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Existen más de 347 millones de personas con este padecimiento a nivel mundial, y es la principal causa de ceguera en el mundo. El glaucoma es una neuropatía óptica crónica progresiva y multifactorial, con apoptosis de las células ganglionares de la retina que causa pérdida del campo visual; se calcula que lo padecen 66,8 millones de personas en el mundo, siendo la segunda causa de ceguera<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">1–6</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se clasifica en glaucoma de ángulo abierto, de ángulo cerrado y congénito. El glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA) es el más frecuente en el mundo occidental, y se han encontrado varios factores de riesgo, entre estos: edad mayor a 40 años, aumento de la presión intraocular (PIO), miopía y algunos factores con afectación vascular, como DM<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">7–11</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Diversos trabajos hacen referencia a la asociación clínica entre estas dos entidades sin ser aún clara su relación<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">2,3,12</span></a>. Se sabe que la DM causa daño microvascular y diversas afecciones de autorregulación en la retina y el nervio óptico, aumentando la susceptibilidad de las células ganglionares al daño por estrés oxidativo en el GPAA (como el aumento de la PIO)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">8,9,12</span></a>. Por lo anterior es razonable considerar que un largo tiempo de duración de la DM pudiera asociarse a un aumento en el riesgo de padecer GPAA, así como tener un curso menos favorable por el difícil control de la PIO, lo cual no ha sido estudiado. El objetivo del presente estudio será determinar el control de la PIO en pacientes con DM y GPAA, así como sus características demográficas.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestra hipótesis es que el número de medicamentos empleados será mayor que el utilizado en pacientes sin esta comorbilidad, para logar mantener la PIO en niveles menores a 18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hg.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Material y métodos</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realizó un estudio observacional, transversal y descriptivo seleccionando a pacientes mayores de 18 años de edad que acudieron a consulta externa de oftalmología del Hospital General de México con DM, sin retinopatía diabética proliferativa y diagnóstico de GPAA (definido como la presencia de neuropatía óptica glaucomatosa con cambios característicos en el campo visual). Se excluyeron pacientes que tuvieran causa secundaria de hiperglucemia, enfermedades sistémicas o tratamientos médicos que disminuyeran la presión intraocular y pacientes con alteraciones gonioscópicas (neovascularización angular o iridiana). Las variables medidas en el estudio fueron la agudeza visual (logMAR), PIO (mm<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hg), presencia de DM, paquimetría corneal (micras), género, edad (años), medicamentos hipotensores (análogos de prostaglandinas, alfa agonistas, inhibidores de anhidrasa carbónica tópicos y sistémicos, bloqueadores beta, mióticos y osmóticos) y campos visuales (decibelios [dB]). 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Para determinar la diferencia estadística de la PIO y de otras variables numéricas se utilizó la prueba «t» de Student y ANOVA de mediciones repetidas. Se consideró un valor de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05 como estadísticamente significativo.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Resultados</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se estudiaron 48 ojos de 24 pacientes, con un seguimiento de 6 meses. Todas las características demográficas encontradas se resumen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>, sin encontrarse diferencia estadísticamente significativa en estas variables, a excepción de la presión intraocular y del número de medicamentos hipotensores utilizados. El tiempo promedio del diagnóstico de DM fue de 13,8 años (±10,7 años) y el de GPAA fue de 6,2 años (±4,8 años). El promedio de campo visual en desviación media y desviación estándar de la media fue de –26,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>dB (±7.8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>dB) y 7,3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>dB (±4.4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>dB) respectivamente. Se encontró una paquimetría ultrasónica en promedio de 542,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μ (±29.2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μ). No se encontró diferencia estadísticamente significativa en la agudeza visual inicial y final (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>), a pesar de que la final fue más baja posterior a 6 meses del estudio. Al respecto, se encontró un paciente con catarata visualmente significativa y 34 pacientes (70,8%) con retinopatía diabética no proliferativa. Hubo diferencia de la PIO inicial y final, siendo esta última más baja (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,002), como se muestra en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a>. El promedio de medicamentos hipotensores utilizados al inicio y al final del estudio se muestra en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">figura 3</a> (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,002), encontrándose una mayor cantidad de pacientes quienes para el control de la presión intraocular requirieron más de 3 distintos tipos de medicamentos en relación con el manejo inicial (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0020">figs. 4 y 5</a>).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0025"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Discusión</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio es el primero en describir en toda la literatura médica el control de la PIO con tratamiento médico en pacientes diabéticos y GPAA. Estudios como LALES<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, <span class="elsevierStyleItalic">Beaver Dam Eye Study</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>, <span class="elsevierStyleItalic">Blue Mountains Eye Study</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> y NHS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> reportaron asociación significativa entre la diabetes y el GPAA. Específicamente, en el estudio LALES encontraron una prevalencia de glaucoma de 40% mayor en pacientes con DM que sin diabetes, así como esta se identificó como un factor de alto riesgo independiente para desarrollar GPAA, teniendo mayor riesgo de presentar GPAA los pacientes con más de 15 años de evolución con diabetes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Finalmente, en el metaanálisis de Bonovas se evaluó esta asociación, concluyendo que sus resultados sugieren que la DM incrementa el riesgo de desarrollar GPAA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>. Otros estudios mencionan que existe poca evidencia que apoye la asociación de diabetes y glaucoma como Baltimore Eye Survey<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>, Rotterdam Study<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>, Proyecto VER<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a> y Visual Impairment Project<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>. De las características estudiadas en nuestra