez-Plaza et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> &#40;2019&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;08<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;09<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Trabajo actual &#40;2021&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">&#8722;0&#44;02</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">&#8722;0&#44;03</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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Información del artículo

ISSN: 03656691
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.oftal.2022.06.003

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