Factores modificadores de la rentabilidad de la biopsia de arteria temporal

Resumen

Proposito

Analizar la rentabilidad diagnóstica de la biopsia de la arteria temporal (BAT) en la arteritis de células gigantes (ACG) y correlacionar su resultado con hallazgos clínicos y analíticos que establecen la indicación para aumentar la rentabilidad diagnóstica de esta técnica y valorar posibles parámetros «ahorradores de biopsias».

Métodos

Estudio de cohortes retrospectivo de casos con sospecha de ACG en los que se realizaron BAT. Se recogieron datos demográficos, clínicos, analíticos.

Resultados

Se analizaron datos en 38 pacientes. La biopsia fue positiva en el 68,42% de los casos. En un análisis multivariante se determinaron los síntomas visuales específicos y la proteína C reactiva (PCR) como predictores de una BAT positiva con significación estadística.

Conclusiones

Nuestros datos apoyan que el diagnóstico de ACG mediante la BAT debe basarse en una alta sospecha clínica. Los síntomas visuales y PCR elevada destacan en nuestra serie como parámetros con alta rentabilidad diagnóstica.

Abstract

Purpose

To analyse the diagnostic yield of temporal artery biopsy in the diagnosis of giant cell arteritis, and to correlate these results with the clinical and laboratory features which indicate it, in an attempt to increase the efficiency of this technique and try to “save biopsies”.

Methods

A retrospective cohort study including suspected giant cell arteritis cases in which a temporal artery biopsy was performed. The data recorded included demographic, clinical and laboratory information.

Results

A total of 38 patients were analysed. The biopsy was positive in 68.42% of cases. Multivariate analysis revealed visual symptoms and a high C-reactive protein as parameters with a high diagnostic efficiency.

Conclusions

Our study supports the fact that temporal artery biopsy should be undertaken when there is strong clinical suspicion. Visual symptoms and high C-reactive protein are considered as a high efficiency indicators to biopsy.