población, la edad promedio fue de 67,04 años, un promedio ligeramente mayor a lo descrito por <span class="elsevierStyleItalic">Barbados Incidence Study of Eye Diseases</span> de 56,9 años<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>, <span class="elsevierStyleItalic">Melbourne Visual Impairment Project</span> 58,7 años<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> y de 67,7 años en el estudio <span class="elsevierStyleItalic">Rotterdam Eye Study</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>. En nuestra población el promedio de edad es similar al estudio previamente realizado en esta institución por el Dr. Babayán y la Dra. Lara, donde estudiaron 72 ojos de 36 pacientes con diagnóstico de GPAA y DM, y compararon el resultado del tratamiento médico con un grupo de 108 ojos en 54 pacientes con GPAA y sin DM en un periodo de 5 años. En su muestra describen como edad promedio 65,9 años en el grupo de pacientes con glaucoma y DM y 65,8 años para el grupo control. Existe un estudio realizado por Law et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> en el que se estudió el efecto de la PIO con la realización de trabeculectomía en pacientes con GPAA, unos con DM y un grupo control donde se encontró que los pacientes diabéticos no lograban el mismo control de PIO a largo plazo que el grupo sin diabetes. En este estudio el promedio de edad para el grupo de diabéticos fue de 66,7 años y para el grupo control de 68,3 años. En cuanto a la distribución por género el 79% de nuestra población fueron mujeres y el 21% hombres.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Distinto a lo descrito en el estudio Law, donde tuvieron una tendencia más homogénea: 46,34% fueron de mujeres y 53% hombres, su promedio de grosor corneal central de 552,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μ y en nuestra población fue de 542,53<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μ. La mayoría de los pacientes conservaron su agudeza visual inicial y el promedio de la PIO inicial fue de 20,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hg, en comparación a lo obtenido por Babayán de 22,9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hg para los diabéticos y de 21,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hg para los no diabéticos, y en el estudio de Law et al. fue de 18,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hg para los pacientes diabéticos antes de realizar la trabeculectomía y de 18,4 para el grupo control.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Después del tratamiento médico encontramos una PIO final de 16,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hg, mientras que en el estudio de Babayán fue de 17,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hg para el grupo de diabéticos y de 15,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hg para el grupo de los no diabéticos. Asimismo, registramos el tipo de medicamento empleado de forma inicial, siendo los bloqueadores beta los más empleados (41%), al igual que lo descrito por Law et al. (90,2%), seguido por el uso de análogos de prostaglandinas. Esta tendencia fue la misma al final del estudio, diferente a lo empleado por Babayán (pilocarpina al 2% y 4%, dipivefrina, bloqueadores beta y acetazolamida).</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El número de medicamentos hipotensores que fueron utilizados para poder controlar la PIO en nuestra población al final del estudio, de 1,96 (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05), que coincide con el estudio de Babayán, que fue de 2,1 para los pacientes diabéticos y de 1,7 para los no diabéticos (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,003). Law et al. solo hacen mención a que al inicio de su estudio los pacientes diabéticos empleaban en promedio 3,24 medicamentos y 3,00 para el grupo control. Esto nos hace suponer que para obtener un efecto hipotensor terapéutico en pacientes diabéticos con GPAA es necesario el empleo de un mayor número de hipotensores, sugerido por Nakamura et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>. Sin embargo, debido a la naturaleza de nuestro estudio, que es observacional, existe la posibilidad de algunos sesgos importantes, como la imposibilidad de controlar las variables del estudio y la pérdida de datos, por lo que deberá ser confirmado en estudios prospectivos en un futuro para determinar su veracidad.</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Conclusión</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El control de la PIO en pacientes con DM y GPAA a 6 meses del inicio del tratamiento es de 16,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hg, usando 1,9 medicamentos hipotensores.</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Conflicto de intereses</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:12 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres606922" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Diseño" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Método" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Resultados" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Conclusión" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec620841" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres606921" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Objective" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Design" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Methods" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0045" 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población.</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Diseño</span><p id="spar0090" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Es un estudio observacional, transversal y descriptivo.</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Método</span><p id="spar0095" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se incluyeron 24 pacientes (47 ojos) con diagnóstico definitivo de DM y GPAA con segumiento de seis meses, registrando sus características demográficas y control de la PIO.</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Resultados</span><p id="spar0100" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La edad promedio fue 67,04<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8,9 y el 79% correspondió al sexo femenino. El tiempo de diagnóstico de DM fue de 13,87 años y 6,21 años para el GPAA. No hubo diferencia estadísticamente significativa en la agudeza visual inicial y final (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,49). Después de iniciado el tratamiento hubo diferencia entre la PIO inicial y final (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,002), requiriendo 1,9 hipotensores (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05). Los bloqueadores beta fueron el grupo de medicamentos más empleados como parte de su manejo inicial (41%) y final (28%).</p></span> <span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Conclusión</span><p id="spar0105" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El control de la PIO en pacientes con DM y GPAA es de 16,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hg a expensas del uso de 1,9 hipotensores.</p></span>" "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Diseño" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Método" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Resultados" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Conclusión" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Objective</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To determine the number of hypotensive drugs required to control the intraocular pressure (IOP) in patients with primary open angle glaucoma (POAG) and diabetes mellitus (DM), as well as describing their demographic characteristics.