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A) Ubicación correcta del implante con mantenimiento de la cámara anterior. B) Ausencia de signos inflamatorios. C) Ausencia de Seidel. D) Formación de ampolla de filtración.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J.A. Abreu, J. Moreno, J.J. Aguilar" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J.A." "apellidos" => "Abreu" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Moreno" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "J.J." 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Aparte de esta entidad, otros fenómenos comunes oculares en este contexto son la conjuntivitis alérgica, la conjuntivitis papilar gigante y la queratoconjuntivitis vernal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con respecto a la queratoconjuntivitis atópica, la afectación a nivel ocular puede ir desde la queratitis punctata superficial hasta defectos de cicatrización, adelgazamiento corneal, queratocono, formación de simblefaron e incluso puede causar, en estadios avanzados, una merma importante de la agudeza visual, que puede llegar a ocasionar la ceguera<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por lo general, el tratamiento se basa en la aplicación de colirios antiinflamatorios o estabilizadores de los mastocitos, como son los antihistamínicos y los corticosteroides. Sin embargo, el curso crónico de la enfermedad limita el uso de estos últimos. Este enfoque terapéutico es en ocasiones insuficiente, por lo que se hace necesaria la adopción de otras opciones terapéuticas, como el uso de inmunomoduladores como la ciclosporina A, e incluso tratamiento quirúrgico.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La atopia puede definirse como una manera de ser que condiciona, en determinadas familias, el desarrollo de procesos de hipersensibilidad frente a sustancias ambientales, que afectan a epitelios, piel y a las diferentes mucosas. Las personas con atopia a menudo presentan alergias ambientales, asma alérgica, rinitis, dermatitis atípica o eccema. Menos comunes son las alergias a los alimentos, los casos de urticaria y el angioedema hereditario. La inmunoglobulina E (IGE) es el mediador de estas respuestas tan exuberantes. Las reacciones de hipersensibilidad <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">iv</span> son las responsables de los cambios inflamatorios en la conjuntiva y la córnea que tienen lugar en la queratoconjutivitis atópica.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tracolimus es un macrólido inmunosupresor producido por la fermentación de <span class="elsevierStyleItalic">Streptomyces tsukubaensis</span>, procedente de Japón. Este fármaco es muy eficaz en la prevención del rechazo postrasplante en casos refractarios a los esteroides y a la ciclosporina. En este sentido, el tracolimus es entre 10 y 100 veces más potente que esta última<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la actualidad la pomada de tracolimus está disponible en dos concentraciones aprobadas (0,1 y 0,3%) por la Food and Drug Administration para el uso cutáneo en el tratamiento de la dermatitis atópica.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen diferentes estudios, sobre el tracolimus.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Attas-Fox et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>: evalúan la utilidad del tracolimus al 0,03% aplicado en el saco conjuntival en el tratamiento de la conjuntivitis alérgica refractaria. 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Tracolimus en el tratamiento de la queratoconjuntivitis atópica
Tacrolimus in the treatment of atopic kerato-conjunctivitis
A.V. Sánchez Ferreiro
, L. Muñoz Bellido
Autor para correspondencia
Servicio de Oftalmología, Hospital del Bierzo, León, España
Artículo
Este artículo está disponible en español
Tracolimus en el tratamiento de la queratoconjuntivitis atópica
A.V. Sánchez Ferreiro, L. Muñoz Bellido
10.1016/j.oftal.2012.09.023Arch Soc Esp Oftalmol. 2013;88:329-30
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Tacrolimus in the treatment of atopic kerato-conjunctivitis
A.V. Sánchez Ferreiro, L. Muñoz Bellido
10.1016/j.oftale.2013.09.013Arch Soc Esp Oftalmol. 2013;88:329-30