Evaluación de la calidad de vida relacionada con la visión posterior a queratoplastia penetrante

Resumen

Introducción

La donación y el trasplante de órganos y tejidos representan el avance terapéutico más importante de los tiempos actuales. La córnea es, por mucho, uno de los tejidos más trasplantados a nivel mundial gracias a los privilegios inmunológicos encontrados en este tejido, además de los avances en microcirugía, la existencia de bancos corneales, la preservación de córneas y la aplicación de terapia contra el rechazo. Sin embargo, muchos pacientes con trasplantes corneales exitosos (con córneas claras) experimentan mala visión en el periodo postoperatorio por astigmatismo irregular u otras complicaciones.

Objetivo

Evaluar la calidad de vida relacionada con la visión en pacientes sometidos a queratoplastia penetrante.

Material y métodos

Estudio transversal-analítico que incluye pacientes con antecedente de queratoplastia penetrante, mayores de 18 años y al menos 6 meses de posquirúrgico. Los pacientes respondieron el Visual Function Questionnaire 25 (VFQ-25) de la función visual, instrumento validado para su uso en español, y en el que a mayor puntación mejor calidad de vida.

Resultados

Se incluyeron 30 pacientes (20 hombres y 10 mujeres), con una media de edad de 61,2 ± 18,7 años. El tiempo de evolución posterior al trasplante fue de 17,7 ± 4 meses. La puntuación total en la calidad de vida fue de 74,9 ± 21,9, con significación estadística en la agudeza visual (p < 0,001) y en la presencia de enfermedades sistémicas (p = 0,018). No hubo significación estadística en el motivo de trasplante (p = 0,098) ni en la presencia de enfermedades oculares (p = 0,119).

Conclusión

Los resultados sugieren que la agudeza visual, así como la presencia de enfermedades sistémicas, tienen un impacto significativo en la calidad de vida.

Abstract

Introduction

Organ and tissue donation and transplantation represent the most important therapeutic advance of current times. The cornea is, by far, one of the most transplanted tissues worldwide due to the immune privilege of this tissue, as well as the advances in microsurgery, existence of cornea banks, preservation of corneas, and use of anti-rejection therapy. However, many patients with successful corneal transplants (with clear corneas) experience poor vision in the post-operative period due to irregular astigmatism, or other complications.

Objective

To evaluate the quality of life related to vision in patients undergoing penetrating keratoplasty.

Material and methods

A cross-analytical study including patients with a history of penetrating keratoplasty, over 18 years of age, and at least 6 months after surgery. The patients answered the Visual Function Questionnaire 25 (VFQ-25) of visual function, a tool validated for use in Spanish, in which the higher the score, the better the quality of life.

Results

Thirty patients (20 men and 10 women), with a mean age of 61.2 ± 18.7 years, were included. The time of evolution after the transplant was 17.7 ± 4 months. The total quality of life score was 74.9 ± 21.9, with significance in visual acuity (P < .001), and the presence of systemic comorbidities (P = .018). There was no significance between the transplant reason (P = .098) or ocular comorbidities (P = .119).

Conclusion

The results suggest that visual acuity, as well as the presence of systemic comorbidities, has a significant impact on quality of life.