</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Design</span><p id="spar0110" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Observational, cross-sectional, and descriptive study.</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Methods</span><p id="spar0115" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Twenty four patients (47 eyes) with definitive diagnosis of DM and POAG were included for a six month follow up, recording demographic data and IOP control.</p></span> <span id="abst0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Results</span><p id="spar0120" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The mean age was 67.04<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8.9 years, and 79% of patients were female. Mean time from diagnosis of DM was 13.87 years, and 6.21 years for POAG. No statistical difference was observed between initial and final visual acuity (<span class="elsevierStyleItalic">P</span> = 0.49). There was a statistical difference between initial and final IOP once treatment was started (<span class="elsevierStyleItalic">P</span> = 0.002), requiring 1.9 hypotensive drugs (<span class="elsevierStyleItalic">P</span> < 0.05). Beta-blockers were the most used hypotensive drugs for the initial (41%), as well as the final IOP control medication (28%).</p></span> <span id="abst0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Conclusion</span><p id="spar0125" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The mean IOP in patients with DM and POAG was 16.8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hg, with the use of 1.9 hypotensive drugs.</p></span>" "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Objective" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Design" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Methods" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0045" "titulo" => "Results" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "abst0050" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] ] "multimedia" => array:6 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 930 "Ancho" => 1230 "Tamanyo" => 44450 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Agudeza visual (LogMAR) al inicio y al final del estudio.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 737 "Ancho" => 1271 "Tamanyo" => 48840 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Presión intraocular al inicio, a los 4 y 6 meses del estudio.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 796 "Ancho" => 1219 "Tamanyo" => 65975 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Número promedio de medicamentos hipotensores al inicio, a los 4 y 6 meses.</p>" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "fig0020" "etiqueta" => "Figura 4" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr4.jpeg" "Alto" => 1181 "Ancho" => 1239 "Tamanyo" => 88933 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tipo de medicamento incluido de forma inicial.</p>" ] ] 4 => array:7 [ "identificador" => "fig0025" "etiqueta" => "Figura 5" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr5.jpeg" "Alto" => 1415 "Ancho" => 1243 "Tamanyo" => 95868 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tipo de medicamento empleado al final del estudio.</p>" ] ] 5 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "<p id="spar0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">AV: agudeza visual; 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entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Edad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">67,04 años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Sexo: fem/masc \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">79%/21% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Tiempo de diagnóstico DM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">13,87 años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Tiempo de diagnóstico GPAA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">6,21 años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Paquimietrías \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">542,53<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mc \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Gonioscopia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">3,58 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Excavación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">65,41% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Presión intraocular \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">20,59<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">17,90<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">16,86<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,002 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">AV logMar \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,5514 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,893 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,49 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Total de medicamentos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,437 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1,59 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1,9565 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Campo visual (Desv<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>M) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">–26,57 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Campo visual (DSM) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">4.4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab993833.png" ] ] ] "notaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "*" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Para PIO y el total de medicamentos se empleó ANOVA de medidas repetidas y para la AV prueba «t» de Student de muestras relacionadas.</p>" ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caraterísticas demográficas de la población en estudio</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:22 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0115" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Nota descriptiva n.°312, septiembre de 2012, Organización Mundial de la Salud [consultado 12 Oct 2014]. 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Control de la presión intraocular en pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto y diabetes mellitus
Intraocular pressure control in patients with primary open angle glaucoma and diabetes mellitus
L.A. Torres-Martínez
, S.F. Lara-Huerta, J.I. Babayán-Mena, S. Herrero-Herrera
Autor para correspondencia
Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”, Servicio de Oftalmología “Dr. Magín Puig Solanes”, Ciudad de México
Artículo
Este artículo está disponible en español
Control de la presión intraocular en pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto y diabetes mellitus
L.A. Torres-Martínez, S.F. Lara-Huerta, J.I. Babayán-Mena, S. Herrero-Herrera
10.1016/j.oftal.2015.10.009Arch Soc Esp Oftalmol. 2016;91:125-9
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Intraocular pressure control in patients with primary open angle glaucoma and diabetes mellitus
L.A. Torres-Martínez, S.F. Lara-Huerta, J.I. Babayán-Mena, S. Herrero-Herrera
10.1016/j.oftale.2016.02.003Arch Soc Esp Oftalmol. 2016;91:125-9